Institut für Erektile Dysfunktion Research - A Comprehensive Resource zu Erektionsstörungen und Impotenz - News, Forschung, Ursachen, Behandlung, Medikamente, Drogen

Diabetes Self Manag. Mär-2008 Apr; 25 (2) :29-30, 32.
Ezzell A, Baum N .18630374 [PubMed - indiziert für MEDLINE]

JAMA. 2008 Jul 23; 300 (4) :395-404.
Nurnberg HG, Hensley PL, Heiman JR, Croft HA, Debattista C, S Paine.

Abteilung für Psychiatrie, Universität von New Mexico School of Medicine, 2400 Tucker NE, MC 09 5030, Albuquerque, NM 87131-0001, USA. gnurnberg@salud.unm.edu

HINTERGRUND: Antidepressivum-assoziierten sexuelle Dysfunktion ist eine häufige unerwünschte Wirkung, dass die Ergebnisse häufig in verfrüht Medikamente und Behandlung, für die keine Behandlung hat gezeigt, die Wirksamkeit bei Frauen. ZIEL: Zur Bewertung der Wirksamkeit von Sildenafil für sexuelle Dysfunktion im Zusammenhang mit selektiven und nichtselektiven Serotoninwiederaufnahmehemmer (SRIS) bei Frauen. DESIGN, Einstellung, und die Teilnehmer: Ein 8-Wochen prospektiven, parallel-group, randomisierten, doppelblinden, placebo-kontrollierten klinischen Studie, die zwischen 1. September 2003 und 1. Januar 2007, bei 7 US-Forschungszentren, dass auch 98 zuvor sexuell Funktionieren, prämenopausalen Frauen (Mittelwert [SD] Alter 37,1 [6] Jahre), deren Major Depression wurde erlassen, durch SRIS, sondern die auch mit sexuellen Funktionsstörungen. AUFTRAG: Vierzig-neun Patienten wurden zufällig zugewiesen gleichzeitiger Einnahme von Sildenafil oder Placebo in einer flexiblen Dosis von 50 mg einstellbar bis 100 mg vor sexueller Aktivität. MASSNAHMEN wichtigste Ergebnis: Die primäre Ergebnis Maßnahme war die mittlere Differenz in Veränderung vom Ausgangswert bis zur Studie Ende (dh, niedrigere ordinale Score) für die klinische Global Impression Skala der sexuellen Funktion. Sekundäre Maßnahmen, die die weiblichen Geschlechtsorgane Funktion Fragebogen, der Arizona Sexuelle Erfahrung Scale-weibliche Version, der University of New Mexico Sexual Function Inventory-weibliche Version, eine sexuelle Aktivität Ereignisprotokoll, und der Hamilton Depression Rating Scale. Hormon Ebenen wurden ebenfalls bewertet werden. ERGEBNIS: In einer Absicht-to-Treat Analyze, Frauen mit Sildenafil behandelt hatte eine mittlere Clinical Global Impression-sexuellen Funktion Ergebnis von 1,9 (95% Konfidenzintervall [CI], 1.6-2.3) im Vergleich mit denen, die Placebo (1,1; 95% CI, 0.8-1.5), mit einer mittleren Endpunkt Differenz von 0,8 (95% CI, 0.6-1.0; P = .001). Zuweisen von Baseline-Werte durchgeführt uns auf die 22% der Patienten, die vorzeitig aufgegebenen führte zu einer mittleren Endpunkt in der sexuellen Funktion Ergebnis von 1,5 (95% CI, 1.1-1.9) bei Frauen unter Sildenafil im Vergleich zu 0,9 (95% CI, 0,6 - 1/3) unter den Frauen, die Placebo mit einer mittleren Endpunkt Differenz von 0,6 (95% CI, 0.3-0.8; P = .03). Baseline endokrine Ebenen wurden innerhalb der normalen Grenzen und unterschied sich nicht zwischen den Gruppen. Die mittlere (SD) Hamilton Noten für Depressionen nach wie vor im Einklang mit der Erlass in beiden Gruppen (4,0 [3,6], p = .90). Kopfschmerz, Flush, Dyspepsie und wurden häufig während der Behandlung, aber keine Patienten zurück, weil der ernsten unerwünschten Wirkungen. FAZIT: In dieser Studie Bevölkerung, Sildenafil Behandlung von sexuellen Funktionsstörungen bei Frauen, die SRIS wurde im Zusammenhang mit einer Verringerung der negativen Auswirkungen der sexuellen. Trial Registration: clinicaltrials.gov Identifier: NCT00375297.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008 Jun 7; 152 (23): 1322.
[Artikel in niederländischer Sprache]

zehn Duis K, van Dalen T.

