Ústav erektilní dysfunkce Výzkum - Komplexní zdroje na erektilní dysfunkce a impotence - Novinky, výzkum, příčiny, léčba, léky, drogy

Diabetes Já Manag. 2008 Mar-Apr, 25 (2) :29-30, 32.
Ezzell, Baum N .18630374 [PubMed - indexováno pro MEDLINE]

JAMA. 2008 23 červenec, 300 (4) :395-404.
Nurnberg HG, Hensley PL, Heiman JR, Croft HA, Debattista C, S Paine.

Psychiatrická klinika, University of New Mexico School of Medicine, 2400 Tucker NE, MC 09 5030, Albuquerque, NM 87131-0001, USA. gnurnberg@salud.unm.edu

SOUVISLOSTI: antidepresivum-související sexuální dysfunkce je častý nežádoucí účinek, který často vede k předčasnému ukončení léčby léky a pro které bez léčby prokázala účinnost u žen. Cíl: zhodnotit účinnost sildenafilu pro sexuální dysfunkce spojené s selektivní a neselektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (VVIS a eAgenda) u žen. DESIGN, nastavení a účastníků: 8-týdenní prospektivní, paralelní-Group, randomizované, dvojitě-slepá, placebem kontrolované-klinické hodnocení prováděné mezi 01.9.2003 a 01.1.2007, v 7 výzkumných středisek v USA, která zahrnovala 98 dříve sexuálně fungující, premenopauzálních žen (průměr [SD] věk 37,1 [6] let), jejichž deprese byla poukáže VVIS a eAgenda, ale kteří byli také zažívá sexuální dysfunkce. Výkon: Čtyřicet-devět pacientů bylo náhodně rozděleni, aby sildenafil nebo placebo na flexibilní dávce začínající na 50 mg nastavitelná až 100 mg před předpokládanou sexuální aktivitou. Hlavním výsledkem opatření: Primární výsledek měření byl průměrný rozdíl ve změnách od výchozí hodnoty do konce studia (tj. nižší ordinální skóre) na Clinical Global Impression sexuální funkce měřítku. Sekundární opatření zahrnovala ženské sexuální funkce Dotazník, Arizona sexuální zážitek stupnice-ženské verzi, University of New Mexiko Sexuální funkce zásob-ženské verzi, sexuální aktivitu protokolu událostí, a Hamilton deprese ratingové stupnici. Hladiny hormonů byly také hodnoceny. Výsledky: V záměr-to-treat analysis, žen léčených sildenafilem měl znamenat Clinical Global Impression-sexuální funkce skóre 1,9 (95% interval spolehlivosti [CI], 6/01-3/02) ve srovnání s těmi, kteří užívali placebo (1,1; 95% CI, 0,8-1.5), se průměrný rozdíl koncového bodu 0.8 (95% CI, 0,6-1.0; P = 0,001). Přiřazení výchozí hodnoty převést do 22% pacientů, kteří předčasně ukončena za následek znamenat konec bodu v sexuálních funkcí skóre 1,5 (95% CI, 01/1-09/1), u žen užívajících sildenafil ve srovnání s 0,9 (95% CI, 0,6- 1.3) u žen užívajících placebo se průměrný rozdíl koncového bodu ve výši 0,6 (95% CI, 0.3 do 0.8, P = 0,03). Baseline endokrinní úrovně byly v normálním rozmezí a nelišila mezi skupinami. Průměrný (SD) Hamilton skóre deprese zůstala v souladu s prominutím v obou skupinách (4,0 [3,6], P = 0,90). Bolest hlavy, návaly, dyspepsie a byly hlášeny v průběhu léčby často, ale ne u pacientů stáhla kvůli závažných nežádoucích účinků. Závěr: V této studii populace, sildenafil léčba sexuální dysfunkce u žen užívajících VVIS a eAgenda byla spojena se snížením nežádoucí sexuální účinky. TRIAL REGISTRACE: clinicaltrials.gov identifikátor: NCT00375297.

