معهد البحوث الضعف الجنسي لدى الرجال -- الموارد الشامل للالضعف الجنسي لدى الرجال والعجز -- أخبار ، بحث ، الأسباب والعلاج والأدوية والمخدرات

مرض السكري الاعداد الابحاث ادارة الذات. مارس 2008 أبريل ؛ 25 (2) :29 - 30 ، 32.
Ezzell ألف ، نون باوم.18630374 [بوبمد -- مفهرسة ل] ميدلاين

جاما. يوليو 2008 23 ؛ 300 (4) :395 - 404.
نورنبرغ الزئبق ، رر هنسلي ، جيه آر هايمان ، ها كروفت ، جيم Debattista ، ق باين.

قسم الطب النفسي في جامعة نيو مكسيكو مدرسة للطب ، 2400 شمال شرق تاكر ، مولودية 09 5030 ، ألبوكيركي ، وشمال البحر الأبيض المتوسط 87131-0001 ، الولايات المتحدة الأمريكية. gnurnberg@salud.unm.edu

السياق : الخلل الوظيفي الجنسي المرتبطة المضادة للاكتئاب هي الآثار الشائعة السلبية التي تنتج في كثير من الأحيان من السابق لأوانه في الأدوية وقف العلاج والتي لا يوجد علاج أثبتت فعالية في النساء. الهدف : تقييم فعالية فياغرا للعجز الجنسي المرتبطة انتقائية وغير انتقائية مثبطات امتصاص السيروتونين (SRIs) في النساء. تصميم ، ووضع ، والمشاركون : حدث 8 أسابيع ، وبالتوازي مع المحتملين للمجموعة ، عشوائية ، مزدوجة الأعمى ، والتجارب السريرية التي تسيطر عليها وهمي أجريت بين 1 سبتمبر 2003 ، و1 يناير 2007 ، في 7 مراكز البحوث الأميركية التي شملت 98 من قبل يعمل عن طريق الاتصال الجنسي ، والنساء قبل انقطاع الطمث (يعني [التنمية المستدامة] سن 37.1 [6] سنة) الذي كان الاكتئاب الكبرى التي أحالتها SRIs ولكنهم كانوا أيضا تعاني من الخلل الوظيفي الجنسي. التدخل : عشوائيا تسعة وأربعين مريضا على اتخاذ فياغرا أو وهمي في جرعة مرنة ابتداء من 50 ملغ إلى 100 ملغ للتعديل قبل النشاط الجنسي. والحصيلة الرئيسية التدابير : وقياس النتائج الأولية يعني الفرق في تغير من خط الأساس للدراسة نهاية (أي درجة أقل ترتيبي) على مقياس السريرية الظهور العالمي الوظيفة الجنسية. وشملت التدابير الثانوية للإناث الفعل الجنسي الاستبيان ، وتجربة جنسية أريزونا الإصدار النطاق والإناث ، وجامعة نيو مكسيكو إصدار الفعل الجنسي الجرد والإناث ، وهو حدث سجل النشاط الجنسي ، ومقياس هاملتون تصنيف الاكتئاب. كما تم تقييم مستويات الهرمون. والنتائج : في وجود نية إلى علاج التحليل ، والمرأة تعامل مع فياغرا وسيلة السريرية العالمية درجة وظيفة الظهور - الجنسي لل1.9 (95 ٪ فاصلة الثقة [كايماني] ، 1،6-2،3) مقارنة مع الذين اخذ بلاسيبو (1.1 ؛ 95 ٪ كاريتاس الدولية ، 0،8-1،5) ، مع فارق نقطة نهاية متوسط 0.8 كاريتاس الدولية 95 ٪) ، 0،6-1،0 ؛ ف = 0.001). حمل تعيين قيم أساسية إلى الأمام إلى ال 22 ٪ من المرضى الذين توقفت قبل الأوان أدى إلى نقطة النهاية يعني في النتيجة الوظيفة الجنسية من 1.5 (95 ٪ كاريتاس الدولية ، 1،1-1،9) بين النساء مع فياغرا مقابل 0.9 (95 ٪ كاريتاس الدولية ، 0.6 - 1.3) بين النساء مع همي بفارق نقطة نهاية متوسط 0.6 كاريتاس الدولية 95 ٪) ، 0،3-0،8 ؛ ف = 0.03). وكانت مستويات خط الأساس الغدد الصماء وضمن الحدود الطبيعية لم تختلف بين الجماعات. ويعني (التنمية المستدامة) هاملتون للاكتئاب عشرات ظل متسقا مع مغفرة في كلا المجموعتين (4.0 [3.6] ؛ ف = 0.90). ولم يبلغ عن صداع ، بيغ ، وعسر الهضم في كثير من الأحيان خلال فترة العلاج ، ولكن لم المرضى انسحبت لما لها من آثار سلبية خطيرة. الخلاصة : في هذه الدراسة عدد السكان ، والعلاج من العجز الجنسي فياغرا النساء في اتخاذ SRIs كان مرتبطا مع انخفاض الآثار السلبية الجنسي. محاكمة التسجيل : clinicaltrials.gov معرف : NCT00375297.