Diakonessenhuis, afd. Heelkunde, Utrecht. kajtenduis@hotmail.com

Ein 50-jähriger Mann mit einer sakralen Tumor aufgrund einer sacrococcygeal Chordom.

Mayo Clin Proc. 2008 Aug; 83 (8) :890-6.
Munger MA, Stoddard GJ, Wenner AR, Bachman JW, Jurige JH, Poe L, Baker DL.

Abteilung für Innere Medizin, Universityof Utah, Salt Lake City 84112-5820, USA. mmunger@hsc.utah.edu

ZIEL: Um zu ermitteln, die Sicherheit eines US-amerikanischen, staatlich regulierten Internet-System vs ein multispecialty Primary Care System für das Vorschreiben Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5-Hemmer) für erektile Dysfunktion. PATIENTEN UND METHODEN: Vom 1. Januar 2001, bis zum 31. Dezember 2005, 500 E-Medizin-Clients (Mittelwert /-SD Alter, 47 / -11 Jahre, Hypertonie, 60%; Typ-2-Diabetes mellitus, 2%; Mittelwert / SD-Reihe von Medikamenten, 0,4 / -0,8) vs 500 traditionellen Medizin Patienten (Mittelwert /-SD Alter, 57 / -12 Jahre, Hypertonie, 50%; Typ-2-Diabetes mellitus, 23%; Mittelwert /-SD Zahl der Medikamente, 5/1 / -3,1) mit erektiler Dysfunktion Symptome wurden bewertet. Noninferiority Sicherheit wurde in dieser Retrospektive, Querschnitt-Studie mit geschichteten Stichproben durch Identifizierung der Verschreibung in Anwesenheit von klinisch wichtigen PDE-5-Hemmer Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln mit oder ohne High-Risiko Herz-Kreislauf-Erkrankungen, indem sie über spezifische Diagnose-Symptome zu erektiler Dysfunktion , Und Festlegung der Häufigkeit der Patienten-Beratung. ERGEBNIS: Noninferiority der E-Medizin-System wurde gezeigt, für die Sicherheit Ende 6 Punkte, bezogen auf ein System der traditionellen Medizin. Zahl der unangemessenen Vorschriften, nach Korrektur für Krankheit und Medikamente Kovariablen, unterschied sich nicht zwischen den Systemen. Medikamentöse beratung zeigte Überlegenheit der E-Medizin-System. Standard diagnostische Fragen waren, die für E-Medizin Vorschreiben, sondern wurden selten gefragt, in der traditionellen Medizin. FAZIT: Sicherheit in der Verschreibung PDE-5-Hemmer für die erektile Dysfunktion war ähnlich zwischen einem US-basierten, staatlich regulierte Internet Verordnungspraxis System und ein multispecialty Primary Care System.

Mayo Clin Gesundheit Lett. 2008 Jul; 26 (7): 8.
[Keine Autoren] 18688991 [PubMed - indiziert für MEDLINE]

Curr Drug Saf. 2007 Jan; 2 (1) :5-8.
B? Hm M, Burkart M, Baumann G.

Fakultät für Medizin, Kardiologie, Angiologie und Pneumologie, Universitätsklinikum Charit?, Berlin, Deutschland. Marko.Boehm @ charite.de

Erektile Dysfunktion tritt ausgiebig bei Patienten mit arterieller Hypertonie. Wir untersuchten die Sicherheit von Sildenafil bei Patienten mit und ohne antihypertensiven Medikation. Unsere Studie, die Daten von 35 doppelblinden, Placebo-kontrollierten und randomisierten Untersuchungen, mit insgesamt 8115 Patienten. Der Begriff wurde der Therapie zwischen 6 Wochen und 6 Monate, für die Sildenafil-Gruppe (5-200 mg, n = 4819) sowie der Placebo-Gruppe (n = 3296). Wir untersuchten die negativen Ereignisse in der Männer, erhalten 1 oder mehr hypertensives (n = 2388), und in diejenigen, die hat keine blutdrucksenkenden Medikamenten (n = 5727). Unsere Ergebnisse offengelegt werden gleich Häufigkeit der unerwünschten Ereignisse in beiden Gruppen, ohne Einfluss durch die Anzahl der verschiedenen Antihypertensiva verwaltet. Das Auftreten von AES im Zusammenhang mit der Blutdruck war leicht, und war vergleichbar zwischen den einzelnen Gruppen. Diese Ergebnisse unterstützen die Schlussfolgerung, dass Sildenafil ist auch gut vertragen wird von Patienten, die ein oder mehrere Antihypertensiva. Die Patienten der Behandlung mit Alpha-Blockern sollte stabil auf diese Therapie, um die Möglichkeit einer orthostatischen Hypotonie. Eine erste Dosis von 25 mg sollte ferner in Betracht gezogen werden, diese Patienten.