Ned Tijdschr Geneeskd. 7 června 2008, 152 (23): 1322.
[Článek v holandštině]

deset Duis K, van Dalen T.

Diakonessenhuis, AFD. Heelkunde, Utrecht. kajtenduis@hotmail.com

50-rok-starý muž nabídne sakrální nádoru v důsledku sakrokokcygeální chordoma.

Mayo Clin Proc. Srpna 2008, 83 (8) :890-6.
Munger MA, Stoddard GJ, Wenner AR, Bachman JW, Jurige JH, Poe L, Baker DL.

Interní oddělení, Universityof Utah, Salt Lake City 84112-5820, USA. mmunger@hsc.utah.edu

CÍL: Chcete-li zjistit o bezpečnost US-založené, state-regulovaný systém Internet vs multispecialty systému primární péče o předepisování fosfodiesterázy typu 5 (PDE-5) inhibitory erektilní dysfunkce. Pacienti a metody: Od 1. ledna 2001, přes 31 prosinec 2005, 500 e-lék klientů (průměr + /-SD věk, 47 + / -11 roků, hypertenze, 60%, diabetes mellitus 2. typu, 2%, průměr + / -SD počet léků, 0,4 + / -0,8) vs 500 tradiční medicíny pacientů (průměrný + /-SD věk, 57 + / -12 roků, hypertenze, 50%, diabetes mellitus typu 2, 23%, průměr + /-SD počet léky, 5.1 + / -3,1) s erektilní dysfunkcí příznaky byly hodnoceny. Noninferioritu bezpečnost byla hodnocena v této retrospektivní, cross-sekční studii s stratifikovaný náhodný odběr vzorků identifikaci předepisujícího v přítomnosti klinicky významný inhibitor PDE-5 lékových interakcí s nebo bez high-riziko kardiovaskulárních onemocnění, tím, že žádá o diagnostických příznaků specifické poruchy erekce , a stanovením frekvence pacienta poradenství. VÝSLEDKY: noninferioritu na e-lék systému bylo prokázáno, pro 6 bodů bezpečnost konec, ve srovnání s tradiční medicíny systému. Čísla nevhodné receptů, po korekci na nemoci a léky proměnných, nelišil mezi systémy. Léky poradenství ukázala převaha e-lék systému. Standardní diagnostické otázky byly potřebné pro e-lék předepsal, ale byly občas požádáni v tradiční medicíně. Závěr: Bezpečnost v předepisování PDE-5 inhibitory erektilní dysfunkce byla podobná mezi US-založené, state-regulované Internet předepisování systému a multispecialty systému primární péče.

Mayo Clin zdraví Lett. 2008 červenec; 26 (7): 8.
[Č. autoři uvedených] 18688991 [PubMed - indexovány pro MEDLINE]

Akt drogovou Saf. 2007 Jan; 2 (1) :5-8.
B? Hm M, Burkart M, G Baumann.

Interní klinika, kardiologie, angiologie a pneumologie, Fakultní nemocnice Charit?, Berlín, Německo. Marko.Boehm @ charite.de

Erektilní dysfunkce se vyskytuje ve velké míře u pacientů s arteriální hypertenzí. Jsme zkoumali bezpečnost sildenafilu u pacientů s a bez antihypertenziv. Naše studie zahrnovala data od 35 double-blind, placebo-kontrolované, randomizované a vyšetřování, s celkem 8115 pacientů. Termín léčby se pohyboval mezi 6 týdnů a 6 měsíců, jak pro sildenafil skupině (5-200 mg, n = 4819), stejně jako placebo skupině (n = 3296). Studovali jsme nežádoucích účinků u mužů, kteří dostávali 1 nebo více hypertoniků (n = 2388), a těch, kteří se ne antihypertenziv (n = 5727). Naše zjištění zveřejnit stejnou frekvencí nežádoucích účinků v obou skupinách, bez vlivu počtu různých podávání antihypertenziv. Výskyt nežádoucích spojené s krevním tlakem byl malý, a byla srovnatelná mezi jednotlivými skupinami. Tyto výsledky podporují závěr, že sildenafil je také dobře snášena pacienty s jedním nebo více antihypertenziv. Pacienti léčení alfa-blokátory by měla být stabilní na této terapie, aby se minimalizovala možnost ortostatické hypotenze. Počáteční dávka 25 mg by měla být dále uvažovat o tyto pacienty.