Tijdschr Geneeskd نيد. 7 يونيو 2008 ، 152 (23) : 1322.
المادة [باللغة الهولندية]

10 Duis كاف ، فان دالين تي.

afd Diakonessenhuis. Heelkunde ، أوتريخت. kajtenduis@hotmail.com

رجل 50 عاما) قدم مع ورم المقدسة بسبب chordoma sacrococcygeal.

مايو كلين بروك. أغسطس 2008 ؛ 83 (8) :890 - 6.
مونجر ماجستير ، غيغاجول ستودارد ، ع Wenner ، جي دبليو باتشمان ، JH Jurige ، لام بو ، دل بيكر.

قسم الطب الباطني ، ويوتا : منشورات سولت لايك سيتي 84112-5820 ، الولايات المتحدة الأمريكية. mmunger@hsc.utah.edu

الهدف : لتحديد سلامة من الولايات المتحدة مقرا لها ، ونظام الإنترنت تخضع لاشراف الدولة مقابل متعدد التخصصات في نظام الرعاية الصحية الأولية لوصف فوسفوديستريس 5 (المعادلات التفاضلية الجزئية - 5) مثبطات لمشاكل في الانتصاب. المرضى والطرق : من 1 يناير 2001 ، عن طريق 31 ديسمبر 2005 ، و 500 عملاء البريد الدواء (يعني + سن / - التنمية المستدامة ، 47 + / -11 سنة ، ارتفاع ضغط الدم و 60 ٪ ، ونوع السكري 2 مرض السكري ، 2 ٪ ؛ + يعني / التنمية المستدامة ، عددا من الأدوية ، 0.4 + / -0.8) مقابل 500 مريض الطب التقليدي (متوسط سن + / - التنمية المستدامة ، 57 + / -12 سنة ، ارتفاع ضغط الدم ، 50 ٪ ونوع مرض السكري 2 ، 23 ٪ ؛ + يعني عدد / - التنمية المستدامة من الأدوية ، 5.1 + / -3.1) مع وجرى تقييم أعراض مشاكل في الانتصاب. وجرى تقييم Noninferiority السلامة في هذا بأثر رجعي ، دراسة مستعرضة مع عينة عشوائية طبقية من تحديد وصف في وجود تفاعلات سريريا المعادلات التفاضلية الجزئية الهامة من المخدرات 5 المانع مع أو بدون أمراض القلب والشرايين عالية المخاطر ، من خلال السؤال عن أعراض تشخيصية محددة لضعف الانتصاب ، وتحديد تواتر تقديم المشورة للمرضى. والنتائج : Noninferiority من نظام البريد الطب تعرض لنقطة نهاية سلامة 6 ، بالنسبة لنظام الطب التقليدي. ولم أرقام من وصفات غير مناسبة ، وبعد تصحيح لمرض وتصحيح العوامل الدواء ، لا تختلف بين الأنظمة. وأظهرت المشورة الأدوية تفوق نظام البريد الطب. وطلب من الأسئلة القياسية لتشخيص البريد وصف الدواء ولكن طلب من النادر في الطب التقليدي. والخلاصة : السلامة في وصف المعادلات التفاضلية الجزئية - 5 مثبطات لعدم القدرة على الانتصاب مماثلة بين نظام ومقرها الولايات المتحدة ، وشبكة الإنترنت للدولة والتي تنص على تنظيم متعدد التخصصات في نظام الرعاية الأولية.

بادئة رسالة مايو الصحة [كلين]. يوليو 2008 ، 26 (7) : 8.
[لا من الكتاب سرد] 18688991 [بوبمد -- مفهرسة ل] ميدلاين

Curr ساف للمخدرات. يناير 2007 ؛ 2 (1) :5 - 8.
(ب)؟ جلالة م ، م Burkart ، مجموعة باومان.

قسم الطب ، طب القلب ، أوعية الدموية وأمراض الرئة ، وجامعة مستشفى الخيريه؟ ، برلين ، ألمانيا. Marko.Boehm @ charite.de

ضعف الانتصاب يحدث على نطاق واسع بين المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. التحقيق وسلامة فياغرا للمرضى مع وبدون دواء يقلل ضغط الدم المرتفع. وشملت الدراسة بيانات لدينا من 35 مزدوج الأعمى ، بلاسيبو التي تسيطر عليها التحقيقات ، والعشوائية ، مع ما مجموعه 8115 مرضى. وكانت مدة العلاج ما بين 6 أسابيع و 6 أشهر ، على حد سواء ، للمجموعة فياغرا (500-200 ملغ ، ن = 4819) وكذلك المجموعة الثانية (ن = 3296). درسنا الأحداث السلبية في الرجال الذين حصلوا على 1 أو أكثر من ارتفاع ضغط الدم (ن = 2388) ، وأولئك الذين لم تتخذ أي دواء يقلل ضغط الدم المرتفع (ن = 5727). الكشف عن النتائج التي توصلنا اليها تردد على قدم المساواة من أحداث سلبية في كلا المجموعتين ، من دون التأثير على عدد antihypertensives مختلفة يديرها. وكان وقوع الكيانات المترشحة المرتبطة طفيف في ضغط الدم ، وكان للمقارنة بين المجموعات الفردية. هذه النتائج تؤيد الاستنتاج بأن فياغرا هو أيضا تحمل جيدة من قبل المرضى الذين يتناولون واحد أو أكثر antihypertensives. يعالجون المرضى مع حاصرات ألفا وينبغي أن تكون مستقرة على هذا العلاج من أجل الحد من نقص ضغط الدم الانتصابي إمكانية. وعلاوة على ذلك ينبغي ان الجرعة الأولى من 25 ملغ اعتبار لهؤلاء المرضى.