BJU Int. 2008 5. Aug; 102 (5) :592-6.
Ohebshalom M, Parker M, Waters B, Flanagan R, MULHALL JP.

Klinik für Urologie, Weill Cornell Medical Center, New York, NY, USA.

ZIEL: Um festzulegen, hämodynamische Veränderungen nach retropubic radikale Prostatektomie (RP) und der Vorhersagewert der für das Ergebnis der erektile Funktion (EF), als auch wenn es Prädiktoren der Beitreibung von EF, Penis vaskuläre Veränderungen könnten auch Auswirkungen auf die Verwertung von EF . PATIENTEN UND METHODEN: prospektive Daten wurden von Männern, die RP, gefolgt von Duplex-Penis-Doppler-Sonographie (DUS) innerhalb von 6 Monaten nach der RP. Alle Männer hatten funktionelle Erektionen RP vor, auf der Grundlage von Selbst-Bericht und Partner Bestätigung, und alle die International Index der erektilen Funktion (IIEF) Fragebogen seriell nach RP. Die EF, basierend auf IIEF Partituren, wurde dann korreliert mit dem Penis DUS-Ergebnisse. ERGEBNIS: In allen, die Studie umfasste 111 Patienten, 32 (29%) hatten normale erektile Hämodynamik nach RP, während 79 (71%) hatten abnorme Hämodynamik. Zwölf Patienten (11%) hatten einen venösen Leck. Es gab keine Unterschiede bei den Patienten bedeuten, des Alters oder der Komorbidität Profil zwischen denen mit und ohne hämodynamische Veränderungen. Vergleicht man diese mit normalen und außergewöhnlichen Hämodynamik, die mittlere IIEF EF Domain-Scores wurden 25 und 17 (P = 0,025), die Prozentsätze der erektilen Steifigkeit bei 18 Monaten 66% vs 35% (P = 0,013), der Anteil der Patienten mit normaler EF Domain-Scores betrug 28% gegenüber 6% (P <0,01), wobei der Prozentsatz von Patienten mit funktionellen Erektionen ermöglicht Geschlechtsverkehr ohne Hilfe durch pharmakologische Wirkstoffe wurde 47% vs 22% (P = 0,018), und der Prozentsatz der Patienten Reaktion auf Sildenafil-Citrat , Im Sinne der vaginale Penetration, war 72% vs 43% (P = 0,03), respectively. FAZIT: Die Ergebnisse dieser prospektiven Studie weisen darauf hin, dass ein patient's Penis Kreislauf-Status ist korreliert mit ihrer EF nach RP.18694409 [PubMed - indiziert für MEDLINE]

BJU Int. 2008 5. Aug; 102 (5) :637-8.
Wyllie MG.

Global Pharma Consulting Ltd, 61 Abbey Street, Faversham, Kent, ME13 7BN, UK. m.wyllie @ globalpharma.co.uk18694411 [PubMed - indiziert für MEDLINE]

Johns Hopkins Med Lett Gesundheit Nach 50. 2008 Jul; 20 (5): 8.
[Keine Autoren] 18711833 [PubMed - indiziert für MEDLINE]

Hohe Cholesterin ist keine Krankheit, aber wenn Sie es haben Sie mit einem Risiko für einige ernsthafte gesundheitliche Bedingungen.

Hohe Cholesterinwerte können Manifest mit oder ohne Symptome. Und die Nr. 1 der Gefahr, diese Bedingung ist, dass es Clogs Arterien, die sich in einem Zustand genannte Arteriosklerose, die reduziert den Blutfluss und erhöht das Risiko von Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.

Doch die reduzierten Blutfluss verursacht durch hohe Cholesterin wurde auch im Zusammenhang mit sexuellen Störungen.

Dr. Michael Krychman, der Geschäftsführende Direktor des Southern California Center für sexuelle Gesundheit und Hinterbliebene, sagte ein hoher Cholesterinspiegel Ursachen Fettablagerungen, dass verstopfen Blutgefäße, die zum Beckenbereich. Männer mit hohem Cholesterin manchmal am Ende mit erektiler Dysfunktion, weil sie nicht genügend Blutfluss des Penis, erklärte er.

