معهد للأبحاث الضعف الجنسي لدى الرجال -- شامل للموارد إلى الضعف الجنسي لدى الرجال والعجز -- أخبار ، بحوث ، الأسباب والعلاج والأدوية والمخدرات

مرض السكري الذاتي Manag. مار بين إبريل 2008 ؛ 25 (2) :29 - 30 ، 32.
Ezzell ألف ، نون باوم.18630374 [PubMed -- مفهرسة لMEDLINE]

جامع. 23 يوليو 2008 ؛ 300 (4) :395 - 404.
نورنبرغ الزئبق ، هينسلى رر ، حاييمان جون روس ، كروفت هكتار ، Debattista جيم ، Paine اس.

قسم الطب النفسي ، جامعة نيومكسيكو مدرسة الطب ، 2400 شمال شرق تاكر ، مولودية 09 5030 ، وألبوكيركي ، وشمال البحر الأبيض المتوسط 87131-0001 ، الولايات المتحدة الأمريكية. gnurnberg@salud.unm.edu

السياق : المرتبطة المضادة للاكتئاب أو اختلال الوظائف الجنسية هو مشترك من أثر سلبي على النتائج في كثير من الأحيان من السابق لأوانه وقف العلاج والدواء للعلاج الذي لا وقد أثبتت فعالية في النساء. الهدف : تقييم فعالية من sildenafil لاختلال الوظائف الجنسية المرتبطة انتقائي وغير إنتقائي reuptake مثبطات السيروتونين (SRIs) في النساء. تصميم ، وتحديد ، والمشاركون : 8 أسابيع المحتملين ، بالتوازي مع الفريق ، عشوائية ، مزدوجة الأعمى ، وهمي تسيطر عليها التجارب السريرية التي أجريت ما بين أيلول / سبتمبر 1 ، 2003 ، وكانون الثاني / يناير 1 ، 2007 ، في 7 مراكز البحث الامريكية التي شملت 98 سابقا تعمل عن طريق الاتصال الجنسي ، المرأة الطمث (يعني [التنمية المستدامة] سن 37.1 [6] عاما) الذي كانت رئيسي الاكتئاب عن طريق تحويل SRIs لكن الذين كانوا أيضا تعاني من اختلال الوظائف الجنسية. التدخل : تسعة وأربعون وخضع المرضى عشوائيا على اتخاذ sildenafil أو وهمي في جرعة مرنة ابتداء من 50 ملغ إلى 100 ملغ للتعديل قبل النشاط الجنسي. النتيجة الرئيسية لإجراءات : الرئيسي لقياس الحصيلة فقد كان متوسط الفرق في التغيير من خط الأساس إلى نهاية الدراسة (أي أقل درجة التراتبية) على السريرية العالمية الظهور على نطاق الوظيفة الجنسية. وشملت التدابير الثانوي إناث الوظيفة الجنسية الاستبيان ، أريزونا تجربة جنسية على نطاق والإناث النسخة ، وجامعة نيو مكسيكو الوظيفة الجنسية الجرد والإناث النسخة ، وهو النشاط الجنسي سجل الحدث ، وهاملتون الاكتئاب على نطاق التصنيف. وكانت مستويات الهرمون أيضا المقررة. النتائج : في وجود نية لعلاج التحليل ، وتعامل المرأة مع sildenafil كان يعني السريرية العالمية الظهور بين الوظيفة الجنسية برصيد 1.9 (الثقة 95 ٪ [كايماني] ، 1.6-2.3) مقارنة مع تلك التي وهميا (1.1 ؛ 95 ٪ كاريتاس الدولية ، 0.8-1.5) ، يعني مع نهاية فرق النقطة من 0.8 (95 ٪ كايماني ، 0.6-1.0 ؛ ف =.001). اسناد القيم خط الأساس رحلت إلى 22 ٪ من المرضى الذين توقفت قبل الأوان أدى في نهاية النقطة يعني في الوظيفة الجنسية برصيد 1.5 (95 ٪ كايماني ، 1.1-1.9) بين النساء آخذة في sildenafil مقارنة مع 0.9 (كاريتاس الدولية 95 ٪ ، 0.6 - 1.3) بين النساء آخذة في وهمي مع نهاية يعني الفرق من 0.6 نقطة (95 ٪ كايماني ، 0.3-0.8 ؛ ف =.03). الغدد الصماء وكانت مستويات خط الأساس ضمن الحدود الطبيعية ولم تختلف بين المجموعات. متوسط (المرسوم العالي) هاميلتون للاكتئاب عشرات ظل متسقا مع المنزلة في كل من مجموعات (4.0 [3.6] ؛ ف =.90). الصداع ، والتنظيف ، وسوء الهضم كثيرا ما يجري الابلاغ خلال العلاج ، ولكن لم المرضى انسحبت بسبب آثار سلبية خطيرة. خاتمة : وفي هذه الدراسة السكان ، sildenafil العلاج من الاختلال الوظيفي الجنسي للمرأة في اتخاذ SRIs كان مرتبطا مع خفض الآثار السلبية الجنسي. لتسجيل التجارب : clinicaltrials.gov معرف : NCT00375297.

