Institut for Rejsningsproblemer Research - en omfattende ressource til erektil dysfunktion og impotens - Nyheder, Forskning, Årsager, behandling, medicin, narkotika

Diabetes Self Undergr. 2008 Mar-Apr, 25 (2) :29-30, 32.
Ezzell A, Baum N .18630374 [PubMed - indekseret for MEDLINE]

JAMA. 2008 Juli 23, 300 (4) :395-404.
Nurnberg HG, Hensley PL, Heiman JR, Croft HA, Debattista C, Paine S.

Institut for Psykiatri, University of New Mexico School of Medicine, 2400 Tucker NE, MC 09 5030, Albuquerque, NM 87.131-0.001, USA. gnurnberg@salud.unm.edu

BAGGRUNDEN: Antidepressiv-associeret seksuel dysfunktion er en almindelig skade, der ofte resulterer i for tidlig medicin behandlingsophør, og for hvilke ingen behandling har vist effekt hos kvinder. MÅL: At evaluere effekten af sildenafil for seksuel dysfunktion associeret med selektive og nonselective serotonin reuptake hæmmere (SRIs) hos kvinder. Design, der opstiller, og deltagerne: En 8-ugers prospektive, parallel-gruppe, randomiseret, dobbelt-blindt, placebo-kontrolleret klinisk forsøg udført mellem 1. september 2003, og 1. januar 2007 til 7 amerikanske forskningscentre, der omfattede 98 tidligere seksuelt velfungerende, præmenopausale kvinder (gennemsnitlig [SD] alder 37,1 [6] år), hvis store depression blev eftergivet ved SRIs men der var også oplever seksuel dysfunktion. INTERVENTION: Fyrre-ni patienter blev randomiseret til at tage sildenafil eller placebo i en fleksibel dosis begyndende med 50 mg justerbar til 100 mg før seksuel aktivitet. Hovedresultatet FORANSTALTNINGER: Det primære resultat foranstaltning var den gennemsnitlige forskel i ændring fra baseline til undersøgelsens afslutning (dvs. lavere ordinal score) på Klinisk Global Impression seksuel funktion skala. Sekundære foranstaltninger omfattede Kvinde Seksuel Function Questionnaire, Arizona Sexual Experience skala kvindeligt version, University of New Mexico seksuel funktion Inventory-kvinde version, en seksuel aktivitet hændelseslogfilen, og Hamilton Depression Rating Scale. Hormon niveauer blev også vurderet. RESULTATER: I en intention-to-treat analyse, kvinder behandlet med sildenafil havde en gennemsnitlig Klinisk Global Impression-seksuel funktion score på 1,9 (95% konfidensinterval [CI], 1,6-2,3) sammenlignet med dem, der fik placebo (1,1; 95% CI, 0,8-1,5), med en gennemsnitlig slutpunkt forskel på 0,8 (95% CI, 0,6-1,0; P = 0,001). Tildeling af baseline værdier, der overføres til 22% af patienter, som tidligt ophørte resulterede i en gennemsnitlig slutpunkt i seksuel funktion score på 1,5 (95% CI, 1,1-1,9) blandt kvinder, der tager sildenafil sammenlignet med 0,9 (95% CI, 0,6- 1,3) blandt kvinder, der fik placebo med en gennemsnitlig slutpunkt forskel på 0,6 (95% CI, 0,3-0,8; P = 0,03). Baseline hormonforstyrrende niveauer var inden for normale grænser og gjorde ingen forskel mellem grupperne. Den gennemsnitlige (SD) Hamilton score for depression fortsat forenelig med remission i begge grupper (4,0 [3,6]; P = 0,90). Hovedpine, rødmen, og dyspepsi blev indberettet hyppigt under behandling, men ingen patienter trak på grund af alvorlige bivirkninger. KONKLUSION: I denne undersøgelse population, behandling sildenafil af seksuel dysfunktion hos kvinder, der SRIs var forbundet med en reduktion i uønskede seksuelle effekter. Registrering af forsøg: clinicaltrials.gov Identifier: NCT00375297.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008 Juni 7, 152 (23): 1322.
[Artikel på hollandsk]

ti Duis K, van Dalen T.