"Sobald ein Mann präsentiert mit erektiler Dysfunktion, beginnen wir Mess-Cholesterin und Bluthochdruck", sagte er.

Cholesterin ist ein Wachsen, Fett-ähnliche Substanz gefunden in der gesamten Körper, wird im Blut Partikel genannte Lipoproteine. Einen Überschuss von Cholesterin kann zu einer vollständigen Blockade der Koronararterie, die Auslöser eines Herzinfarktes.

Hohe Cholesterin und seine Blutfluss-Beschränkung Mechanismen wurden lange als ein Faktor für die männliche sexuelle Dysfunktion, aber erst vor kurzem entstanden als Schuldigen bei weiblichen sexuellen Dysfunktionen, Krychman sagte.

"In der Vergangenheit haben wir zu denken, wenn eine Frau ist, die sexuelle Probleme, sie ist kalt, und sie muss nach Hause gehen und genießen Sie ein Glas Wein und entspannen," sagte Krychman. "Doch es gibt auch Schwellenländer Daten Beteiligung zugrunde liegenden medizinischen Ursachen mit weiblichen sexuellen Dysfunktion."

Bei Frauen, die Fettpolster aus hohen Cholesterin Mai Auswirkungen Schmierung, was zu schmerzhaften Geschlechtsverkehr und ein senkte Libido, sagte Krychman, der auch ist Direktor der sexuellen Medizin an Hoag Memorial Hospital.

Männer und Frauen, die glauben, ein hoher Cholesterinspiegel kann, die ihr Liebesleben sollte einen Arzt konsultieren, so dass andere Ursachen, Krychman sagte.

Nach Cholesterin ist entschlossen, das Problem, Ärzte beraten Patienten in der Regel zu suchen Nahrung-und Lifestyle-Änderungen, wie die Beseitigung von gesättigten Fettsäuren (gefunden bei fetten Fleisch und Eier) aus der Nahrung, das Rauchen und die zunehmende Wahrnehmung.

Falls erforderlich, Ärzte Mai empfehlen eine Cholesterin senkende Medikamente, Krychman hinzugefügt.

Sex sells. Ich vermute, dieser ist der Grund, warum die Ergebnisse einer Studie mit dem Titel "Sildenafil Behandlung von Frauen mit Antidepressiva assoziierten Sexuelle Dysfunktion" wurden mit großer Begeisterung auf der ganzen Welt, nachdem sie veröffentlicht wurden in der Zeitschrift der American Medical Association (Jama). Doch die Studie ist interessant für eine Reihe von Gründen.

Sildenafil war ursprünglich verkauft als Viagra. Trotz seiner Erfolge bei der Behandlung von Männern, gab es keine gleichwertige Medikament für Frauen. Im Vereinigten Königreich gibt es nur ein Medikament lizenziert, Intrinsa, das verwendet wird, unter bestimmten Umständen für weibliche Libido Probleme nach gynäkologischen Operationen.

Das Fehlen eines "weiblichen Viagra" Highlights Fragen über die weiteren Ausgabe der "weibliche sexuelle Dysfunktion". Während Männer mit sexuellen Problemen häufig auf Drogen, weibliche sexuelle Probleme sind in der Regel komplexer und weit weniger zugänglich zu pharmakologischen Behandlung.

Tatsächlich ist, wie das British Medical Journal in 2003, wenn weibliche sexuelle Dysfunktion als Störung war Debatte zu einem "internationalen Konsens Entwicklung Konferenz" zum Thema, 18 der 19 Autoren hatten "finanziellen Interessen oder sonstigen Beziehungen mit insgesamt 22 Drogen - Unternehmen ". Die offensichtliche Sorge war, dass die Möglichkeiten des Profits wurde, die höher sein als die voraussichtlichen Nutzen für die Frauen.

Die neuesten Jama Forschung scheint gefunden zu haben, eine Verwendung für Sildenafil bei Frauen. Oder hat es? Die Frauen in der Studie waren erleben "sexuelle Dysfunktion" als Nebenwirkung von Medikamenten, die - in diesem Fall Antidepressiva.

Zur Teilnahme an der Studie, die Frauen mussten die sexuell aktiv, bevor sie wurde depressiv, sondern erlebt haben sexuelle Probleme für nur vier Wochen - ein relativ kurzer Zeit.