نيد Tijdschr Geneeskd. 7 يونيو 2008 ؛ 152 (23) : 1322.
[المادة في الهولندية]

عشرة Duis كاف ، فان دالين تي.

Diakonessenhuis ، afd. Heelkunde ، أوتريخت. kajtenduis@hotmail.com

ألف البالغ من العمر 50 عاما مع رجل قدم المقدسة بسبب وجود ورم sacrococcygeal chordoma.

مايو Clin Proc. أغسطس 2008 ؛ 83 (8) :890 - 6.
مونجر ماجستير ، ستودارد غيغاجول ، Wenner ع ، Bachman JW ، Jurige JH ، بو لام ، بيكر الديمقراطى الليبرالى.

قسم الطب الباطني ، Universityof يوتا سولت لايك سيتي 84112-5820 ، الولايات المتحدة الأمريكية. mmunger@hsc.utah.edu

الهدف : تحديد سلامة من الولايات المتحدة مقرا لها ، للدولة وينظم نظام الإنترنت مقابل أ multispecialty نظام الرعاية الأولية لوصف phosphodiesterase نوع 5 (PDE - 5) مثبطات لمشاكل في الانتصاب. المرضى وأساليب : من 1 كانون الثاني / يناير 2001 ، من خلال 31 كانون الاول / ديسمبر ، 2005 ، 500 ه والطب العملاء (يعني / - سن التنمية المستدامة ، 47 / -11 عاما ؛ ارتفاع ضغط الدم ، 60 ٪ ؛ داء السكري من النوع 2 ، 2 ٪ ؛ يعني / التنمية المستدامة بين عدد من الأدوية ، 0.4 / -0.8) مقابل 500 مريضا الطب التقليدي (يعني / - سن التنمية المستدامة ، 57 / -12 عاما ؛ ارتفاع ضغط الدم ، 50 ٪ ؛ داء السكري من النوع 2 ، 23 ٪ ؛ يعني / - عدد من التنمية المستدامة الأدوية ، 5.1 / -3.1) مع ضعف الانتصاب تم تقييم الأعراض. وجرى تقييم سلامة Noninferiority في هذا بأثر رجعي ، مشتركة بين القطاعات مع دراسة عينات عشوائية ذات طبقات وتحديد الهوية من جانب من وصف في وجود من المهم سريريا PDE - 5 المثبط المخدرات التفاعلات مع أو بدون المعرضة للخطر أمراض القلب والأوعية الدموية ، ويسأل عن تشخيص أعراض محددة لضعف الانتصاب ، وتحديد تواتر تقديم المشورة للمريض. النتائج : Noninferiority من نظام التجارة الإلكترونية والطب وعرض لسلامة الغاية 6 نقاط ، النسبية لنظام الطب التقليدي. أعداد من وصفات غير مناسبة ، بعد تصحيحها لهذا المرض والأدوية covariates ، فلم يكن هناك خلاف بين النظم. الأدوية وإسداء المشورة وأظهرت التفوق للنظام التجارة الإلكترونية والطب. معيار الأسئلة التشخيصية اللازمة للتجارة الإلكترونية وصف الدواء ولكن تسأل في الطب التقليدي. خاتمة : السلامة في وصف PDE - 5 مثبطات لضعف الانتصاب هو مماثل بين الولايات المتحدة مقرا لها ، للدولة وينظم شبكة الإنترنت ووصف نظام multispecialty نظام الرعاية الصحية الأولية.

مايو Clin الصحة بادئة رسالة. يوليو 2008 ؛ 26 (7) : 8.
[لا المؤلفين قائمة] 18688991 [PubMed -- مفهرسة لMEDLINE]

بالعملة المخدرات في القوات المسلحة السودانية. يناير 2007 ؛ 2 (1) :5 - 8.
باء؟ جلالة ميم ، Burkart ميم ، زاي باومان.

إدارة ، وأمراض القلب ، Angiology وPneumology ، مستشفى جامعة Charit؟ ، برلين ، ألمانيا. Marko.Boehm @ charite.de