Diakonessenhuis, AFD. Heelkunde, Utrecht. kajtenduis@hotmail.com

En 50-årig mand præsenteret med en sakrale tumor på grund af en sacrococcygeal chordoma.

Mayo Clin Proc. 2008 August, 83 (8) :890-6.
Munger MA, Stoddard GJ, Wenner AR, Bachman JW, Jurige JH, Poe L, Baker DL.

Institut for Intern Medicin, Universityof Utah, Salt Lake City 84112-5820, USA. mmunger@hsc.utah.edu

MÅL: At bestemme sikkerheden af en USA-baseret, state-regulerede Internet system vs en multispecialty primære sundhedstjeneste system for ordinering phosphodiesterase type 5 (PDE-5) hæmmere for erektil dysfunktion. Patienter og metoder: Fra 1. januar 2001, med den 31. december 2005 500 e-medicin klienter (gennemsnitlig + /-SD alder, 47 + / -11 år, hypertension, 60% type 2 diabetes mellitus, 2% betyde + / -SD antallet af lægemidler, 0,4 + / -0,8) vs 500 traditionelle medicin patienter (gennemsnitlig + /-SD alder, 57 + / -12 år, hypertension, 50% type 2 diabetes mellitus, 23%, betyder + /-SD antal medicin, 5.1 + / -3,1) med erektil dysfunktion symptomer blev vurderet. Noninferiority sikkerhed blev vurderet i denne retrospektive, tværsnitsundersøgelse med stratificeret tilfældig stikprøvekontrol foretaget af identifikation af foreskriver, tilstedeværelse af klinisk vigtige PDE-5 hæmmer lægemiddelinteraktioner med eller uden højrisiko-hjerte-kar-sygdom, ved at spørge om diagnostiske symptomer er specifikke for erektil dysfunktion , og ved at fastsætte hyppigheden af patient rådgivning. RESULTATER: Noninferiority af e-medicinen system blev vist for de 6 sikkerhed slutpunkter i forhold til en traditionel medicin system. Antallet af uhensigtsmæssige recepter, efter korrektion for sygdom og medicinering kovariater, afveg ikke mellem systemerne. Medicin rådgivning viste overlegenhed af e-medicinen system. Standard diagnostiske spørgsmål blev der kræves for e-medicin ordination, men blev sjældent stillet i traditionel medicin. KONKLUSION: Sikkerhed i ordinering PDE-5 hæmmere for erektil dysfunktion var ens mellem en USA-baserede, state-regulerede Internet ordination system og en multispecialty primære sundhedsvæsen.

Mayo Clin Sundhed Lett. 2008 Juli; 26 (7): 8.
[Ingen forfattere, der er anført] 18688991 [PubMed - indekseret for MEDLINE]

Curr Drug Den høje. 2007 Jan, 2 (1) :5-8.
B? Hm M, Burkart M, Baumann G.

Institut for Medicin, Cardiology, Angiology og Pneumology, University Hospital Charit?, Berlin, Tyskland. Marko.Boehm @ charite.de

Erektil dysfunktion forekommer omfattende blandt patienter med arteriel hypertension. Vi undersøgte sikkerheden af sildenafil hos patienter med og uden antihypertensiv medicin. Vores undersøgelse omfattede data fra 35 dobbeltblindede, placebo-kontrolleret, og randomiserede undersøgelser, med i alt 8115 patienter. Varigheden af behandlingen var mellem 6 uger og 6 måneder, for både sildenafil gruppe (500-200 mg, n = 4819) samt placebo-gruppen (n = 3296). Vi studerede de negative hændelser i de mænd, der fik 1 eller flere forhøjet blodtryk (n = 2388), og hos dem, der ikke tog blodtrykssænkende medicin (n = 5.727). Vores resultater afsløres lige hyppigheden af bivirkninger i begge grupper, uden indflydelse fra mange forskellige administreret antihypertensiva. Forekomsten af bivirkninger forbundet med blodtryk var lille, og var sammenlignelig mellem de enkelte grupper. Disse resultater understøtter den konklusion, at sildenafil er også tåles godt af patienter, der tager en eller flere antihypertensiva. Patienter, der behandles med alfa-blokkere bør være stabile på denne behandling med henblik på at minimere risikoen for ortostatisk hypotension. En initial dosis på 25 mg bør endvidere overvejes til disse patienter.