Also, wie viel Unterschied hat Sildenafil machen? Wenn seine Wirkung war, dass im Vergleich zu einer Placebo gab es keinen Unterschied in der Frauen-Ratings von ihrem Wunsch oder Erregung, und nur ein kleiner, wenn statistisch signifikante Auswirkung auf Orgasmus. Vierzig-drei Prozent der Frauen auf Sildenafil erfahrenen Kopfschmerzen, und beide Gruppen hatten ähnliche Werte für Depression am Ende der acht-wöchigen Studie.

Die Logik der Verwendung ein Medikament zur Behandlung von einem anderen ein die Nebenwirkungen klingen mag pervers, aber es ist häufig in der Welt der Medizin. Die Frage ist, dafür zu sorgen, dass jeder ist ordnungsgemäß zu begründen.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/4/395
http://www.bmj.com/cgi/content/full/326/7379/45

Margaret McCartney ist ein GP in Glasgow.

Behalten möchten Ihr Sexualleben und Ihr Fahrrad? Neue Forschung zeigt, dass Männer sollten Kauf eines noseless Sitz.

Eine innovative Studie veröffentlicht in der neusten Ausgabe des Journal of Sexual Medicine geprüft, wenn noseless Fahrrad Sitze wäre wirksam gegen erektile Dysfunktion und Leiste Taubheit, die durch traditionelle Fahrrad-Sitze mit einem vorstehende Nase Ausbau. Die Forschung ergab, dass Männer, die aus regelmäßigen eingeschaltet Fahrrad Sitze in noseless Sattel Plätze verbessert hatte Penis Sensation und eine Verringerung der erektilen Dysfunktion (Impotenz).

Ergebnisse aus dieser Forschung kann sinnvoll sein, für alle männlichen Freizeit-Radfahrer zu lindern Perinealfalten Unbehagen, potenzielle erektile Dysfunktion und Aufrechterhaltung der sexuellen Gesundheit.

Die Studie erfasst 90 Radfahren Polizisten von 5 Metropolregionen in den Vereinigten Staaten. Die Beamten wurden mit der herkömmlichen Sätteln und dann wieder nach sechs Monaten mit dem Fahrrad Sitz noseless. Die noseless Sattelsitz reduziert Kontakt Druck in der perinieal Region durch die cradleing Gesäß und die Freiheit in der Front.

Vor dem Wechsel Sitze, 82% der 90 Offiziere berichtet Penis Taubheitsgefühl beim Radfahren. Nach der Umstellung auf den Sattel noseless Plätze, nur 27% berichtet, Taubheitsgefühl in der Leiste.

Die Ergebnisse zeigen, dass die Verwendung des noseless Sattel führte zu einer Verringerung der Sattel Kontakt Druck in der Perinealfalten Region und erhebliche Verbesserungen im Penis taktile Empfindung. Verwendung des noseless Sattel auch zu erheblichen Erhöhungen der erektilen Funktion als von der ursprünglichen Bewertung, sondern gab es keine wesentlichen Veränderungen der Penis Steifigkeit während des Schlafes. Offiziere, die erektilen Dysfunktion berichtet, vor dem Umschalten Sättel sah eine Verbesserung der Langlebigkeit ihrer Schlafzimmer Begegnungen.

Die meisten Fahrrad Polizisten waren in der Lage, effiziente Nutzung von nicht-Nase Sättel in ihren polizeilichen Arbeit, und 97 Prozent der Offiziere Abschluss der Studie weiterhin die Verwendung der nicht-Nase Sattel danach.

Forscher der Schluss gezogen, dass No-Nase Sättel sind ein nützliches Intervention für Radfahren Polizisten Linderung der Druck auf die Leiste und die Verbesserung der Gesundheit Penis. Verschiedene Designs Sattel Mai erfordert, dass ein Re-Learning von ", wie man Fahrrad fahren," aber die Vorteile für die Gesundheit, die uneingeschränkte Kreislauf-Flow zu und von den Penis und weniger Penis Taubheitsgefühl auf der Hand.

Erektionsstörungen und Impotenz wirkt sich auf mehr als 100 Millionen Männer weltweit, und mehr als 600.000 Männer im Alter von 40 bis 69 Jahre suchen Pflege jährlich in den Vereinigten Staaten. Effektive und sichere Therapie mit PDE-5-Hemmern (wie Viagra und Cialis) treibt mehr Männer zu suchen Behandlung. Angesichts der zunehmenden Nutzung des Internet zu suchen Gesundheitswesen Informations-und der sozialen Stigmatisierung der erektilen Dysfunktion, das Internet wird zunehmend von Männern, die Behandlung der erektilen Dysfunktion. Allerdings ist die Sicherheit dieser Systeme Internet Verschreibung ist angemessen in Frage gestellt, weil der Mangel an Aufsicht durch die staatlichen Regulierung und der Mangel an Sicherheit wahrgenommen mit dem derzeitigen face-to-face-System.