ضعف الانتصاب يحدث على نطاق واسع بين المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. نحن بالتحقيق في سلامة sildenafil للمرضى مع ودون antihypertensive الدواء. نحن وشملت الدراسة بيانات من 35 مزدوجة الأعمى ، وهمي تسيطر عليها ، والتحقيقات العشوائية ، مع ما مجموعه 8115 مرضى. مدة العلاج ما بين 6 أسابيع و 6 أشهر ، لsildenafil كل مجموعة (5-200 ملغ ، ن = 4819) وكذلك المجموعة الثانية (ن = 3296). لقد درسنا الأحداث السلبية في الرجل الذي حصل على 1 أو أكثر لارتفاع ضغط الدم (ن = 2388) ، والذي تولى في تلك الأدوية لا antihypertensive (ن = 5727). وكشف النتائج التي توصلنا إليها على قدم المساواة وتيرة الأحداث الضارة في كل من المجموعات ، دون تأثير من جانب عدد من مختلف antihypertensives التي يديرها. حدوث كيانات المرتبطة ضغط الدم كان طفيفا ، وكان للمقارنة بين الفرد والجماعات. وهذه النتائج تؤيد الاستنتاج بأن sildenafil هو أيضا تحمل جيدة من قبل المرضى اتخاذ واحد أو أكثر antihypertensives. المرضى الذين يعالجون مع الحاجزون ألفا ينبغي أن يكون مستقرا على هذا العلاج في تقليل إلى أدنى حد من إمكانية orthostatic hypotension. جرعة أولية من 25 ملغ وعلاوة على ذلك ينبغي النظر لهؤلاء المرضى.

BJU كثافة العمليات. 5 آب / أغسطس 2008 ؛ 102 (5) :592 - 6.
Ohebshalom ميم ، ميم باركر ، ووترز باء ، فلاناغان صاد ، مولهول ج ب.

إدارة قسم جراحة المسالك البولية ، مركز ويل كورنيل الطبي في نيويورك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية.

الهدف : تعريف haemodynamic بعد تغييرات جذرية retropubic prostatectomy (حزب الرفاه) وهذه القيمة التنبؤية لنتائج عملية الانتصاب (بالانكليزية والفرنسية) ، وعلى الرغم من وجود للتنبؤ استرداد بالانكليزية والفرنسية ، القضيب الأوعية الدموية التغييرات قد تؤثر أيضا على استرداد بالانكليزية والفرنسية . المرضى وطريقة التنفيذ : تم تحليل البيانات المحتملون من الرجال الذين كان حزب الرفاه ثم مزدوج القضيب دوبلر التصوير بالأمواج فوق الصوتية (DUS) في غضون 6 أشهر من حزب الرفاه. جميع الرجال قد الوظيفية الإنتصاب قبل حزب الرفاه ، على أساس التقرير الذاتي وشريك أدلة ، والانتهاء من جميع الدولية للمؤشر من عملية الانتصاب (IIEF) استبيان تسلسليا بعد حزب الرفاه. وقد بالانكليزية والفرنسية ، على أساس IIEF العشرات ، ثم ارتباط مع القضيب DUS النتائج. النتائج : في كل شيء ، وشملت الدراسة 111 مريضا ؛ 32 (29 ٪) كان الانتصاب الطبيعية haemodynamics بعد حزب الرفاه ، في حين أن 79 (71 ٪) كان غير طبيعي haemodynamics. اثنا عشر مريضا (11 ٪) وكان تسرب الوريدية. لم تكن هناك اختلافات في متوسط سن المريض أو comorbidity بين تلك الصورة مع وhaemodynamic دون تغييرات. مقارنة مع تلك العادية وغير العادية haemodynamics ، يعني بالانكليزية والفرنسية IIEF المجال العشرات 25 و 17 (ف = 0.025) ، والنسب المئوية للصلابة الانتصاب في 18 شهرا كانت 66 ٪ مقابل 35 ٪ (ف = 0.013) ، فإن النسبة المئوية للمرضى طبيعية وكان عشرات المجال بالانكليزية والفرنسية 28 ٪ مقابل 6 ٪ (ف <0.01) ، فإن النسبة المئوية للمرضى مع السماح الوظيفية الإنتصاب محرومين من الاتصال الجنسي من قبل وكلاء الدوائية كان 47 ٪ مقابل 22 ٪ (ف = 0.018) ، والنسبة المئوية للمرضى الاستجابة لsildenafil سترات ، على النحو المحدد في اختراق المهبلي ، كان 72 ٪ مقابل 43 ٪ (ف = 0.03) على التوالي. الاستنتاجات : النتائج المرتقبة من هذه الدراسة تشير إلى أن المريض القضيب الوعائية هي حالة ارتباط مع بالانكليزية والفرنسية بعد RP.18694409 [PubMed -- مفهرسة لMEDLINE]

BJU كثافة العمليات. 5 آب / أغسطس 2008 ؛ 102 (5) :637 - 8.
Wyllie جيزن.

فارما العالمية للاستشارات المحدودة ، 61 شارع الدير ، Faversham ، كينت ، ME13 7BN ، المملكة المتحدة. m.wyllie @ globalpharma.co.uk18694411 [PubMed -- مفهرسة لMEDLINE]

جونز هوبكنز الصحة ميد بادئة رسالة بعد 50. يوليو 2008 ؛ 20 (5) : 8.
[لا المؤلفين قائمة] 18711833 [PubMed -- مفهرسة لMEDLINE]

ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم ، أليست هي المرض ، ولكن إذا كان لديك أنت أنها في خطر لبعض الظروف الصحية الخطيرة.

ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم يمكن أن تظهر مع أو بدون أعراض. والخطر رقم 1 من هذا الشرط هو أنه قباقيب الشرايين ، مما تسبب في حالة ودعا تصلب الشرايين ، مما يقلل من تدفق الدم ويزيد من احتمالات الاصابة بنوبات قلبية أو سكتة دماغية.

ولكن انخفاض تدفق الدم الناجم عن ارتفاع الكولسترول أيضا وقد تم ربط الخلل الجنسي.

الدكتور مايكل Krychman ، المدير التنفيذي للمركز جنوب كاليفورنيا للصحة الجنسية والوراثة ، ان أسباب ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم الرواسب الدهنية التي تثقل كاهل الاوعية الدموية المؤدية الى منطقة الحوض. الرجال مع ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم أحيانا ينتهي من مشاكل في الانتصاب لأنهم لا يتلقون ما يكفي من تدفق الدم الى القضيب ، أوضح.

"وبمجرد أن يعرض رجل مع ضعف الانتصاب ، أن نبدأ في قياس ضغط الدم والكوليسترول".

الكوليسترول هو شمعي ، والدهون (مثل جوهر وجدت في أنحاء مختلفة من الجسم أن يقوم في جسيمات الدم دعا lipoproteins. فائض الكولسترول يمكن أن يؤدي إلى انسداد كامل من الشريان التاجي ، والتي سوف تؤدي الى الاصابة بأزمة قلبية.

ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم وتدفق الدم المقيدة للآليات طويلة وقد تم النظر اليها على انها عامل في مالي أو اختلال الوظائف الجنسية ولكن فقط في الآونة الأخيرة برزت الجناة في الاضطرابات الجنسية الأنثوية ، وقال Krychman.

واضاف "في الماضي كنا نعتقد إذا كانت المرأة هي مشاكل الاتصال الجنسي ، انها المتجمدة ، وانها تحتاج الى العودة الى بلادهم ، وكأس نبيذ والاسترخاء" ، وقال Krychman. "ومع ذلك ، هناك ربط الناشئة البيانات الطبية الأسباب الكامنة والإناث مع اختلال الوظائف الجنسية."

في النساء ، والرواسب الدهنية من ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم قد أثر تزييت ، مما تسبب الجماع مؤلمة وخفض الرغبة الجنسية ، وقال Krychman ، الذي هو أيضا مدير الجنسي في الطب في مستشفى Hoag التذكارية.

الرجال والنساء الذين يعتقدون ان ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم يمكن أن تؤثر على حياتهم الجنسية يجب استشارة الطبيب لاستبعاد أسباب أخرى ، قال Krychman.

الكولسترول مرة واحدة عازمة على أن يكون مشكلة ، وإسداء المشورة للمرضى والأطباء وعادة ما تسعى إلى التغيرات الغذائية وأسلوب الحياة ، مثل القضاء على الدهون المشبعة (الدهنية الموجودة في اللحوم والبيض) من النظام الغذائي ، من الإقلاع عن التدخين وزيادة ممارسة.

إذا لزم الأمر ، والأطباء التوصية قد خفض مستويات الكولسترول في الدم والأدوية Krychman.

الجنس يبيع. اعتقد ان هذا هو السبب في نتائج دراسة بعنوان "Sildenafil في المعاملة بين المرأة والمرتبطين بها المضادة للاكتئاب أو اختلال الوظائف الجنسية" أبلغ بحماس كبير في جميع أنحاء العالم بعد أن كانت نشرت في دورية الجمعية الطبية الاميركية (جاما). بعد هذه الدراسة مثيرة للاهتمام لعدد من الأسباب.

Sildenafil كان في الأصل بيع عقار الفياجرا. على الرغم من نجاحها في علاج الرجال ، لم يكن هناك ما يعادل المخدرات بالنسبة للمرأة. في المملكة المتحدة ، هناك واحد فقط المرخص لها المخدرات ، Intrinsa ، التي تستخدم في ظروف محددة لمشاكل النساء الرغبة الجنسية بعد جراحة أمراض النساء.

عدم وجود "فياغرا الإناث" يسلط الضوء على الأسئلة الأوسع نطاقا أكثر من مسألة "الخلل الوظيفي الجنسي من النساء". وفي حين أن المشاكل الجنسية مع الرجال في كثير من الأحيان استجابة للالمخدرات ، المشاكل الجنسية الأنثوية تميل إلى أن تكون أكثر تعقيدا وأقل عرضة لالمعالجة الدوائية.

والواقع ، كما لاحظت المجلة الطبية البريطانية في عام 2003 ، أو اختلال الوظائف الجنسية عند الإناث باعتباره اضطراب وقد بحثت في "مؤتمر التنمية توافق دولي في الآراء" بشأن هذا الموضوع ، و18 من 19 المؤلفين "المصالح المالية أو غيرها من العلاقات مع ما مجموعه 22 من المخدرات شركات ". الواضح هو أن الأرباح المحتملة ليتم وضع أعلى من المرجح لصالح المرأة.