BJU Int.. 2008 August 5, 102 (5) :592-6.
Ohebshalom M, Parker M, Waters B, Flanagan R, Mulhall JP.

Institut for Urologi, Weill Cornell Medical Center, New York, NY, USA.

MÅL: At definere hæmodynamiske ændringer efter radikal retropubic prostatektomi (RP) og den prædiktive værdi af disse for udfaldet af erektil funktion (EF), som selv om der er prædiktorer for tilbagebetalingen af EF, penis vaskulære ændringer kan også påvirke inddrivelse af EF . Patienter og metoder: Kommende data blev analyseret fra mænd, der havde RP efterfulgt af duplex penis Doppler (DUS) inden for 6 måneder af RP. Alle mænd havde funktionelle erektioner før RP, baseret på selvrapportering og partner bekræftelse, og alle afsluttede den internationale Index af erektil Funktion (IIEF) spørgeskema seriefremstillede efter RP. Den EF, baseret på IIEF scoringer, blev derefter korreleret med penile DUS resultater. Resultater: I alt omfattede undersøgelsen 111 patienter, 32 (29%) havde normal erektil hæmodynamik efter RP, mens 79 (71%) havde abnorm hæmodynamik. Tolv patienter (11%) havde en venøs lækage. Der var ingen forskel i middel patientens alder eller komorbiditet profil mellem personer med og uden hæmodynamiske ændringer. Sammenligner dem med normal og unormal hæmodynamik den gennemsnitlige IIEF EF domæne scoringer var 25 og 17 (P = 0,025), den procentvise andel af erektil stivhed på 18 måneder var 66% vs 35% (P = 0,013), den procentdel af patienter med normal EF domæne score var 28% vs 6% (P <0,01), den procentdel af patienter med funktionelle erektioner tillader samleje uden hjælp fra farmakologiske agenter var 47% vs 22% (P = 0,018), og den procentdel af patienter, der responderede på sildenafil citrat , som defineret af vaginal penetration, var 72% vs 43% (P = 0,03), henholdsvis. Konklusion: Resultaterne af denne prospektive undersøgelse viser, at en patients penis vaskulære status er korreleret med deres EF efter RP.18694409 [PubMed - indekseret for MEDLINE]

BJU Int.. 2008 August 5, 102 (5) :637-8.
Wyllie MG.

Global Pharma Consulting Ltd, 61 Abbey Street, Faversham, Kent, ME13 7 mia, UK. m.wyllie @ globalpharma.co.uk18694411 [PubMed - indekseret for MEDLINE]

Johns Hopkins Med Lett Sundhed Efter 50. 2008 Juli; 20 (5): 8.
[Ingen forfattere, der er anført] 18711833 [PubMed - indekseret for MEDLINE]

Højt kolesteroltal er ikke en sygdom, men hvis du har det, du har risiko for nogle alvorlige helbredsproblemer.

Højt kolesteroltal kan manifestere med eller uden symptomer. Og nr. 1 faren for denne betingelse er, at det træsko arterier, hvilket resulterer i en tilstand kaldet aterosklerose, hvilket reducerer blodgennemstrømningen og øger risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde.

Men den reducerede blodgennemstrømning forårsaget af forhøjet kolesterol også har været forbundet med seksuelle forstyrrelser.