جي يو كثافة العمليات. أغسطس 2008 5 ؛ 102 (5) :592 - 6.
Ohebshalom م ، م باركر وباء للمياه ، والبحث فلاناغان ، ج ب مولهول.

قسم جراحة المسالك البولية ، كلية طب وايل كورنيل الطبي في نيويورك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية.

الهدف : تحديد التغيرات الديناميكية الدموية بعد استئصال البروستاتا retropubic الراديكالية (حزب الرفاه) ، والقيمة التنبؤية لهذه لنتائج عملية الانتصاب (EF) ، وبالرغم من وجود تنبؤ لاستعادة EF ، والتغيرات الوعائية القضيب قد تؤثر أيضا على الانتعاش من EF . المرضى والطرق : تم تحليل البيانات المحتملين من الرجال الذين كانوا قد يليه من البرنامج العادي على الوجهين القضيب دوبلر فوق الصوتية (DUS) في غضون 6 أشهر من البرنامج العادي. وكان جميع الرجال الانتصاب الوظيفي قبل البرنامج العادي ، على أساس تقرير المصير وتأييد شريك ، وجميع الانتهاء من الوثيقة الدولية لعملية الانتصاب (IIEF) الاستبيان متسلسل بعد البرنامج العادي. كان جزء التماثل الصوري ، استنادا إلى عشرات IIEF ، ثم يرتبط النتائج DUS القضيب. النتائج : في كل شيء ، وشملت الدراسة 111 مريضا ، و 32 (29 ٪) قد haemodynamics الانتصاب الطبيعي بعد البرنامج العادي ، في حين أن 79 ٪ 71 () قد haemodynamics غير طبيعي. وكان اثنا عشر مريضا (11 ٪) على تسرب وريدي. لم تكن هناك اختلافات في سن المريض يعني أو الاعتلال المشترك بين تلك مع التعريف وبدون تغييرات بالمخاطرة. مقارنة مع تلك العادية وغير العادية haemodynamics ، ويعني IIEF عشرات نطاق وEF 25 و 17 (ف = 0.025) ، والنسب المئوية للصلابة الانتصاب في 18 شهرا 66 ٪ مقابل 35 ٪ (ف = 0.013) ، ونسبة المرضى الذين يعانون من عادي عشرات نطاق EF 28 ٪ مقابل 6 ٪ (ف <0.01) ، كانت نسبة المرضى الذين يعانون من الانتصاب الوظيفي السماح الجماع بدون مساعدة من قبل عملاء الدوائية 47 ٪ مقابل 22 ٪ (ف = 0.018) ، والنسبة المئوية للمرضى الاستجابة للفياغرا السيترات ، على النحو المحدد في اختراق المهبل ، وكان 72 ٪ مقابل 43 ٪ (ف = 0.03) على التوالي. الاستنتاجات : إن نتائج هذه الدراسة تشير إلى أن الوضع المرتقب للمريض الأوعية الدموية القضيب يرتبط فية مع * بهم بعد RP.18694409 [بوبمد -- مفهرسة ل] ميدلاين

جي يو كثافة العمليات. أغسطس 2008 5 ؛ 102 (5) :637 - 8.
Wyllie جيزن.

استشارات المحدودة فارما العالمية ، 61 شارع الدير ، دونكيرك ، كينت ، ME13 7BN ، المملكة المتحدة. m.wyllie globalpharma.co.uk18694411 @ [بوبمد -- مفهرسة ل] ميدلاين

ميد جونز هوبكنز الصحة بادئة رسالة وبعد 2008 يوليو 50 ، 20 (5) : 8.
[لا من الكتاب سرد] 18711833 [بوبمد -- مفهرسة ل] ميدلاين

أليست هي مرض ارتفاع الكوليسترول ، ولكن اذا كان لديك أنت في خطر لبعض الظروف الصحية الخطيرة.

ارتفاع الكولسترول يمكن أن تظهر مع أو بدون أعراض. والخطر رقم 1 من هذا الشرط هو أن يسد الشرايين ، مما أدى إلى حالة تسمى تصلب الشرايين ، مما يقلل من تدفق الدم ويزيد من احتمال الاصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

ولكن انخفاض تدفق الدم الناجم عن ارتفاع نسبة الكولسترول أيضا وقد تم ربط لاضطرابات جنسية.

وقال الدكتور مايكل Krychman ، المدير التنفيذي لمركز جنوب كاليفورنيا للصحة الجنسية والوراثة ، وارتفاع الكولسترول يسبب الترسبات الدهنية التي تسد الأوعية الدموية المؤدية الى منطقة الحوض. واوضح ان الرجال الذين يعانون من ارتفاع نسبة الكولسترول في بعض الأحيان مع نهاية ضعف الانتصاب لأنهم لا يتلقون ما يكفي من تدفق الدم إلى القضيب.