أحدث البحوث جامع يبدو أنه قد وجد في استخدام لsildenafil النساء. أو قد؟ النساء في المحاكمة تعاني من "اختلال الوظائف الجنسية" كأثر جانبي للعلاج -- في هذه الحالة مضادات الاكتئاب.

من أجل أن يشارك في المحاكمة ، وكان لا بد من النساء الناشطات جنسيا قبل أن تصبح من الاكتئاب ، ولكن إلى شهدت المشاكل الجنسية لأربعة أسابيع فقط -- وهي فترة زمنية قصيرة نسبيا.

حتى مدى الفرق لم sildenafil؟ عندما كان تأثيره بالمقارنة مع أن من وهمي ، لا يوجد فرق في درجات من المرأة أو رغبتها في الإثارة وصغيرة فقط ، إذا دلالة إحصائية ، تأثير على النشوة الجنسية. ثلاثة وأربعون في المائة من النساء على sildenafil ذوي الخبرة والصداع ، وكان كل من مجموعات بالاكتئاب لعشرات مماثلة في نهاية ثمانية أسابيع من الدراسة.

منطق واحد باستخدام المخدرات لعلاج آخر أحد الآثار الجانبية الضارة قد يبدو ، لكنه كثيرا ما تطبق في عالم الطب. والمسألة هي التأكد من أن كل تبريرات مناسبة.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/4/395
http://www.bmj.com/cgi/content/full/326/7379/45

مارغريت مكارتني هو ممارس في غلاسكو.

تريد الحفاظ على حياتك الجنسية ودراجة الخاص بك؟ بحث جديد يكشف عن أن الرجل ينبغي أن تنظر في شراء مقعد عديم الشم.

ألف مبتكرة الدراسة التي نشرت في عدد هذا الشهر من دورية الطب الجنسي إذا درست عديم الشم دراجة مقاعد لن تكون فعالة ضد يعانون من مشكلات في الانتصاب وفقدان الحس في الفخذ التي تسببها الدراجات المقاعد التقليدية مع جاحظ تمديد الأنف. كشف البحث أن الرجل الذي تحول من العادية دراجة مقاعد لعديم الشم سرج المقاعد قد تحسنت ، جدلا والقضيب والحد من ضعف الانتصاب (العجز الجنسي).

من نتائج هذا البحث قد يكون من المفيد لجميع مالي الترفيهية الدراجات الهوائية لتخفيف perineal عدم الراحة ، يمكن يعانون من مشكلات في الانتصاب والحفاظ على الصحة الجنسية.

دراسة تتبع ركوب بالدرجات الهوائية 90 من ضباط الشرطة في الفترة من 5 المناطق الحضرية في الولايات المتحدة. الضباط وجرى تقييم التقليدية باستخدام السروج وبعد ذلك مرة أخرى بعد ستة أشهر من استخدام مقعد دراجة عديم الشم. سرج مقعد عديم الشم وقد يقلل من الضغط على اتصال في المنطقة عن طريق perinieal فإن cradleing الأرداف وتوفير حرية في الجبهة.

قبل التحول مقاعد ، و 82 ٪ من 90 ضباط في حين أفادت تخدر القضيب وركوب الدراجات. وبعد التحول إلى عديم الشم سرج مقاعد ، وأفادت 27 ٪ فقط من خدر في الفخذ.

النتائج تظهر ان استخدام من عديم الشم سرج نتج عن ذلك انخفاض في الضغط سرج الاتصال perineal في المنطقة وتحسن كبير في القضيب ، جدلا واللمس. استخدام من عديم الشم سرج أسفرت أيضا عن زيادات كبيرة في عملية الانتصاب وفقا لتقييم من جانب التقييم الأولي ، ولكن لم تكن هناك تغييرات كبيرة على صلابة القضيب أثناء النوم. الضباط الذين يعانون من مشكلات في الانتصاب ذكرت قبل تبديل السروج شهدت تحسنا في طول العمر من غرفة النوم لقاءات.

دراجة معظم ضباط الشرطة قادرة على الاستخدام الفعال لعدم الأنف السروج في عمل الشرطة ، و 97 في المئة من ضباط استكمال الدراسة لعدم استخدام الأنف سرج بعد ذلك.

وخلص الباحثون الى أن الأنف لا بين السروج هي مفيدة لركوب بالدرجات الهوائية تدخل ضباط الشرطة لتخفيف الضغط الفخذ القضيب ، وتحسين الصحة. سرج تصاميم مختلفة قد تتطلب بعض إعادة التعلم من 'كيفية ركوب الدراجة ، ولكن الفوائد الصحية لديها غير مقيد الأوعية الدموية وتدفق لمن القضيب وأقل تخدر القضيب وغني عن البيان.