Dr. Michael Krychman, den administrerende direktør for det sydlige Californien Center for Seksuel Sundhed og efterladte, sagde højt kolesteroltal årsager fede indskud, at tilstoppe blodkar, der fører til bækken området. Mænd med højt kolesteroltal ender ofte med erektil dysfunktion, fordi de ikke får nok blodtilførsel til penis, forklarede han.

"Så snart en mand præsenterer med erektil dysfunktion, begynder vi at måle kolesterol og blodtryk," sagde han.

Kolesterol er et voksagtigt, fedt-lignende stof findes i hele kroppen, der gennemføres i blodet partikler kaldet lipoproteiner. Et overskud af kolesterol kan føre til en fuldstændig blokering af kranspulsåren, hvilket vil udløse et hjerteanfald.

Højt kolesteroltal og blodgennemstrømningen-begrænsning mekanismer længe har været betragtet som en faktor i mandlig seksuel dysfunktion, men først for nylig er dukket op som skurke i kvindernes seksuelle forstyrrelser, Krychman sagt.

"Tidligere brugte vi til at tænke, hvis en kvinde er at have seksuelle problemer, hun frigid, og hun skal gå hjem og have et glas vin og slappe af," Krychman sagt. "Men der er ved at opstå data associere underliggende medicinske årsager med kvindelige seksuelle dysfunktion."

Hos kvinder kan fede indskud fra højt kolesteroltal virkning smøring, forårsager smertefulde samleje og en sænket libido, sagde Krychman, som også er direktør for seksuel medicin på Hoag Memorial Hospital.

Mænd og kvinder, der tror højt kolesteroltal kan påvirke deres sexliv bør kontakte en læge for at udelukke andre årsager, Krychman sagt.

Når kolesterol er fast besluttet på at være problemet, læger normalt rådgive patienter til at søge kost-og livsstilsændringer, såsom at fjerne mættet fedt (findes i fede kød og æg) fra kosten, holde op med at ryge og øger motion.

Om nødvendigt kan læger anbefaler en kolesterol-sænkende medicin, Krychman tilføjet.

Sex sælger. Jeg formoder, det er grunden til resultaterne af en undersøgelse med titlen "Sildenafil behandling af kvinder med Antidepressiv Associated seksuel dysfunktion" blev rapporteret med stor entusiasme rundt omkring i verden, efter at de blev offentliggjort i Journal of American Medical Association (JAMA). Men undersøgelsen er interessant for en række årsager.

Sildenafil oprindeligt blev solgt som Viagra. Trods sin succes i behandling af mænd, har der ikke været tilsvarende lægemiddel til kvinder. I Det Forenede Kongerige, er der kun én licens stof, Intrinsa, der anvendes under specifikke omstændigheder for kvindelige libido problemer efter gynækologiske kirurgi.

Manglen på en "kvindelig Viagra" fremhæver spørgsmål i løbet af de bredere spørgsmål om "kvindelige seksuelle dysfunktion". Mens mænd med seksuelle problemer ofte reagere på stoffer, kvinder seksuelle problemer synes at være mere kompliceret og langt sværere at farmakologisk behandling.

Som British Medical Journal bemærkede i 2003, hvor kvindelige seksuel dysfunktion som en lidelse var bragt på bane på en "international konsensus udvikling konference" om emnet 18 af de 19 forfattere havde "finansielle interesser eller andre relationer med i alt 22 stof selskaber ". Den indlysende bekymring var, at potentialet for profit blev sat højere end den forventede fordel for kvinder.

Den seneste Jama forskning synes at have fundet en anvendelse for sildenafil hos kvinder. Eller er det? Kvinderne i forsøget var inde i "seksuel dysfunktion" som en bivirkning af at tage medicin - i dette tilfælde antidepressiva.

For at deltage i forsøget, kvinderne skulle seksuelt aktive, før de blev deprimeret, men at have oplevet seksuelle problemer for bare fire uger - en relativ kort tid.