In der August-Ausgabe der Mayo Clinic Proceedings, Forscher aus Utah und einige Kolleginnen und Kollegen vergleichen die relative Sicherheit der beiden Systeme - ein Online-Service verschreibenden Arzt gegenüber traditionellen Konsultation - für Patienten, die Medikamente zur Behandlung der erektilen Dysfunktion.

ZIEL: Um zu ermitteln, die Sicherheit eines US-amerikanischen, staatlich regulierten Internet-System vs ein multispecialty Primary Care System für das Vorschreiben Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5-Hemmer) für erektile Dysfunktion.

Das Internet ist schnell zu einem wichtigen Plattform für das Gesundheitswesen Kommunikation. Diese technologischen Fortschritt wird durch die Optimierung der Gesundheitsfürsorge für von einzelnen zu mehreren Ärzten, von direct-to-Consumer-Werbung, die es Patienten, um ihre eigene Gesundheitsversorgung Entscheidungen, und durch stärkere öffentliche Nachfrage für die schnelle Optimierung der Gesundheitsfürsorge für Informationen.

Nicht, dass der Anstieg der Nachfrage nach elektronischen Gesundheits-Informationen hat sich in Verbindung mit direct-to-Consumer-Werbung für Arzneimittel, was dazu geführt hat, die Öffentlichkeit zu suchen Internet-Verschreibung. Allerdings, das Vorschreiben über das Internet hat dazu geführt, dass Rechts-, Berufs-, Vertraulichkeit und Sicherheit gegen diese Bedrohung der öffentlichen ^Sicherheit. 4 Als Reaktion auf E-Medizin Verschreibung, die medizinische Versorgung der Industrie hat entsprechend Anlass zu ernsthaften Bedenken hinsichtlich der Sicherheit der Verschreibung über das Internet.

Die Forscher 1000 zufällig ausgewählten Patienten medizinische Daten von Patienten, die ED-Behandlung aus der 1. Januar 2001 bis 31. Dezember, 2005. Die Hälfte (500) dieser Patienten verwendet die Online-Arzt (der E-Medizin-Gruppe), und 500 konsultiert einen Arzt (der traditionellen Medizin-Gruppe) für die Behandlung.

Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5-Hemmer) wurden für diese Studie aus mehreren Gründen. Dieses Medikament Klasse ist sicher und wirksam für die erektile Dysfunktion, unabhängig von der Ätiologie, mit klaren Kontraindikationen. Weitere, Empfehlungen für die bei der Anwendung des Arzneimittels wurden im Allgemeinen von Gutachten, anstatt durch den Nachweis, was zu Varianz in der Arzneimittelverordnung zu nutzen.

Mit Hilfe von statistischen Analysen, die Forscher verglichen die Sicherheit der beiden Ansätze - E-Medizin versus traditionelle Medizin - bei der Behandlung von Patienten mit ED. Die Sicherheit Vergleiche blickte auf eine Reihe von Kriterien, einschließlich der Verschreibung Angemessenheit, wie oft der Verordner verwendet ein Diagnose-Tool namens der International Index der erektilen Fragen (IIEQs) und der Ebene der Patienten-Bildung zur Verfügung gestellt von Verordner.

Die Bewertung der beiden Systeme für die Sicherheit dieser Kriterien, die Forscher der Schluss gezogen, dass die E-Medizin-System "besser als mit dem herkömmlichen System in den meisten der Sicherheit Variablen getestet." Ein Bereich, die E-Medizin-System nach Excel erschienen war Patient Bildung. Die Autoren bemerken, dass 100 Prozent der E-Medizin Kunden eine schriftliche Hersteller Produktinformationen, und 75,2 Prozent der E-Medizin Kunden erhalten maßgeschneiderte elektronische Nachrichten. Im Vergleich, Daten Studie ergab, dass keine Medikamente Anweisungen wurden für 51,8 Prozent der Patienten, die die Vorschriften über eine traditionelle Arzt Konsultation.