وقال "بمجرد رجل يقدم مع ضعف الانتصاب ، ونبدأ قياس نسبة الكوليسترول وضغط الدم" ، قال.

الكوليسترول هو شمعي ، مادة تشبه الدهون الموجودة في جميع أنحاء الجسم التي تتم في الدم تدعى البروتينات الدهنية الجسيمات. يمكن أن تزيد من نسبة الكولسترول يؤدي إلى انسداد كامل للشريان التاجي ، والتي سوف تؤدي الى ازمة قلبية.

وقال Krychman ارتفاع الكولسترول في الدم والتدفق المقيد للآليات طويلة قد ينظر إليها على أنها عامل من عوامل الخلل الوظيفي الجنسي لدى الذكور فقط ولكن في الآونة الأخيرة برزت الجناة في الاضطرابات الجنسية الأنثوية.

"في الماضي كنا نعتقد إذا كانت المرأة تواجه مشاكل جنسية ، لأنها شديدة البرودة ، وانها بحاجة الى العودة الى ديارهم والحصول على كأس من النبيذ والاسترخاء" ، وقال Krychman. "ومع ذلك ، هناك الناشئة البيانات ربط الأسباب الكامنة وراء الطبية مع العجز الجنسي النسائي".

في النساء ، قد الرواسب الدهنية من ارتفاع الكولسترول تأثير التشحيم ، مما تسبب في الجماع مؤلمة وخفض الرغبة الجنسية ، وقال Krychman ، وهو ايضا مدير قسم الأمراض الجنسية في مستشفى ميموريال Hoag.

الرجال والنساء الذين يعتقدون ارتفاع الكولسترول يمكن أن تؤثر على حياتهم الجنسية وينبغي استشارة الطبيب لاستبعاد الأسباب الأخرى ، وقال Krychman.

مرة واحدة يتم تحديد نسبة الكولسترول لتكون مشكلة ، وعادة ما ينصح الأطباء المرضى على التماس الغذائية وتغيير نمط الحياة ، مثل القضاء على الدهون المشبعة (الموجودة في اللحوم الدهنية والبيض) من النظام الغذائي ، والإقلاع عن التدخين وزيادة ممارسة الرياضة.

وأضاف Krychman إذا لزم الأمر ، قد يوصي الأطباء دواء يخفض الكولسترول.

الجنس يبيع. اعتقد ان هذا هو السبب في أن نتائج دراسة بعنوان "فياغرا معاملة المرأة مع الضعف الجنسي المضادة للاكتئاب المرتبطين بها" ولم يبلغ عن بحماس كبير في جميع أنحاء العالم بعد نشرها في مجلة الجمعية الطبية الاميركية (جاما). بعد هذه الدراسة مثيرة للاهتمام لعدد من الأسباب.

تم بيعها في الأصل كما فياغرا فياغرا. وعلى الرغم من نجاحه في علاج الرجال ، لم يكن هناك ما يعادل المخدرات بالنسبة للمرأة. في المملكة المتحدة ، ليس هناك سوى دواء واحد مرخص ، إنترينسا ، والتي تستخدم في ظروف محددة لمشاكل النساء الرغبة الجنسية بعد جراحة أمراض النساء.

عدم وجود عقار الفياجرا "للإناث" يسلط الضوء على تساؤلات حول المسألة الأوسع من اختلال وظيفي "الجنسي للإناث". في حين أن الرجال الذين يعانون مشكلات جنسية وكثيرا ما تستجيب للعقاقير ، والمشاكل الجنسية للمرأة تميل الى أن تكون أكثر تعقيدا وأقل قابلية للعلاج الدوائي.

في الواقع ، كما لوحظ في المجلة الطبية البريطانية في عام 2003 ، عندما العجز الجنسي النسائي كما طرحت اضطراب في "دولية الآراء مؤتمر التنمية" بشأن هذا الموضوع ، 18 من 19 من الكتاب لديه "مصالح مالية أو علاقات أخرى مع ما مجموعه 22 المخدرات الشركات ". وكان من الواضح أن القلق من احتمالات الربح ويجري وضع أعلى من المرجح أن تستفيد النساء.

البحث جامع آخر يبدو أنه قد وجدت لاستخدام فياغرا في النساء. أم أنها؟ وكانت النساء في المحاكمة التي تعاني من "العجز الجنسي" كأثر جانبي من تناول الدواء -- في هذه الحالة مضادات الاكتئاب.

وكان للمرأة من أجل المشاركة في المحاكمة ، أن الناشطين جنسيا قبل أن تصبح من الاكتئاب ، ولكن واجهت مشاكل جنسية لاربعة اسابيع فقط -- على مسافة قصيرة نسبيا من الزمن.

لذلك كم الفرق لم تقدم فياغرا؟ عندما تمت مقارنة تأثيره إلى أن من وهمي ، لم يكن هناك اختلاف في تقييم المرأة من رغبتهم أو الإثارة فقط وصغير ، وإذا كان ذات دلالة إحصائية ، تأثير على النشوة الجنسية. وكان ثلاثة وأربعون في المائة من النساء على الصداع من ذوي الخبرة فياغرا ، والجماعات على حد سواء عشرات مشابهة للاكتئاب في نهاية الدراسة لمدة ثمانية أسابيع.