Så hvor meget forskel gjorde sildenafil gøre? Når virkningen blev sammenlignet med, at en placebo, var der ingen forskel i kvinders ratings af deres lyst eller ophidselse, og kun en lille, hvis statistisk signifikant effekt på orgasme. Fyrre-tre procent af kvinderne på sildenafil erfarne hovedpine, og begge grupper havde samme score for depression i slutningen af den otte-ugers undersøgelse.

Logikken i at bruge en lægemiddel til behandling af en anden ens bivirkninger kan lyde perverse, men det er ofte anvendt i verden af medicin. Spørgsmålet er at sikre, at de hver især er korrekt begrundet.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/4/395
http://www.bmj.com/cgi/content/full/326/7379/45

Margaret McCartney er en GP i Glasgow.

Ønsker du at holde dit sexliv og din cykel? Ny forskning viser, at mænd bør overveje at købe en næseløse sæde.

En nyskabende undersøgelse offentliggjort i denne måneds udgave af Journal of Sexual Medicine undersøgt, om næseløse cykel flysæder vil være effektiv mod erektil dysfunktion og lyske følelsesløshed forårsaget af traditionelle Cykelstole med en fremspringende næse forlængelse. Forskningen viste, at mænd, som skiftede fra regelmæssig cykel sæder til næseløse sadlen sæder havde forbedret penis sensation og en reduktion i erektil dysfunktion (impotens).

Resultater fra denne forskning kan være nyttigt for alle mandlige rekreative cyklister til at lindre bækkenbunden ubehag, potentielle erektil dysfunktion og vedligeholde seksuel sundhed.

Undersøgelsen sporede 90 cykling politifolk fra 5 storbyregioner i USA. Officerer blev evalueret ved hjælp af traditionelle sadler og igen efter seks måneder for at bruge næseløse cykelstol. Den næseløse saddelsædet reducerer kontakt trykket i perinieal regionen ved cradleing den balder og give frihed i front.

Før du skifter pladser,% 82 af de 90 officerer rapporterede penis følelsesløshed, mens cykling. Efter at have skiftet til næseløse sadlen pladser, kun 27% rapporterede følelsesløshed i skridtet.

Resultaterne viser, at brugen af næseløse sadlen resulterede i en reduktion i sadlen kontakt trykket i bækkenbunden regionen og en markant forbedring i penis taktile fornemmelse. Brug af næseløse sadlen også medført betydelige stigninger i erektil funktion som vurderes af den oprindelige vurdering, men Der var ingen væsentlige ændringer penis stivhed under søvn. Officerer, som rapporterede erektil dysfunktion, før du skifter sadler oplevede en forbedring i levetiden for deres soveværelse møder.

De fleste cykler politibetjente var i stand til effektivt at bruge no-næse sadler i deres politi arbejde, og 97 procent af officerer afslutte undersøgelsen fortsatte med at bruge no-næse sadel bagefter.

Forskerne konkluderede, at No-næse sadler er en nyttig indsats for cykling politifolk lette presset til lysken og forbedre penis sundhed. Forskellige sadlen design kan kræve en vis re-learning af "hvordan man ride en cykel," men de sundhedsmæssige fordele at have ubegrænset vaskulære flow til og fra penis og mindre penis følelsesløshed er selvindlysende.

Erektil dysfunktion og impotens påvirker mere end 100 millioner mænd verden over, og mere end 600.000 mænd over 40 to 69 år søger behandling årligt i USA. Effektiv og pålidelig behandling med PDE-5 hæmmere (såsom Viagra og Cialis) er kørsel flere mænd til at søge behandling. I betragtning af den stigende brug af internettet til at søge sundhedspleje information og social stigmatisering af erektil dysfunktion, internettet er i stigende grad bruges af mænd, der søger erektil dysfunktion behandling. Imidlertid er sikkerheden af disse Internet recept systemer passende sættes spørgsmålstegn grund af manglende tilsyn af statslig regulering og mangel på den oplevede sikkerhed med den nuværende ansigt til ansigt system.