ضعف الانتصاب والعجز يؤثر على أكثر من 100 مليون من الرجال في جميع أنحاء العالم ، وأكثر من 600000 الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 69 عاما التماس الرعاية سنويا في الولايات المتحدة. فعالة وموثوق بها مع العلاج PDE - 5 مثبطات (مثل الفياجرا وcialis) هو أكثر الرجال الدافعة لطلب العلاج. ونظرا لتزايد استخدام شبكة الإنترنت لالتماس الرعاية الصحية والمعلومات والوصمة الاجتماعية للضعف الانتصاب ، وشبكة الانترنت ويتزايد استخدامها من قبل الرجال تسعى علاج ضعف الانتصاب. ومع ذلك ، فإن السلامة من هذه الوصفة نظم شبكة الإنترنت هو مناسب للاستجواب بسبب عدم وجود الرقابة من جانب الدولة والتنظيم وعدم وجود تصور مع السلامة الحالية وجها لوجه النظام.

في أغسطس من مسألة وقائع مايو كلينيك ، والباحثين من يوتا ومقارنة مع عدد كبير من زملائي من الأمان النسبي ونظامان -- على الانترنت وصف الخدمة مقابل طبيب التشاور التقليدي -- السعي للمرضى الدواء لعلاج ضعف الانتصاب.

الهدف : تحديد سلامة من الولايات المتحدة مقرا لها ، للدولة وينظم نظام الإنترنت مقابل أ multispecialty نظام الرعاية الأولية لوصف phosphodiesterase نوع 5 (PDE - 5) مثبطات لمشاكل في الانتصاب.

الإنترنت يتحول بسرعة إلى منصة هامة للرعاية الصحية والاتصالات. وهذا التقدم التكنولوجي هو بدافع تقديم الرعاية الصحية من أطباء واحدة متعددة ، مباشرة إلى المستهلك الإعلان عن أن يخول المرضى لتقديم الرعاية الصحية الخاصة بها المقررات ، وبها زيادة الطلب العام على تسليم سريع للمعلومات الرعاية الصحية.

لا غرابة في ذلك ، فإن الزيادة في الطلب على المعلومات الصحية الالكترونية قد تطورت في تكوين الجمعيات مع مباشرة إلى المستهلك الإعلان عن المستحضرات الصيدلانية ، الأمر الذي أدى إلى السعي للجمهور الإنترنت وصف. ومع ذلك ، وصف طريق شبكة الإنترنت أدى إلى والقانونية والمهنية ، والسرية ، وانتهاك معايير السلامة التي تهدد السلامة العامة. ⁴ وردا على وصف الدواء الإلكترونية ، وصناعة الرعاية الصحية على النحو الملائم يبعث على القلق الشديد بشأن سلامة من الوصفات الطبية عبر شبكة الإنترنت.

الباحثون تم اختيارها عشوائيا في 1000 السجلات الطبية للمريض من مرضى الضعف الجنسي تسعى العلاج من 1 يناير 2001 إلى 31 ديسمبر 2005. نصف (500) من هؤلاء المرضى استخدام الانترنت الواصف) مجموعة الدواء الإلكترونية) ، و 500 استشارة طبيب (الطب التقليدي فريق) لتلقي العلاج.

Phosphodiesterase نوع 5 (PDE - 5) مثبطات تم اختياره لهذه الدراسة لعدة أسباب. هذا الدواء هو الطبقة الآمنة والفعالة لضعف الانتصاب ، بغض النظر عن أسبابها ، مع موانع واضحة. وعلاوة على ذلك ، توصيات لاستخدام المخدرات بشكل عام قد وضعتها في رأي الخبراء ، بدلا من الأدلة ، مما يؤدي إلى التباين في وصفات طبية.

باستخدام تحليلات إحصائية ، وقارن الباحثون سلامة كل من النهج -- التجارة الإلكترونية الدواء مقابل الطب التقليدي -- في علاج المرضى الذين ضعف الانتصاب. سلامة المقارنات النظر في عدد من المعايير ، بما في الوصفة ملاءمة ، وكثيرا ما prescribers كيفية استخدام أداة تشخيصية ودعا الدولية للإنتصاب مؤشر ذو الصلة (IIEQs) ومستوى تعليم المريض المقدمة prescribers.

تقييم كل من هذه النظم لمعايير السلامة وخلص الباحثون إلى أن نظام التجارة الإلكترونية والطب "فاقت النظام التقليدي في أكثر من اختبار سلامة المتغيرات." وأحد المجالات الإلكترونية والطب يبدو أن النظام كان المريض التفوق في التعليم. وأشار المؤلفون إلى أن 100 في المئة من التجارة الإلكترونية والطب العملاء تلقى معلومات مكتوبة لصناعة المنتجات ، و75.2 في المئة من التجارة الإلكترونية مصممة الطب العملاء تلقى الرسائل الإلكترونية. وبالمقارنة ، أن الدراسة أظهرت بيانات لم يتم التوصل إلى علاج للتعليمات وسجلت 51.8 في المئة من المرضى الذين حصلوا على الوصفات التقليدية عن طريق طبيب التشاور.