منطق استخدام دواء واحد لعلاج الآثار الجانبية لآخر قد يبدو الضارة ، ولكن كثيرا ما يطبق في عالم الطب. والمسألة هي التأكد من أن كل ما يبرره بشكل صحيح.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/4/395
http://www.bmj.com/cgi/content/full/326/7379/45

مارغريت مكارتني هو طبيب عام في غلاسكو.

تريد أن تبقي حياتك الجنسية ودراجتك؟ بحث جديد يكشف عن أن الرجل ينبغي أن تنظر في شراء مقعد عديم الشم.

وفحصت دراسة مبتكرة نشرت في عدد هذا الشهر من مجلة الطب الجنسي إذا مقاعد الدراجة عديم الشم ستكون فعالة ضد ضعف الانتصاب وخدر في الفخذ الناتجة عن مقاعد الدراجات التقليدية مع ملحق أنف بارزة. وكشف البحث أن الرجال الذين تحولوا من المقاعد الدراجة العادية لمقاعد سرج عديم الشم قد تحسنت الإحساس القضيب وانخفاض في الانتصاب (العجز الجنسي).

قد نتائج هذا البحث من أن تكون مفيدة لجميع راكبي الدراجات الترفيهية الذكور للتخفيف من الانزعاج العجان ، ضعف الانتصاب المحتملة والحفاظ على الصحة الجنسية.

وتتبعت الدراسة 90 من ضباط الشرطة في الفترة من 5 ركوب الدراجات المناطق الحضرية في الولايات المتحدة ، وضباط وجرى تقييم باستخدام السروج التقليدية وبعد ذلك مرة أخرى بعد ستة أشهر من استخدام مقعد دراجة عديم الشم. المقعد سرج عديم الشم يخفض ضغط الاتصال في المنطقة من قبل perinieal cradleing في الأرداف ، وتوفير الحرية في الجبهة.

وذكرت وقبل تبديل المقاعد ، و 82 في المائة من الضباط 90 خدر القضيب في حين ركوب الدراجات ، وبعد التحول إلى المقاعد سرج عديم الشم ، 27 ٪ فقط عن خدر في أعلى الفخذ.

ان النتائج تظهر ان استخدام السرج عديم الشم أدى إلى انخفاض في ضغط الاتصال سرج في منطقة العجان وتحسن كبير في إحساس اللمس القضيب. استخدام السرج عديم الشم أدى أيضا إلى زيادات كبيرة في وظيفة الانتصاب وفقا لتقييمات من خلال التقييم الأولي ، ولكن لم تكن هناك تغييرات كبيرة على صلابة القضيب أثناء النوم. الضباط الذين ذكرت مشاكل في الانتصاب قبل تبديل السروج شهدت تحسنا في طول العمر من لقاءات غرفة النوم.

معظم ضباط الشرطة دراجة كانت قادرة على استخدامها بفعالية لا الانف السروج في عمل الشرطة الخاصة بهم ، وبنسبة 97 ٪ من ضباط الانتهاء من دراسة استمرت في استخدام للأنف سرجي لا بعد ذلك.

خلص الباحثون إلى أن لا الانف السروج هي مفيدة للتدخل ضباط الشرطة الدراجات تخفيف الضغط على القضيب في الفخذ ، وتحسين الصحة. تصاميم مختلفة السرج قد تتطلب بعض إعادة التعلم 'كيفية ركوب الدراجة ،' ولكن الفوائد الصحية إلى وجود قيود تدفق الأوعية الدموية من وإلى العضو الذكري والتنميل أقل القضيب أمر بديهي.

ضعف الانتصاب والعجز يؤثر على أكثر من 100 مليون رجل في جميع أنحاء العالم ، وأكثر من 600،000 الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-69 عاما الحصول على الرعاية سنويا في الولايات المتحدة. علاج فعال وموثوق بها مع مثبطات - 5 المعادلات التفاضلية الجزئية (مثل الفياجرا وسياليس) تقود أكبر من الرجال للحصول على العلاج. ونظرا لتزايد استخدام شبكة الإنترنت لطلب المعلومات الصحية والرعاية الاجتماعية من وصمة العار عدم القدرة على الانتصاب ، وشبكة الإنترنت وتستخدم بشكل متزايد من قبل رجال يبحثون عن علاج الخلل الوظيفي الجنسي لدى الرجال. ومع ذلك ، هو مناسب لسلامة هذه النظم وصفة طبية الإنترنت استجوابه بسبب انعدام الرقابة من قبل تنظيم الدولة وانعدام الأمن ينظر مع النظام الحالي وجها لوجه.

في هذه القضية آب / أغسطس من مايو كلينك وقائع ، والباحثين من ولاية يوتا وزملاء له عدة مقارنة الأمان النسبي للنظامين -- على شبكة الانترنت التي تفرض مقابل خدمة تشاور الطبيب التقليدية -- على المرضى الذين يطلبون العلاج لعلاج ضعف الانتصاب.