BJU Int. 5 srpnu 2008, 102 (5) :592-6.
Ohebshalom M, M Parker, Voda B, Flanagan R, Mulhall JP.

Urologická klinika, Weill Cornell Medical Center, New York, NY, USA.

Cíl: definovat hemodynamické změny po radikální prostatektomii retropubický (RP) a prediktivní hodnotu těchto pro výsledek erektilní funkce (EF), jako když tam jsou prediktory obnovení EF, penilní vaskulární změny mohou také ovlivnit využití EF . Pacienti a metodika: Prospektivní data byla analyzována z mužů, kteří měli RP následuje duplexní dopplerovské ultrasonografie penisu (DUS) do 6 měsíců ode dne RP. Všichni muži měli funkční erekci před RP, na základě vlastní-report a partner potvrzení, a všechny dokončil mezinárodního indexu erektilní funkce (IIEF) dotazník sériově po RP. EF, na základě IIEF skóre, pak souvisí s penilní DUS výsledky. Výsledky: U všech, studie zahrnuto 111 pacientů, 32 (29%) mělo normální erektilní hemodynamiky po RP, přičemž 79 (71%) mělo abnormální hemodynamiky. Dvanáct pacientů (11%) mělo žilní únik. Nebyly zjištěny žádné rozdíly v průměrných věk pacienta nebo komorbidita profil mezi těmi, kdo a bez hemodynamické změny. Porovnáním s normální a abnormální hemodynamiky, průměrná IIEF EF domény skóre bylo 25 a 17 (P = 0,025), procentní erektilní rigidity na 18 měsíců, byl 66% vs 35% (p = 0,013), bylo procento pacientů s normálním EF domény skóre bylo 28% vs 6% (P <0,01), bylo procento pacientů s funkční erekci umožňující pohlavní styk bez pomoci farmakologické látky byla 47% vs 22% (p = 0,018), a procento pacientů reaguje na sildenafil citrátu , jak jsou definovány vaginální penetrace, byla 72% vs 43% (P = 0,03), resp. Závěr: Výsledky této prospektivní studie ukazují, že pacient penisu cévní stav souvisí s jejich EF po RP.18694409 [PubMed - indexováno pro MEDLINE]

BJU Int. 5 srpnu 2008, 102 (5) :637-8.
Wyllie MG.

Globální Pharma Consulting Ltd, 61 Abbey Street, Faversham, Kent, ME13 7 miliard, UK. m.wyllie @ globalpharma.co.uk18694411 [PubMed - indexováno pro MEDLINE]

Johns Hopkins Med Lett zdraví po 50. Červenci 2008, 20 (5): 8.
[Č. autoři uvedených] 18711833 [PubMed - indexovány pro MEDLINE]

Vysoká hladina cholesterolu nejde o nemoc, ale pokud jste to jste na riziko některých závažných zdravotních podmínek.

Vysoká hladina cholesterolu se může projevit s nebo bez příznaků. A č. 1 nebezpečí tohoto stavu je, že dřeváky tepny, což má za stav zvaný ateroskleróza, který snižuje průtok krve a zvyšuje riziko srdečního infarktu nebo mrtvice.

Ale snížení průtoku krve způsobená vysokou hladinou cholesterolu také bylo spojeno se sexuální poruchy.

Dr. Michael Krychman, výkonný ředitel Centra pro Southern California sexuální zdraví a přežití, řekl vysoký cholesterol způsobuje mastných usazenin, které ucpávají cévy vedoucí do pánevní oblasti. Muži s vysokým cholesterolem někdy skončit s erektilní dysfunkcí, protože nedostávají dostatek průtok krve do penisu, vysvětlil.