I august udstedelse af Mayo Clinic Afvikling, forskere fra Utah og flere kolleger sammenligne den relative sikkerhed af to systemer - en online ordination service versus traditionelle læge høring - for patienter, der søger medicin til behandling af erektil dysfunktion.

MÅL: At bestemme sikkerheden af en USA-baseret, state-regulerede Internet system vs en multispecialty primære sundhedstjeneste system for ordinering phosphodiesterase type 5 (PDE-5) hæmmere for erektil dysfunktion.

Internettet er hurtigt ved at blive en vigtig platform for sundhedspleje kommunikation. Dette teknologiske fremskridt er drevet af leveringen af sundhedsydelser fra én til flere læger, som direkte reklame over for forbrugerne, som giver patienter til at træffe deres egne sundheds beslutninger, og ved større offentlig efterspørgsel efter hurtig levering af sundhedsydelser information.

Ikke overraskende stigning i efterspørgslen efter elektroniske patientjournaler oplysninger har udviklet sig i forbindelse med direkte reklame over for forbrugerne af lægemidler, som har fået borgerne til at søge internettet ordinering. At opstille krav via internettet har resulteret i juridiske, faglige, fortrolighed og sikkerhed overtrædelser, der truer den offentlige sikkerhed. ⁴ Som svar på e-medicin ordination, sundhedspleje industrien har passende anledning til alvorlige betænkeligheder ved sikkerheden i ordination via internettet.

Forskerne tilfældigt udvalgte 1.000 patient journaler fra patienter, der søger ED behandling fra 1 januar 2001 til 31 December 2005. Halvdelen (500) af disse patienter brugte online ordinerende læge (e-medicin gruppe), og 500 høres en læge (den traditionelle medicin-koncernen) til behandling.

Fosfodiesterase type 5 (PDE-5) hæmmere blev udvalgt til denne undersøgelse af flere grunde. Dette stof klasse er sikkert og effektivt for erektil dysfunktion, uanset ætiologi, med klare kontraindikationer. Endvidere for brug af narkotika har anbefalinger generelt været konstateret ved en sagkyndigs udtalelse, snarere end af dokumentation, der fører til varians i ordinering.

Brug statistiske analyser, forskerne sammenlignede sikkerheden for både tilgange - e-medicin kontra traditionel medicin - med behandling af patienter, der har ED. Den sikkerhed sammenligninger kiggede på en række kriterier, herunder receptpligtige hensigtsmæssighed, hvor ofte læger, der anvendes et diagnostisk værktøj kaldet International Index of Erektil spørgsmål (IIEQs) og omfanget af patientens undervisning i ordinerende læger.

Evaluering begge systemer for disse sikkerhedskriterier, forskerne konkluderet, at e-medicinen system "klaret sig bedre end det traditionelle system i de fleste af sikkerheden afprøvet variabler." Et område e-medicinen system syntes at udmærke var patient uddannelse. Forfatterne bemærkede, at 100 procent af e-medicin kunder modtaget skriftlige producent produkt information, og 75,2 procent af e-medicin kunder modtaget skræddersyede elektroniske meddelelser. Til sammenligning viste undersøgelsen data, at der ikke medicin instrukser blev indspillet for 51,8 procent af patienterne, der fik recepter via en traditionel læge høring.

KONKLUSION

En stat-regulerede e-medicin system viste sig at være den samme til en traditionel tværfaglig primære sundhedstjeneste system for alle sikkerhedsrelaterede slutpunkter i ordinering PDE-5 hæmmere. Den e-medicin system klaret sig bedre end det traditionelle system i de fleste af sikkerheden variabler testes. Yderligere undersøgelser af e-medicin vs traditionelle medicinske systemer er nødvendige for at bekræfte vores resultater.