الهدف : لتحديد سلامة من الولايات المتحدة مقرا لها ، تنظيم الإنترنت نظام الدولة في مقابل نظام متعدد التخصصات الرعاية الصحية الأولية لوصف فوسفوديستريس 5 (المعادلات التفاضلية الجزئية - 5) مثبطات لمشاكل في الانتصاب.

الإنترنت سرعان ما أصبحت منبرا مهما للاتصالات الرعاية الصحية. مدفوعة مقدما وهذا التكنولوجية من تقديم خدمات الرعاية الصحية من أطباء واحد إلى عدة ، وذلك إلى المستهلك مباشرة الدعاية التي تمكن المرضى لجعل الرعاية الصحية الخاصة بها القرارات ، و العام زيادة الطلب على التسليم السريع للمعلومات الرعاية الصحية.

ليس من المدهش ، في الطلب على الصحة الالكترونية تطورت لديه معلومات عن زيادة في تكوين الجمعيات مع الموجهة إلى المستهلك مباشرة الإعلان عن المستحضرات الصيدلانية ، والذي أدى إلى طلب الجمهور الإنترنت تفرض. ومع ذلك ، تفرض عن طريق شبكة الإنترنت أدى إلى القانونية والسرية والمهنية ، والمخالفات التي تهدد السلامة السلامة العامة. ⁴ وردا على البريد وصف الدواء ، والرعاية بشكل مناسب والصناعة والصحة أثار مخاوف جدية بشأن سلامة تفرض على شبكة الإنترنت.

الباحثون تم اختيارها عشوائيا 1000 مريض السجلات الطبية من المرضى الذين يطلبون العلاج من الضعف الجنسي 1 يناير 2001 إلى 31 ديسمبر 2005. تستخدم نصف (500) من هؤلاء المرضى على الواصف على الانترنت (مجموعة البريد الطب) ، و 500 استشارة الطبيب (المجموعة الطب التقليدي) لتلقي العلاج.

Phosphodiesterase نوع 5 (5) مثبطات تم اختيار المعادلات التفاضلية الجزئية من أجل هذه الدراسة لعدة أسباب. هذه الفئة الدواء آمن وفعال لضعف الانتصاب ، وبغض النظر عن المسببات ، وموانع واضحة. وعلاوة على ذلك ، توصيات لاستخدام المخدرات وضعت عموما في رأي الخبراء ، بدلا من الأدلة ، مما يؤدي إلى التباين في وتفرض.

باستخدام التحليلات الإحصائية ، وقارن الباحثون بين سلامة كلا النهجين -- البريد الدواء مقابل الطب التقليدي -- في علاج المرضى الذين يعانون من الضعف الجنسي. وتتطلع مقارنات السلامة في عدد من المعايير ، بما في ذلك وصفة طبية مناسبة ، وكيف تستخدم في كثير من الأحيان الواصفين أداة تشخيص يسمى مؤشر الدولية للأسئلة الانتصاب (IIEQs) ، ومستوى تعليم المريض قدمت قبل الواصفين.

تقييم نظامي لهذه معايير السلامة وخلص الباحثون الى ان نظام البريد الطب "تفوقت على النظام التقليدي في معظم المتغيرات لفحص الأمان." ثمة مجال للنظام البريد الطب بدا التفوق وتثقيف المريض. وأشار الكتاب الى ان 100 في المئة من عملاء البريد الطب مكتوب تلقت الشركة المصنعة للحصول على معلومات المنتجات ، و75.2 في المئة من عملاء البريد الطب وردت مفصلة الرسائل الالكترونية. في المقابل ، أظهرت بيانات الدراسة التي لم تسجل أية تعليمات الدواء ل51.8 في المئة من المرضى الذين حصلوا على وصفات عن طريق مشاورة الطبيب التقليدية.

الخلاصة

وقد تبين وجود نظام للدولة ينظم البريد الطب لتكون مشابهة لنظام متعدد التخصصات التقليدية الرعاية الصحية الأولية لكافة نقاط النهاية السلامة في وصف المعادلات التفاضلية الجزئية - 5 مثبطات. ونظام البريد الطب تفوقت على النظام التقليدي في معظم المتغيرات لفحص الأمان. دراسات إضافية الإلكترونية الطب وهناك حاجة إلى نظم الطب التقليدي مقابل لتأكيد النتائج التي توصلنا اليها.

انظر هنا النص الكامل للمادة الأصل : من وصف الأدوية المعادلات التفاضلية الجزئية - 5 المانعون عن طريق البريد الطب مقابل سلامة الطب التقليدي

في دراسة استخدام حيوانات المختبرات ، وجد الباحثون أن الأدوية الموصوفة عادة عن عدم القدرة على الانتصاب فتح آلية تسمى الورم حاجز الدم في الدماغ ، وزيادة توفير عقاقير مكافحة للسرطان لأورام المخ الخبيثة.

وقال الفريق في سيناي الطبي في لوس انجليس مركز الاختبارات على الفئران أظهرت عقارين الانتصاب -- يفيترا شيرينغ بين المحراث والفياجرا الذي تنتجه شركة فايزر -- ساعد في حمل عقار علاج كيميائي الماضي حاجز الدم في الدماغ.