SCHLUSSFOLGERUNG

Ein staatlich regulierten E-Medizin-System wurde gezeigt, dass ähnlich wie bei einem traditionellen multidisziplinären medizinischen Grundversorgung für alle Sicherheits-Endpunkte in das Vorschreiben PDE-5-Hemmer. Die E-Medizin-System besser als mit dem herkömmlichen System in den meisten der Sicherheit Variablen getestet. Zusätzliche Studien von e-Medizin vs traditionellen Medizin Systeme sind erforderlich, um zu bestätigen unsere Ergebnisse.

Sehen Sie hier für Full Text Original Artikel: Sicherheit von Verschreibung PDE-5-Hemmer per E-Medizin vs Traditionelle Medizin

In einer Studie mit Labortieren, Forscher fanden heraus, dass Medikamente häufig für die erektile Dysfunktion eröffnet einen Mechanismus namens der Blut-Hirn-Tumor-Schranke und erhöht Lieferung von Krebs-Bekämpfung von Drogen zu bösartigen Hirntumoren.

Tests an Ratten zeigten, erektile Dysfunktion zwei Drogen - Schering-Plow die Levitra und Pfizer's Viagra - dazu beigetragen, die ein Medikament Chemotherapie Vergangenheit die Blut-Hirn-Schranke, das Team von Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles gesagt hat.

Viagra (Sildenafil) und Levitra (Vardenafil) sind bekannt als PDE5-Hemmer, weil sie blockieren ein Enzym, phosphodiesterase5, die Interrupts eine Reihe von biochemischen Ereignisse, die dazu führen, dass der Blutfluss verringerte sich der erektilen Dysfunktion. Dieses Labor Ratte Studie, veröffentlicht online vor Druck in der Zeitschrift, stellte fest, dass ähnliche biochemische Wechselwirkungen in der kleinen Schiffe des Gehirns eine wichtige Rolle in der Blut-Hirn-Tumor-Barriere, die behindert Lieferung von Anti-Tumor-Medikamente in Hirntumoren. PDE5-Inhibitoren gefunden wurden, um die Barriere und die Droge in dieser frühen tierischen Studie.

"Wir haben uns für adriamycin für diese Studie, weil es eines der wirksamsten Medikamente gegen Hirntumor Zelllinien im Labor, aber es hat sehr wenig Wirkung bei Tieren und Menschen, weil es nicht in der Lage, über die Blut-Hirn-Tumor-Barriere", Neurochirurg Dr. . Keith Black, der die Studie, sagte in einer Erklärung.

"Die Kombination von Vardenafil und adriamycin führte zu mehr Überleben und die kleineren Tumor Größe", sagte Schwarz.

Obwohl die Forscher ausgesetzt Labor Tier auf den Dosen von Sildenafil und Vardenafil, die vergleichbar mit der Dosisbereich für erektile Dysfunktion beim Menschen gab es keine erkennbaren Nebenwirkungen in der Ratten, und weder Drogen erhöht Transport von Tracern in normalen Hirngewebe.

Die Experimente wurden am Cedars-Sinai Medical Center Maxine Dunitz Institut für Neurochirurgie und veröffentlicht in Brain Research.

MMW Fortschr Med. 2008 Apr 10; 150 (15) :41-3.
[Artikel in Deutsch]

Stadler TC, Becker AJ, Stief CG.

Urologische Klinik und Poliklinik der Universit? T M? Nchen, Klinikum Großhadern. thomas.stadler @ med.uni-muenchen.de18510118 [PubMed - indiziert für MEDLINE]

J Fam Health Care. 2008; 18 (2): 44.
Scowen P.

Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Jul 1; 71 (3): 960; Autor Antwort 960-1.
Kommentar am:

• Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 1. März, 70 (3) :752-9.

Langsenlehner T, Kapp KS, Langsenlehner U.

Curr Urol Rep. 2007 Jul; 8 (4) :281-8.
Jacobsen SJ.

Abteilung für Epidemiologie, Department of Health Sciences Research, Mayo Clinic College of Medicine, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN 55905, USA. jacobsen@mayo.edu