Se her for Full Text Original artikel: Sikkerhed recepter PDE-5 hæmmere via e-Medicine vs traditionel medicin

I en undersøgelse ved hjælp af forsøgsdyr, fandt forskerne, at medicin normalt er foreskrevet for erektil dysfunktion åbnet en mekanisme kaldet blod-hjerne tumor barriere og øget levering af kræft-bekæmpelse af narkotika til maligne hjernetumorer.

Tests hos rotter viste to erektil dysfunktion narkotika - Schering-Plough's Levitra og Pfizers Viagra - hjalp gennemføre en kemoterapi stof forbi blod-hjerne barrieren, teamet på Cedars-Sinai Medical Center i Los Angeles sagde.

Viagra (sildenafil) og Levitra (vardenafil) er kendt som PDE5-hæmmere, fordi de blokerer et enzym, phosphodiesterase5, som afbryder en serie af biokemiske begivenheder, der forårsager nedsat blodgennemstrømning af erektil dysfunktion. Dette laboratorium rotter, som blev offentliggjort online forud for print i tidsskriftet, fandt, at lignende biokemiske samspil med små fartøjer af hjernen spiller en vigtig rolle i blod-hjerne tumor barriere, som hindrer levering af anti-tumor lægemidler i hjernetumorer. PDE5-hæmmere blev fundet til at åbne barrieren og øge stof transport i denne tidlige dyr undersøgelse.

"Vi valgte adriamycin for denne undersøgelse, fordi det er et af de mest effektive lægemidler mod hjerne tumorcellelinier i laboratoriet, men det har meget ringe virkning på dyr og mennesker, fordi det ikke er i stand til at krydse blod-hjerne tumor barriere," neurokirurg dr . Keith Black, der ledede undersøgelsen, sagde i en erklæring.

"Kombinationen af vardenafil og adriamycin resulterede i længere overlevelse og mindre tumor størrelse," Black sagt.

Selv om forskerne udsat forsøgsdyr til doser af sildenafil og vardenafil, der er sammenlignelige med dosisinterval er godkendt til erektil dysfunktion hos mennesker, var der ingen påviselige bivirkninger i rotter, og hverken narkotika øget transport af røbestoffer i normal hjernevæv.

Forsøgene blev udført på Cedars-Sinai Medical Center's Maxine Dunitz Neurokirurgiske Institute og offentliggjort i Brain Research.

MMV Fortschr Med. 2008 10 april, 150 (15) :41-3.
[Artikel på tysk]

Stadler TC, Becker AJ, Stief CG.

Urologische Klinik und Poliklinik der Universit? T M? München, Klinikum Grosshadern. thomas.stadler @ med.uni-muenchen.de18510118 [PubMed - indekseret for MEDLINE]

J Fam Health Care. 2008; 18 (2): 44.
Scowen P.

Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Juli 1; 71 (3): 960, forfatteren svar 960-1.
Kommentar til:

• Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Marts 1, 70 (3) :752-9.

Langsenlehner T, Kapp KS, Langsenlehner U.

Curr Urol Rep 2007 juli; 8 (4) :281-8.
Jacobsen SJ.

Division of Epidemiology, Department of Health Sciences Research, Mayo Clinic College of Medicine, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN 55.905, USA. jacobsen@mayo.edu

Denne gennemgang opsummerer de seneste resultater vedrørende risikofaktorer for benign prostatahyperplasi (BPH), herunder nye data om hormonelle faktorer, vækstfaktorer, comorbid betingelser og livsstil, kost og motion som de vedrører BPH. Desuden behandler det design og måling, indflydelse at antage, at der kan drages af disse undersøgelser. Størstedelen af befolkningen-baserede undersøgelser af BPH kun været beskedne indsigt i risikofaktorer for BPH. Forholdet til cirkulerende niveauer af steroid hormoner og vækstfaktorer er stadig uklart, mens sammenhængen mellem seksuel funktion og BPH er ret konsekvent. Hvorvidt dette er en årsag og virkning forhold eller skyldes nogle overholdte konfunderende faktor er fortsat usikker. Der er kun få data om livsstilsfaktorer, der kan gøres til genstand for intervention. Som fremtidige undersøgelser har til formål at løse disse problemer, bør de gennemføres med strenge metoder, omgåelse som mange af de metodologiske mangler af tidligere undersøgelser som muligt.