ومن المعروف بالفياجرا ويفيترا (علاج الحالة) ومثبطات PDE5 لأنها كتلة انزيم ، phosphodiesterase5 ، الذي يقطع سلسلة من الأحداث البيوكيميائية التي تتسبب في تدفق الدم انخفض من مشاكل في الانتصاب. هذه الدراسة الفئران المختبرية ، ونشرها على الانترنت قبل الطباعة في المجلة ، وجدت أن التفاعلات الكيميائية الحيوية مشابهة في الأوعية الصغيرة في الدماغ تلعب دورا رئيسيا في حاجز الدم في المخ السرطانية ، مما يعوق تقديم العقاقير المضادة للورم في بأورام الدماغ. تم العثور على مثبطات PDE5 لفتح الحاجز وزيادة نقل المخدرات في هذه الدراسة في وقت مبكر الحيوانية.

"لقد اخترنا الأدرياميسين لهذه الدراسة لأنها هي واحدة من أكثر الأدوية فعالية ضد الخلايا السرطانية في المخ خطوط في المختبر لكنه لا يملك سوى تأثير ضئيل في الحيوانات والبشر لأنه غير قادر على عبور حاجز الدم في المخ السرطانية ،" الدكتور الاعصاب وقال كيث بلاك ، الذي قاد الدراسة في بيان.

"إن الجمع بين علاج الحالة والأدرياميسين أسفر عن بقاء أطول وأصغر حجم الورم" ، وقال الأسود.

على الرغم من أن الباحثين تعرض حيوانات المختبر لجرعات من فياغرا وعلاج الحالة التي تكون قابلة للمقارنة لمجموعة الجرعة المعتمدة لضعف الانتصاب لدى البشر ، لم تكن هناك آثار جانبية للكشف في الفئران ، وليس زيادة نقل المخدرات استشفاف في نسيج الدماغ العادي.

وأجريت التجارب في سيناي الطبي في مركز جراحة الأعصاب ماكسين معهد Dunitz ونشرت في أبحاث الدماغ.

MMW Fortschr Med. 2008 Apr 10;150(15):41-3.
المادة [بالألمانية]

Stadler TC , Becker AJ , Stief CG .

Urologische Klinik und Poliklinik der Universit?t M?nchen, Klinikum Grosshadern. thomas.stadler@med.uni-muenchen.de18510118 [PubMed - indexed for MEDLINE]

J Fam Health Care. 2008;18(2):44.
Scowen P .

كثافة العمليات ياء بادية Oncol Biol فيز. يوليو 2008 (1) ؛ 71 (3) : 960 ؛ رد الكاتب 960-1.
تعليقا على ما يلي :

• كثافة العمليات Biol Oncol ياء فيز بادية. 1 مارس 2008 ؛ 70 (3) :752 - 9.

Langsenlehner تي ، كانساس كاب ، يو Langsenlehner.

Curr الشوكي النائب يوليو 2007 ؛ 8 (4) :281 - 8.
سج جاكوبسن.

قسم علم الأوبئة في إدارة البحوث العلوم الصحية ، عيادة مايو كلية الطب ، ومايو كلينيك ، و 200 جنوب غرب شارع أولا ، روشستر ، مينيسوتا 55905 ، الولايات المتحدة الأمريكية. jacobsen@mayo.edu

هذا الاستعراض يلخص النتائج الأخيرة بشأن عوامل الخطر لتضخم البروستاتا الحميد (ببه) ، بما في ذلك بيانات جديدة عن العوامل الهرمونية ، وعوامل النمو ، والظروف المرضية ونمط الحياة والنظام الغذائي ، وممارسة التمارين الرياضية من حيث صلتها ببه. وبالإضافة إلى ذلك ، فإنه يتناول تصميم وقياس المسائل التي تؤثر على الاستدلال التي يمكن استخلاصها من تلك الدراسات. وقد قدمت معظم الدراسات القائمة على السكان على بف بصيرة متواضعة في عوامل الخطر لبف. العلاقات مع مستويات تداول من هرمونات الستيرويد وعوامل النمو لا تزال غير واضحة ، في حين أن الارتباط بين الوظيفة الجنسية وبف ينسجم إلى حد ما. إذا كان هذا يمثل علاقة السبب والنتيجة أو يرجع إلى بعض العوامل التباس مخفي لا يزال غير مؤكد. هناك القليل من البيانات على عوامل نمط الحياة يمكن أن تكون قابلة للتدخل. كما تهدف الدراسات المستقبلية لمعالجة هذه القضايا ، ينبغي القيام بها لأساليب صارمة ، كما تجاوز العديد من أوجه القصور methodologic من الدراسات السابقة ممكن.

تداول. 10 يونيو 2008 ، 117 (23) :3020 - 30. Epub 2008 2 يونيو.
ديلر سباق الجائزة الكبرى ، فان اس Eijl ، لا Okonko ، هوارد ليرة سورية ، يا علي ، تي ثوم ، نبتة سج ، (ب)؟ dard هاء ، شبيبة جيبس ، ياء Bauersachs ، جعفر هوبز ، السيد ويلكنز ، ماجستير Gatzoulis ، وارتون ياء.