الخلاصة

وهناك دولة تنظم التجارة الإلكترونية والطب وعرض لنظام مماثل ليكون متعدد التخصصات التقليدية نظام الرعاية الصحية الأولية للجميع سلامة نقاط في نهاية وصف مثبطات PDE - 5. الطب الإلكتروني نظام فاق أداء النظام التقليدي في أكثر من اختبار سلامة المتغيرات. دراسات إضافية للتجارة الإلكترونية والطب التقليدي والطب نظم هناك حاجة لتأكيد النتائج التي توصلنا اليها.

انظر هنا للاطلاع على النص الكامل للمادة الأصل : السلامة من وصف الأدوية PDE - 5 المانعون عن طريق التجارة الإلكترونية للطب التقليدي للطب

وفي دراسة باستخدام الحيوانات المختبرية ، ووجد الباحثون أن الأدوية بصورة شائعة لضعف الانتصاب فتح آلية تسمى استئصال ورم من الدماغ بالدم وزيادة تسليم الحاجز من سرطان مكافحة المخدرات على الدماغ والأورام الخبيثة.

اختبارات في الفئران اظهرت اثنين من مشاكل في الانتصاب المخدرات -- شيرينغ بين المحراث 'sLevitra الذي تنتجه شركة فايزر وعقار الفياجرا -- ساعد تحمل العلاج الكيميائي المخدرات الماضي حاجز الدم في الدماغ ، فريق الارز في سيناء بين المركز الطبي في لوس انجليس.

الفياجرا (sildenafil) وLevitra (vardenafil) هي المعروفة باسم مثبطات لأنهم PDE5 عرقلة انزيم phosphodiesterase5 ، الذي يوقف سلسلة من الأحداث البيوكيميائية التي تتسبب في تناقص تدفق الدم من مشاكل في الانتصاب. الفئران المختبرية هذه الدراسة التي نشرت على الانترنت قبل طبعها في الجريدة ، وجد أن التفاعلات البيوكيماوية مماثلة في السفن الصغيرة من الدماغ تلعب دورا رئيسيا في الدم حاجز استئصال ورم من الدماغ ، مما يعوق إيصال العقاقير المضادة للورم في الدماغ والأورام. PDE5 مثبطات تم العثور على فتح الجدار المخدرات وزيادة النقل في دراسة هذا الحيوان في وقت مبكر.

"لقد اخترنا adriamycin لهذه الدراسة لأنها واحدة من أكثر فعالية لمكافحة المخدرات ورم في المخ خطوط الخلايا في المختبر لكنه قد يؤثر كثيرا في الحيوانات والبشر لأنها غير قادرة على عبور الدم ورم في المخ الحاجز ،" جراح الاعصاب الدكتور . كيث الأسود ، الذي قاد الدراسة ، وقال في بيان.

"مزيج من vardenafil وadriamycin أسفر عن بقاء أطول وأصغر حجم الورم ،" قال الأسود.

ورغم أن الباحثين تعرض حيوانات المختبر لجرعات من sildenafil وvardenafil قابلة للمقارنة على نطاق وافقت لجرعة من مشاكل في الانتصاب في البشر ، ولم تكن هناك أي آثار جانبية في الفئران ، وليس زيادة نقل المخدرات من تتبع الآثار الطبيعية في أنسجة المخ.

وقد أجريت التجارب في الارز بين سيناء الطبي للمركز ماكسين Dunitz Neurosurgical المعهد ونشرت في أبحاث الدماغ.

MMW Fortschr متوسطية. 10 إبريل 2008 ؛ 150 (15) :41 - 3.
[المادة في الألمانية]

ستادلر ح ، AJ بيكر ، Stief سنتيغرامات.

Urologische Klinik und Poliklinik دير جامعة؟ ر م؟ nchen ، Klinikum Grosshadern. thomas.stadler @ med.uni - muenchen.de18510118 [PubMed -- مفهرسة لMEDLINE]

ياء منتدى الفنانات الرعاية الصحية. 2008 ؛ 18 (2) : 44.
Scowen ف.

كثافة العمليات ياء Radiat Oncol Biol Phys. 1 يوليو 2008 ؛ 71 (3) : 960 ؛ مقدم البلاغ رد 960-1.
تعليق على ما يلي :

• كثافة العمليات ياء Radiat Oncol Biol Phys. 1 مارس 2008 ؛ 70 (3) :752 - 9.

Langsenlehner تي ، كاب كانساس ، Langsenlehner يو.

بالعملة Urol النائب يوليو 2007 ؛ 8 (4) :281 - 8.
جاكوبسن SJ.