"Jakmile se člověk prezentuje s erektilní dysfunkcí, začneme měření cholesterolu a krevního tlaku," řekl.

Cholesterol je voskový, tuk-jako látka nalezena v celém těle, která je prováděna v krvi částice zvané lipoproteiny. Přebytek cholesterolu může vést k úplnému zablokování věnčité tepny, což vyvolá infarkt.

Vysoká hladina cholesterolu a krevní oběh-omezující mechanismy dlouho byly považovány za faktor v mužské sexuální dysfunkce, ale teprve nedávno se objevily jako viníky v ženské sexuální poruchy, Krychman řekl.

"V minulosti jsme byli zvyklí, že když žena má sexuální problémy, je ona frigidní, a ona musí jít domů a mít sklenici vína a relaxovat," řekl Krychman. "Nicméně, tam je nově vznikající data sdružující základní lékařské příčiny se ženské sexuální dysfunkce."

U žen, může tuková depozita z vysoké hladiny cholesterolu vliv mazání, což způsobuje bolestivý pohlavní styk a snižuje libido, řekl Krychman, který je také ředitelem Sexual Medicine v Hoag nemocnici Memorial.

Muži a ženy, kteří věří, vysoká hladina cholesterolu může být vliv na jejich sexuální život by se měl poradit s lékařem k vyloučení jiných příčin, Krychman řekl.

Jakmile hladina cholesterolu je odhodlaný být problém, lékaři většinou doporučí pacientům domáhat dietní a změny životního stylu, jako je odstranění nasycené tuky (nachází se v tučné maso a vejce), obsažené ve stravě, odvykání kouření a zvýšení výkonu.

Je-li to nezbytné, mohou lékaři doporučit cholesterolu-snižuje léky, Krychman přidán.

Sex prodává. Myslím, že to je důvod, proč "výsledky studie s názvem" Sildenafil zacházení se ženami s antidepresivy přidružené sexuální dysfunkce byly hlášeny s velkým nadšením po celém světě poté, co byly zveřejněny v časopise Americké lékařské asociace (JAMA). Přesto studie je zajímavá z několika důvodů.

Sildenafil byl původně prodáván jako Viagra. Přes jeho úspěch v léčbě mužů, nedošlo k odpovídající lék pro ženy. Ve Spojeném království, je tam jen jeden licencovaný drog, Intrinsa, který se používá ve zvláštních případech pro ženské libido problémy po gynekologických operacích.

Nedostatek "ženského Viagra" zdůrazňuje otázky přes širší otázku "ženské sexuální dysfunkce". Zatímco muži se sexuálními problémy často reagují na drogy, ženské sexuální problémy bývají složitější a mnohem méně přístupný na farmakologickou léčbu.

Ve skutečnosti, jak British Medical Journal uvedl v roce 2003, kdy ženské sexuální dysfunkce jako porucha byla Diskutuje na "mezinárodní konferenci konsensus rozvoje" na téma, 18 z 19 autorů se "finanční zájmy nebo jiné vztahy s celkem 22 drog společnosti ". Zřejmé obavy bylo, že potenciál pro zisk byl uvedení vyšší než užitku ženám.

Nejnovější Jama výzkumu se zdá, že jsem našel využití u sildenafilu u žen. Nebo je to? Žen ve studii prožívali "sexuální dysfunkce", jako vedlejší účinek užívání léků - v tomto případě antidepresiva.

Za účelem účasti ve studii, ženy musely být sexuálně aktivní dříve, než se stali depresi, ale aby zažily sexuální problémy, pouhé čtyři týdny - relativně krátké době.