مركز القلب الخلقية للبالغين ، ومركز ارتفاع ضغط الدم الرئوي ، مستشفى رويال برومبتون ، شارع سيدني ، لندن SW3 6NP ، المملكة المتحدة. g.diller @ imperial.ac.uk

خلفية : توازن غشائي السمع ركيزة فيزيولوجيا مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (الهيئة العامة للإسكان). وتكهنت ونحن المرضى أن الهيئة العامة للإسكان لديها عجز في تعميم الخلايا السلف غشائي (EPCs) ، والمساهمة المحتملة لاختلال وظيفي مبطن للأوعية وتطور المرض. الأساليب والنتائج : قمنا بتعيين 41 المرضى الذين يعانون من متلازمة Eisenmenger (13 من متلازمة داون) ، و 55 مع الهيئة العامة للإسكان مجهول السبب ، و 47 من الأصحاء. تدفق الخلوي والمقايسات في المختبر كانت تستخدم لقياس وتقييم EPCs وظيفة الخلية. عرض عدد من تعميم CD34 + ، CD34 + / + AC133 ، CD34 + / + KDR ، وCD34 + / + AC133 / سلف + الخلايا KDR كان منخفضا لدى المرضى Eisenmenger مقارنة مع الأصحاء ، وذوي متلازمة داون EPCs حتى أقل. تخفيضات في أعداد الاتفاقية الأوروبية يرتبط نيويورك فئة جمعية القلب الوظيفية ، ومدته 6 دقائق سيرا على الأقدام مسافة ، والبلازما المخ من نوع مستويات الببتيد natriuretic. قدرة الخلايا مثقف المحيطية وحيدات النوى الدم إلى شكل مستعمرات ودمجها في الهياكل الأنبوبية مثل المرضى والمعاقين في Eisenmenger. وكان مجهول السبب المرضى الهيئة العامة للإسكان تخفيض أعداد EPCs ، وعدد من تعميم EPCs ترتبط مع معلمات الدورة الدموية الغازية في هذا الفوج. وكانت مستويات من علامات التهابات المناعة ، والمركب ومستقرة أكسدة أكسيد النيتريك المنتجات ، وdimethylarginine غير المتماثلة غير طبيعية في المرضى الذين يعانون من الهيئة العامة للإسكان والمتصلة أعداد EPCs. داخل الهيئة العامة للإسكان السكان مجهول السبب والعلاج مع phosphodiesterase فياغرا المانع كان مرتبطا مع زيادة الجرعة التي تعتمد على الأرقام في مجلس حماية البيئة ، مما أدى إلى مستويات تجاوزت باستمرار تلك التي وجدت مع علاجات أخرى. وتخفض الاستنتاجات : تعميم أرقام مجلس حماية البيئة في 2 جيدا تتسم أشكال الهيئة العامة للإسكان ، الذي يحمل أيضا رفع مستويات وسطاء للالتهابات. فياغرا قد تمثل وسيلة المعالجة الدوائية لزيادة أعداد تعميم الاتفاقية الأوروبية على المدى الطويل.

Nerv ديس منة ياء. يونيو 2008 ؛ 196 (6) :496 - 500.
أور زاي ، سيدمان التعطيل ، ام ايزر ، ألف ألف غيرشون ، ص Dubrov ، مدافع كلاين.

قسم الطب النفسي في المركز الطبي لمستشفى شيبا ، تل هشومير ، وإسرائيل. orrg@netvision.net.il

بداية وقت متأخر من اضطراب dysthymic (اليوم) عند الرجال في منتصف العمر وكبار السن يستجيب إلا قليلا للمضادات الاكتئاب المعمول بها. وكانت دراسات سابقة لاحظت وجود تحسن في الحالة المزاجية المصاحبة العلاج سترات السيلدينافيل لمشاكل في الانتصاب. سعينا إلى تقييم ما إذا كانت الآثار في مزاج فياغرا كانت مستقلة عن التأثير على عملية الانتصاب. وقد أجريت الدراسة 6 أسابيع تسمية مفتوح مع 20 مشاركا من الذكور ، الذين تتراوح أعمارهم بين 41-60 الذين تم تشخيص مع دد والذين وظيفة الانتصاب الطبيعية. وعولج المشاركون مع سترات السيلدينافيل 25 ملغ يوميا لمدة 6 أسابيع. وكان قياس النتيجة الأولية 21 البند هاميلتون تصنيف مقياس الاكتئاب. وكانت أعراض الاكتئاب والجنسية أيضا باستخدام تقييم ذاتي تقرير الاستبيانات. أدت المعاملة مع فياغرا في خفض كبير في تصنيف هاميلتون مقياس الاكتئاب يعني العشرات : من 14.61 + / -- 3.5 في الأساس إلى 6.39 + / -- 5.13 في نهاية الدراسة (واو (3،51) = 32،52 <ع ، / = 0.001) . ولم يكشف عن أية تغييرات في الأداء الجنسي. ولوحظ أيضا تحسن كبير على التقرير الذاتي تدابير أعراض الاكتئاب. فياغرا السيترات قد يكون لها تأثير مضاد على دد بداية في وقت متأخر ، أن لا ينسب إلى تحسن في وظيفة الانتصاب. وتقدم تفسيرات محتملة لهذا الغرض. دراسات وهمي الأكبر للرقابة ويبرره.