Omløb. 2008 10 juni, 117 (23) :3020-30. EPub 2008 2 juni.
Diller GP, van Eijl S, Okonko DO, Howard LS, Ali O, Thum T, perikon SJ, B? Dard E, Gibbs JS, Bauersachs J, Hobbs AJ, Wilkins MR, Gatzoulis MA, Wharton J.

Adult Congenital Heart Centre and Centre for Pulmonary Hypertension, Royal Brompton Hospital, Sydney Street, London SW3 6NP, UK. g.diller@imperial.ac.uk

BACKGROUND: Impaired endothelial homeostasis underlies the pathophysiology of pulmonary arterial hypertension (PAH). We speculated that PAH patients are deficient in circulating endothelial progenitor cells (EPCs), potentially contributing to endothelial dysfunction and disease progression. METHODS AND RESULTS: We recruited 41 patients with Eisenmenger syndrome (13 with Down syndrome), 55 with idiopathic PAH, and 47 healthy control subjects. Flow cytometry and in vitro assays were used to quantify EPCs and to assess cell function. The number of circulating CD34+, CD34+/AC133+, CD34+/KDR+, and CD34+/AC133+/KDR+ progenitor cells was low in Eisenmenger patients compared with healthy control subjects, and those with Down syndrome displayed even fewer EPCs. Reductions in EPC numbers correlated with New York Heart Association functional class, 6-minute walk distance, and plasma brain-type natriuretic peptide levels. The capacity of cultured peripheral blood mononuclear cells to form colonies and incorporate into tube-like structures was impaired in Eisenmenger patients. Idiopathic PAH patients had reduced numbers of EPCs, and the number of circulating EPCs correlated with invasive hemodynamic parameters in this cohort. Levels of immune inflammatory markers, cGMP, stable nitric oxide oxidation products, and asymmetric dimethylarginine were abnormal in patients with PAH and related to numbers of EPCs. Within the idiopathic PAH population, treatment with the phosphodiesterase inhibitor sildenafil was associated with a dose-dependent rise in EPC numbers, resulting in levels consistently above those found with other therapies. CONCLUSIONS: Circulating EPC numbers are reduced in 2 well-characterized forms of PAH, which also exhibit raised levels of inflammatory mediators. Sildenafil treatment may represent a pharmacological means of increasing circulating EPC numbers long-term.

J Nerv Ment Dis. 2008 Jun;196(6):496-500.
Orr G , Seidman SN , Weiser M , Gershon AA , Dubrov Y , Klein DF .

Department of Psychiatry Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel. orrg@netvision.net.il

Late onset dysthymic disorder (DD) in middle-aged and elderly men responds poorly to established antidepressants. Previous studies noted an improvement in mood accompanying sildenafil citrate treatment for erectile dysfunction. We sought to evaluate whether sildenafil's mood effects were independent of the effect on erectile function. A 6-week open label study was conducted with 20 male participants, aged 41-60 who were diagnosed with DD and who had normal erectile function. Participants were treated with sildenafil citrate 25 mg per day for 6 weeks. The primary outcome measure was the 21-item Hamilton Depression Rating Scale. Depressive and sexual symptoms were also evaluated using self-report questionnaires. Treatment with sildenafil resulted in a significant reduction in Hamilton Depression Rating Scale mean scores: from 14.61 +/- 3.5 at baseline to 6.39 +/- 5.13 at end of study (F(3,51) = 32.52, p </= 0.001). No changes in sexual functioning were detected. Significant improvement was also noted on the self-report measures of depressive symptoms. Sildenafil citrate might have an antidepressant effect on late onset DD, that is not attributable to improvement in erectile function. Possible explanations for this effect are offered. Larger placebo controlled studies are warranted.