Tak jak velký rozdíl to sildenafil udělat? Když byl jeho účinek ve srovnání s placebem, nebyl žádný rozdíl v hodnocení žen na jejich přání, nebo vzrušení, a pouze malá, když statisticky významný, vliv na orgasmus. Čtyřicet-tři procenta žen sildenafil zkušené bolesti hlavy, a obě skupiny měli podobný skóre deprese na konci osm-týdenní studii.

Logika použití jednoho léku k léčbě jiného něčí nežádoucí účinky se mohou zvukové zvrácené, ale to je často uplatňována ve světě medicíny. Tento problém je ujistit se, že každý je řádně odůvodněno.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/4/395
http://www.bmj.com/cgi/content/full/326/7379/45

Margaret McCartney je GP v Glasgow.

Chcete, aby váš sexuální život a vaše kolo? Nový výzkum ukazuje, že muži by měli zvážit nákup beznosý sedadlo.

Inovační studie zveřejněné v tomto měsíci vydání časopisu Journal of Sexual Medicine zkoumalo se, zda beznosý kolo sedadla by byly účinné proti erektilní dysfunkci a třísla necitlivost způsobené tradiční kolo sedadla s vyčnívající nos prodloužení. Výzkum ukázal, že muži, kteří přešli z pravidelných jízdních míst na beznosý sedlo sedadla se zlepšily penilní pocit a snížení erektilní dysfunkce (impotence).

Výsledky tohoto výzkumu mohou být užitečné pro všechny mužské rekreační cyklisty na zmírnění perineální nepohodlí, potenciální poruchy erekce a udržení sexuální zdraví.

Studie sledovaných 90 důstojníků policie na kole z 5 metropolitních regionů ve Spojených státech. Důstojníci byly vyhodnoceny za použití tradičních sedla a pak znovu po šesti měsících používání beznosý kolo sedadla. Beznosý sedlo sedadla snižuje přítlak v perinieal regionu cradleing hýždě a poskytuje svobodu ve frontě.

Před zapnutím míst, 82% z 90 důstojníků hlášených penisu necitlivost, zatímco na kole. Po přepnutí do beznosý sedlo sedadla, pouze 27% uvedlo, necitlivost v oblasti třísel.

Výsledky ukazují, že používání beznosý sedla za následek snížení v sedle kontaktní tlak v perineální oblasti a výrazné zlepšení v penisu hmatový vjem. Použití beznosý sedla rovněž vedlo k výraznému zvýšení erekce, jak hodnotí první hodnocení, ale nedošlo k žádným významným změnám penilní rigiditu ve spánku. Důstojníci, kteří vykazují poruchy erekce před přechodem sedla viděl zlepšení dlouhověkosti jejich ložnice setkání.

Většina policistů kole byli schopni efektivně využívat no-nose sedla ve své práci policie, a 97 procent důstojníků dokončení studie i nadále využívat no-nose sedla potom.

Vědci došli k závěru, že No-nos sedla jsou užitečné intervence pro důstojníky cykloturistiku policie zmírnit tlak na třísla a zlepšování penis zdraví. Různé sedlo návrhy mohou vyžadovat určité re-učení ', jak se jezdí na kole,' ale zdravotní výhody s neomezenou cévní tok do a ze penis a méně penisu necitlivost, je evidentní.

Erektilní dysfunkce a impotence postihuje více než 100 milionů mužů na celém světě, a více než 600.000 mužů ve věku 40 až 69 roky hledat péče ročně ve Spojených státech. Efektivní a spolehlivá léčba inhibitory PDE-5 (jako viagra a cialis) je hnací více mužů, aby vyhledali léčbu. Vzhledem k rostoucímu využívání internetu k hledání informací na zdravotní péči a sociální stigma erektilní dysfunkce, Internet je stále více používají muži hledají léčbu erektilní dysfunkce. Nicméně, je bezpečnost těchto systémů Internet předpis přiměřeně výslechu kvůli nedostatku dohledu státní regulace a nedostatek vnímané bezpečnosti se současnou tváří-to-Face systému.