شعبة علم الأوبئة ، وزارة الصحة بحوث العلوم ، ومايو كلينيك كلية الطب ، ومايو كلينيك ، على بعد 200 جنوب غرب شارع الأولى ، روشستر ، مينيسوتا 55905 ، الولايات المتحدة الأمريكية. jacobsen@mayo.edu

ويلخص هذا الاستعراض الأخيرة النتائج التي توصل إليها بشأن عوامل الخطر لحميدة prostatic التضخم الكمي (BPH) ، بما فيها بيانات جديدة عن العوامل الهرمونية ، وعوامل النمو ، comorbid شروط وأسلوب الحياة ، النظام الغذائي ، وممارسة ما يتصل منها BPH. وبالإضافة إلى ذلك ، يتناول تصميم وقياس المسائل التي تؤثر في الاستدلال التي يمكن استخلاصها من هذه الدراسات. معظم السكان على أساس دراسات عن BPH قدمت متواضعة نظرة ثاقبة عوامل الخطر لBPH. العلاقات مع تعميم مستويات هرمونات الستيرويد وعوامل النمو لا تزال واضحة ، في حين أن الارتباط بين الوظيفة الجنسية وBPH متسقة إلى حد ما. ما إذا كان هذا يمثل علاقة السبب والنتيجة أو هو بسبب بعض الخلط عامل مخفي لا يزال غير مؤكد. وهناك عدد قليل من البيانات عن أسلوب الحياة من العوامل التي قد تكون قابلة للتدخل. كما تهدف الدراسات في المستقبل لمعالجة هذه القضايا ، لا ينبغي القيام بها مع أساليب صارمة ، كما تجاوز العديد من أوجه القصور methodologic من الدراسات السابقة ممكن.

تداول. 10 يونيو 2008 ؛ 117 (23) :3020 - 30. 2 يونيو Epub 2008.
Diller GP , van Eijl S , Okonko DO , Howard LS , Ali O , Thum T , Wort SJ , B?dard E , Gibbs JS , Bauersachs J , Hobbs AJ , Wilkins MR , Gatzoulis MA , Wharton J .

Adult Congenital Heart Centre and Centre for Pulmonary Hypertension, Royal Brompton Hospital, Sydney Street, London SW3 6NP, UK. g.diller@imperial.ac.uk

BACKGROUND: Impaired endothelial homeostasis underlies the pathophysiology of pulmonary arterial hypertension (PAH). We speculated that PAH patients are deficient in circulating endothelial progenitor cells (EPCs), potentially contributing to endothelial dysfunction and disease progression. METHODS AND RESULTS: We recruited 41 patients with Eisenmenger syndrome (13 with Down syndrome), 55 with idiopathic PAH, and 47 healthy control subjects. Flow cytometry and in vitro assays were used to quantify EPCs and to assess cell function. The number of circulating CD34 , CD34 /AC133 , CD34 /KDR , and CD34 /AC133 /KDR progenitor cells was low in Eisenmenger patients compared with healthy control subjects, and those with Down syndrome displayed even fewer EPCs. Reductions in EPC numbers correlated with New York Heart Association functional class, 6-minute walk distance, and plasma brain-type natriuretic peptide levels. The capacity of cultured peripheral blood mononuclear cells to form colonies and incorporate into tube-like structures was impaired in Eisenmenger patients. Idiopathic PAH patients had reduced numbers of EPCs, and the number of circulating EPCs correlated with invasive hemodynamic parameters in this cohort. Levels of immune inflammatory markers, cGMP, stable nitric oxide oxidation products, and asymmetric dimethylarginine were abnormal in patients with PAH and related to numbers of EPCs. Within the idiopathic PAH population, treatment with the phosphodiesterase inhibitor sildenafil was associated with a dose-dependent rise in EPC numbers, resulting in levels consistently above those found with other therapies. CONCLUSIONS: Circulating EPC numbers are reduced in 2 well-characterized forms of PAH, which also exhibit raised levels of inflammatory mediators. Sildenafil treatment may represent a pharmacological means of increasing circulating EPC numbers long-term.

J Nerv Ment Dis. 2008 Jun;196(6):496-500.
Orr G , Seidman SN , Weiser M , Gershon AA , Dubrov Y , Klein DF .

Department of Psychiatry Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel. orrg@netvision.net.il

Late onset dysthymic disorder (DD) in middle-aged and elderly men responds poorly to established antidepressants. Previous studies noted an improvement in mood accompanying sildenafil citrate treatment for erectile dysfunction. We sought to evaluate whether sildenafil’s mood effects were independent of the effect on erectile function. A 6-week open label study was conducted with 20 male participants, aged 41-60 who were diagnosed with DD and who had normal erectile function. Participants were treated with sildenafil citrate 25 mg per day for 6 weeks. The primary outcome measure was the 21-item Hamilton Depression Rating Scale. Depressive and sexual symptoms were also evaluated using self-report questionnaires. Treatment with sildenafil resulted in a significant reduction in Hamilton Depression Rating Scale mean scores: from 14.61 /- 3.5 at baseline to 6.39 /- 5.13 at end of study (F(3,51) = 32.52, p </= 0.001). No changes in sexual functioning were detected. Significant improvement was also noted on the self-report measures of depressive symptoms. Sildenafil citrate might have an antidepressant effect on late onset DD, that is not attributable to improvement in erectile function. Possible explanations for this effect are offered. Larger placebo controlled studies are warranted.