Diese Überprüfung fasst neuesten Erkenntnissen in Bezug auf Risikofaktoren für benigne Prostatahyperplasie (BPH), einschließlich neuer Daten über hormonelle Faktoren, Wachstumsfaktoren, comorbid Bedingungen und Lebensstil, Ernährung und Bewegung, da sie beziehen sich auf die BPH. Darüber hinaus geht es um die Gestaltung und die Messung Fragen, die einen Einfluss auf den Schluss zu, dass sich aus diesen Studien. Die meisten der Bevölkerung-basierte Studien über BPH haben nur bescheidenen Einblick in die Risikofaktoren für BPH. Die Beziehungen mit zirkulierenden Ebenen der Steroid-Hormone und Wachstumsfaktoren sind noch unklar, in der Erwägung, dass die Assoziation zwischen der sexuellen Funktion und BPH ist ziemlich konsequent. Ob dies entspricht einem Ursache-Wirkungs-Beziehung oder liegt daran, dass manche unbeobachtet verwechselnd Faktor bleibt ungewiss. Es gibt nur wenige Daten über Lifestyle-Faktoren, die durchaus zur Intervention. Da zukünftige Studien zielen darauf ab, diese Probleme anzugehen, sollten sie durchgeführt werden, mit rigorosen Methoden, umgehen, da viele der methodologic Mängel der bisherigen Studien wie möglich zu gestalten.

Verkehr. 2008 Jun 10; 117 (23) :3020-30. Epub 2008 2. Juni.
Diller GP , van Eijl S , Okonko DO , Howard LS , Ali O , Thum T , Wort SJ , B?dard E , Gibbs JS , Bauersachs J , Hobbs AJ , Wilkins MR , Gatzoulis MA , Wharton J .

Adult Congenital Heart Centre and Centre for Pulmonary Hypertension, Royal Brompton Hospital, Sydney Street, London SW3 6NP, UK. g.diller@imperial.ac.uk

BACKGROUND: Impaired endothelial homeostasis underlies the pathophysiology of pulmonary arterial hypertension (PAH). We speculated that PAH patients are deficient in circulating endothelial progenitor cells (EPCs), potentially contributing to endothelial dysfunction and disease progression. METHODS AND RESULTS: We recruited 41 patients with Eisenmenger syndrome (13 with Down syndrome), 55 with idiopathic PAH, and 47 healthy control subjects. Flow cytometry and in vitro assays were used to quantify EPCs and to assess cell function. The number of circulating CD34 , CD34 /AC133 , CD34 /KDR , and CD34 /AC133 /KDR progenitor cells was low in Eisenmenger patients compared with healthy control subjects, and those with Down syndrome displayed even fewer EPCs. Reductions in EPC numbers correlated with New York Heart Association functional class, 6-minute walk distance, and plasma brain-type natriuretic peptide levels. The capacity of cultured peripheral blood mononuclear cells to form colonies and incorporate into tube-like structures was impaired in Eisenmenger patients. Idiopathic PAH patients had reduced numbers of EPCs, and the number of circulating EPCs correlated with invasive hemodynamic parameters in this cohort. Levels of immune inflammatory markers, cGMP, stable nitric oxide oxidation products, and asymmetric dimethylarginine were abnormal in patients with PAH and related to numbers of EPCs. Within the idiopathic PAH population, treatment with the phosphodiesterase inhibitor sildenafil was associated with a dose-dependent rise in EPC numbers, resulting in levels consistently above those found with other therapies. CONCLUSIONS: Circulating EPC numbers are reduced in 2 well-characterized forms of PAH, which also exhibit raised levels of inflammatory mediators. Sildenafil treatment may represent a pharmacological means of increasing circulating EPC numbers long-term.

J Nerv Ment Dis. 2008 Jun;196(6):496-500.
Orr G , Seidman SN , Weiser M , Gershon AA , Dubrov Y , Klein DF .

Department of Psychiatry Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel. orrg@netvision.net.il

Late onset dysthymic disorder (DD) in middle-aged and elderly men responds poorly to established antidepressants. Previous studies noted an improvement in mood accompanying sildenafil citrate treatment for erectile dysfunction. We sought to evaluate whether sildenafil’s mood effects were independent of the effect on erectile function. A 6-week open label study was conducted with 20 male participants, aged 41-60 who were diagnosed with DD and who had normal erectile function. Participants were treated with sildenafil citrate 25 mg per day for 6 weeks. The primary outcome measure was the 21-item Hamilton Depression Rating Scale. Depressive and sexual symptoms were also evaluated using self-report questionnaires. Treatment with sildenafil resulted in a significant reduction in Hamilton Depression Rating Scale mean scores: from 14.61 /- 3.5 at baseline to 6.39 /- 5.13 at end of study (F(3,51) = 32.52, p </= 0.001). No changes in sexual functioning were detected. Significant improvement was also noted on the self-report measures of depressive symptoms. Sildenafil citrate might have an antidepressant effect on late onset DD, that is not attributable to improvement in erectile function. Possible explanations for this effect are offered. Larger placebo controlled studies are warranted.