V srpnovém čísle Mayo Clinic sborníku, výzkumné pracovníky z Utahu a několik kolegů srovnání relativního bezpečí dvou systémů - online předepisování služba versus tradiční lékař konzultace - pacientům, kteří žádají léky k léčbě erektilní dysfunkce.

CÍL: Chcete-li zjistit o bezpečnost US-založené, state-regulovaný systém Internet vs multispecialty systému primární péče o předepisování fosfodiesterázy typu 5 (PDE-5) inhibitory erektilní dysfunkce.

Internet se rychle stává významnou platformou pro péči o zdraví komunikace. Tento technologický pokrok je řízen poskytování zdravotní péče od jednoho do několika lékařů, podle přímý-k-spotřebitel reklamy, které umožňuje pacientům, aby se jejich vlastní péče o zdraví rozhodování, a tím větší poptávku veřejnosti po rychlé poskytování informací zdravotní péče.

Není překvapením, že zvýšení poptávky po elektronických zdravotnických informací se vyvinul ve spolupráci s Direct-to-spotřebitelské reklamy léčivých přípravků, což vedlo veřejnost k hledání Internet předepisování. Nicméně, předepisování přes internet má za následek právní, odborné, na důvěrnost a bezpečnost porušení, které ohrožují bezpečnost veřejnosti. ⁴ V odpověď na e-lék předepsal, zdravotní péče průmysl náležitě vyvolala vážné obavy o bezpečnost jejich předepisování přes internet.

Výzkumníci náhodně vybraných 1.000 pacientů zdravotní záznamy od pacientů, kteří vyhledali léčbu ED od 1 ledna 2001 do 31 prosince 2005. Half (500) z těchto pacientů použit online ošetřující lékař (e-lék skupina), a 500 konzultovala s lékařem (tradiční lék skupiny) k léčbě.

Fosfodiesterázy typu 5 (PDE-5) inhibitory byly vybrány pro tuto studii z několika důvodů. Tento lék třída je bezpečná a účinná pro erektilní dysfunkce, bez ohledu na etiologie, s jasnou kontraindikací. Další doporučení pro využití drog byly obecně stanovené znaleckým posudkem, spíše než důkaz, což vede k rozptylu při předepisování.

Pomocí statistické analýzy, výzkumníci porovnali bezpečnost obou přístupů - e-medicína versus tradiční medicína - při léčbě pacientů, kteří mají ED. Bezpečnost srovnání se podíval na několik kritérií, včetně vhodnosti předpis, jak často indikujícím použitý diagnostický nástroj s názvem Mezinárodní indexu erektilní otázek (IIEQs) a úroveň vzdělávání pacientů poskytovaných předepisující.

Hodnocení obou systémů pro tyto bezpečnostní kritéria, výzkumníci k závěru, že e-lék systém "překonal tradiční systém ve většině bezpečnosti testovaných proměnných." Jedna oblast e-lék systém objevil na excel byl pacient vzdělávání. Autoři uvádí, že 100 procent e-lék klienti obdrželi písemné informace o výrobku výrobcem, a 75,2 procent e-lékařství klienti obdrželi na míru elektronických zpráv. Pro srovnání, získání údajů ze studií ukázala, že žádné léky instrukce byla zaznamenána u 51,8 procenta pacientů, kteří dostávali recepty přes tradiční lékaře konzultace.

ZÁVĚR

State-regulované e-lék systém ukázal být podobný tradiční multidisciplinární systému primární péče pro všechny body bezpečnost konec v předepisování PDE-5 inhibitory. E-lék systém předčí tradiční systém ve většině bezpečnostních proměnných testovaných. Doplňkové studie e-lékařství vs tradiční medicína systémy jsou nezbytné pro potvrzení našich výsledků.

Viz zde pro full-textové Původní článek: Bezpečnost Předepisování PDE-5 inhibitory prostřednictvím e-lékařství vs tradiční medicíny

Ve studii s použitím laboratorních zvířat, vědci zjistili, že léky běžně předepisované erektilní dysfunkce otevřel mechanismus volal krev-bariéra mozku nádor a zvýšení dodávek na rakovinu-bezpečnostní léky na maligních nádorů mozku.

Testy u potkanů ukázala dva erektilní dysfunkce drog - Schering-Plough je Levitra a Pfizer Viagra - pomáhal nést chemoterapie drog v minulosti krev-bariéra mozku, tým v Cedars-Sinai Medical Centre v Los Angeles prohlásil.

Viagra (sildenafil) a Levitra (vardenafil) se označují jako inhibitory PDE5, protože blokovat enzym, phosphodiesterase5, který přerušuje sérii biochemických událostí, které způsobí snížení průtoku krve erektilní dysfunkce. Toto laboratorní potkan studie, zveřejněné online před tiskem v časopise, zjistil, že podobné biochemické interakce v malých cév v mozku hrají významnou úlohu v krvi-bariéra mozku nádor, který brání dodávky anti-tumor léků do nádorů mozku. PDE5 inhibitorů byly nalezeny otevřít bariéry a zvýšit drogové dopravy v této rané zvířat studie.

"Rozhodli jsme se adriamycin pro tuto studii, protože to je jeden z nejúčinnějších léků proti mozkových nádorových buněčných linií v laboratoři, ale má velmi malý vliv na zvířata a lidi, protože je schopen procházet přes krev-bariéra mozku nádor," neurochirurg Dr. . Keith Černý, který studii vedl, řekl v prohlášení.

"Kombinace vardenafilu a adriamycin za následek delší přežití a menší velikost nádoru," Black řekl.

I když výzkumníci vystaveni laboratorních zvířat na dávky sildenafilu a vardenafilu, které jsou srovnatelné s dávkovacím rozmezí schválené pro erektilní dysfunkce u lidí, tam byly žádné zjistitelné nežádoucí účinky u potkanů, a ani s drogami zvýšené dopravní stopovacích látek do normální mozkové tkáně.

Experimenty byly provedeny na-Sinai Medical Center v Maxine Cedars Dunitz Neurochirurgické institutu a zveřejněny ve výzkumu mozku.

MMW Fortschr Med. 2008 10 dubna, 150 (15) :41-3.
[Článek v němčině]

Stadler TC, Becker AJ, Stief CG.

Urologische Klinik und der Poliklinik univerzity v Brně? T M? Nchen, Klinikum Grosshadern. thomas.stadler @ med.uni-muenchen.de18510118 [PubMed - indexováno pro MEDLINE]

J Fam zdravotnictví. 2008; 18 (2): 44.
Scowen P.

Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Jul 1;71(3):960; author reply 960-1.
Comment on:

• Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Mar 1;70(3):752-9.

Langsenlehner T , Kapp KS , Langsenlehner U .

Akt. Urol Rep. 2007 červenec, 8 (4) :281-8.
Jacobsen SJ.

Oddělení epidemiologie, Ústav pro výzkum Health Sciences, Mayo Clinic College of Medicine, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN 55905, USA. jacobsen@mayo.edu

This review summarizes recent findings regarding risk factors for benign prostatic hyperplasia (BPH), including new data on hormonal factors, growth factors, comorbid conditions and lifestyle, diet, and exercise as they relate to BPH. In addition, it addresses the design and measurement issues that influence the inference that can be drawn from those studies. Most of the population-based studies on BPH have provided only modest insight into risk factors for BPH. The relationships with circulating levels of steroid hormones and growth factors are still unclear, whereas the association between sexual function and BPH is fairly consistent. Whether this represents a cause and effect relationship or is due to some unobserved confounding factor remains uncertain. There are few data on lifestyle factors that may be amenable to intervention. As future studies aim to address these issues, they should be carried out with rigorous methods, bypassing as many of the methodologic shortcomings of past studies as possible.

Circulation. 2008 Jun 10;117(23):3020-30. Epub 2008 Jun 2.
Diller GP , van Eijl S , Okonko DO , Howard LS , Ali O , Thum T , Wort SJ , B?dard E , Gibbs JS , Bauersachs J , Hobbs AJ , Wilkins MR , Gatzoulis MA , Wharton J .

Adult Congenital Heart Centre and Centre for Pulmonary Hypertension, Royal Brompton Hospital, Sydney Street, London SW3 6NP, UK. g.diller@imperial.ac.uk

SOUVISLOSTI: Porucha endotelu homeostázy je základem patofyziologii plicní arteriální hypertenze (PAH). Jsme uvažovali, že PAH pacienti jsou deficitem cirkulujících endoteliálních progenitorových buněk (EPC), které mohou přispívat k endotelové dysfunkci a progrese onemocnění. Metody a výsledky: Jsme přijati 41 pacientů se syndromem Eisenmenger (13 s Downovým syndromem), 55 s idiopatickou PAH, a 47 zdravých kontrolních subjektů. Průtokové cytometrie a in vitro testech byly použity ke kvantifikaci EPC a posoudit buněčné funkce. Počtu cirkulujících CD34 +, CD34 + / AC133 +, CD34 + / KDR + a CD34 + / AC133 + / KDR + progenitorových buněk byla nízká u pacientů Eisenmenger srovnání se zdravými kontrolními jedinci a ti s Downovým syndromem zobrazí i méně EPC. Snížení počtu EPC korelaci s New York Heart Association funkční třídy, 6-minutové chůze, a plazmové mozek-typu natriuretického peptidu. Kapacita kultivované mononukleárních buňkách periferní krve tvořit kolonie a zahrnout do trubky-jako struktury byla narušena u pacientů Eisenmenger. Idiopatickou PAH pacienti měli sníženou čísla EPC, a počtu cirkulujících EPC korelovala s invazivní hemodynamické parametry u této skupiny. Úrovně imunitní zánětlivé markery, cGMP, stabilní dusnatého výrobky oxidu oxidace, a asymetrické dimethylarginin byly abnormální u pacientů s PAH a vztahu k počtu EPC. V rámci idiopatické PAH populace, léčba sildenafil inhibitor fosfodiesterázy byla spojena s dávka-závislý nárůst počtu EPC, což vede v úrovni trvale vyšší než při jiných terapií. Závěr: Cirkulující EPC čísla jsou redukovány ve 2 dobře-charakterizoval formy PAH, které také vykazují zvýšené hladiny zánětlivých mediátorů. Sildenafil léčby může představovat farmakologický prostředek pro zvýšení cirkulujících EPC čísla dlouhodobý.

J Nerv Ment Dis. 2008 Jun;196(6):496-500.
Orr G , Seidman SN , Weiser M , Gershon AA , Dubrov Y , Klein DF .

Department of Psychiatry Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel. orrg@netvision.net.il

Late onset dysthymic disorder (DD) in middle-aged and elderly men responds poorly to established antidepressants. Previous studies noted an improvement in mood accompanying sildenafil citrate treatment for erectile dysfunction. We sought to evaluate whether sildenafil's mood effects were independent of the effect on erectile function. A 6-week open label study was conducted with 20 male participants, aged 41-60 who were diagnosed with DD and who had normal erectile function. Participants were treated with sildenafil citrate 25 mg per day for 6 weeks. The primary outcome measure was the 21-item Hamilton Depression Rating Scale. Depressive and sexual symptoms were also evaluated using self-report questionnaires. Treatment with sildenafil resulted in a significant reduction in Hamilton Depression Rating Scale mean scores: from 14.61 +/- 3.5 at baseline to 6.39 +/- 5.13 at end of study (F(3,51) = 32.52, p </= 0.001). No changes in sexual functioning were detected. Significant improvement was also noted on the self-report measures of depressive symptoms. Sildenafil citrate might have an antidepressant effect on late onset DD, that is not attributable to improvement in erectile function. Possible explanations for this effect are offered. Larger placebo controlled studies are warranted.