Kategorie - Erektile Dysfunktion Research

Diabetes-Selbstmanagement Manag. 2008 Mar-Apr; 25 (2) :29-30, 32.
Ezzell A, N Baum .18630374 [PubMed -] indiziert für MEDLINE

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008 Jun 7, 152 (23): 1322.
[Artikel in Niederländisch]

ten Duis K, van Dalen T.

Diakonessenhuis, afd. Heelkunde, Utrecht. kajtenduis@hotmail.com

Ein 50-jähriger Mann mit einem sakralen Tumor aufgrund einer sacrococcygeal Chordom vorgestellt.

JAMA. 2008 Jul 23; 300 (4) :395-404.
HG Nürnberg, Hensley PL, Heiman JR, Croft HA, Debattista C, S Paine.

Department of Psychiatry, University of New Mexico School of Medicine, 2400 Tucker NE, MC 09 5030, Albuquerque, NM 87131-0001, USA. gnurnberg@salud.unm.edu

HINTERGRUND: Antidepressiva assoziiert sexuelle Dysfunktion ist eine häufige Nebenwirkung, die häufig zu vorzeitigem Abbruch der Behandlung Medikamente und für die keine Wirksamkeit der Behandlung nachgewiesen hat, in den Frauen. Ziel: Evaluation der Wirksamkeit von Sildenafil zur Behandlung der sexuellen Dysfunktion mit selektiven und nichtselektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SRI) bei Frauen assoziiert. Design, Rahmen, und die Teilnehmer: Eine 8-wöchige prospektive, Parallel-Gruppen, randomisierte, doppel-blinde, placebo-kontrollierte klinische Studie durchgeführt, zwischen dem 1. September 2003 und 1. Januar 2007, um 7 US-Forschungszentren, dass 98 zuvor aufgenommen sexuell funktionierenden, Frauen vor den Wechseljahren (Mittelwert [SD] Alter 37.1 [6] Jahre), dessen Major Depression wurde durch SRIs überwiesen aber auch erlebt wurden sexuelle Dysfunktion. Intervention: Neunundvierzig Patienten wurden randomisiert Sildenafil oder ein Placebo bei einer flexiblen Dosierung ab 50 mg bis 100 mg verstellbaren vor dem Geschlechtsverkehr einnehmen. Hauptzielparameter MASSNAHMEN: Der primäre Endpunkt war die mittlere Differenz in Veränderung vom Ausgangswert bis zum Ende Studie (dh niedriger Ordnungszahl des Gastes) auf der Clinical Global Impression sexuelle Funktion Skala. Sekundäre Maßnahmen umfassten die Female Sexual Function Questionnaire, die Arizona Sexual Experience Scale-weibliche Version, die University of New Mexico sexuelle Funktion Inventory-weibliche Version, eine sexuelle Aktivität Ereignisprotokoll, und der Hamilton Depression Rating Scale. Hormonspiegel wurden ebenfalls bewertet. ERGEBNISSE: In einer Intention-to-treat-Analyse, Frauen mit Sildenafil behandelt wurden, eine mittlere Clinical Global Impression-sexuelle Funktion der Gäste von 1,9 (95% Konfidenzintervall [CI], 1,6 bis 2,3), verglichen mit denjenigen unter Placebo (1,1; 95% CI, 0,8 bis 1,5), mit einer mittleren Endpunkt Differenz von 0,8 (95% CI, 0,6 bis 1,0, P = .001). Zuweisen von Baseline-Werte vor, die 22% der Patienten, die vorzeitig abgebrochen resultierte in einer mittleren Endpunkt in der sexuellen Funktion Punktzahl von 1.5 (95% CI, 1,1 bis 1,9) bei Frauen unter Sildenafil im Vergleich zu 0,9 (95% CI, 0,6 durchgeführt 1,3) bei Frauen unter Placebo mit einer mittleren Endpunkt Differenz von 0,6 (95% CI, 0,3 bis 0,8, P = .03). Baseline endokrinen lagen innerhalb der normalen Grenzen und nicht zwischen den Gruppen unterscheiden. Der Mittelwert (SD) Hamilton Scores für Depression blieb im Einklang mit Remission in beiden Gruppen (4,0 [3,6], P = .90). Kopfschmerzen, Rötungen, Verdauungsstörungen und wurden häufig während der Behandlung berichtet, aber kein Patient zog sich wegen der schweren Nebenwirkungen. FAZIT: In dieser Studie Bevölkerung, Sildenafil Behandlung der sexuellen Dysfunktion bei Frauen, die SRIs wurde mit einer Verringerung der nachteiligen Auswirkungen der sexuellen assoziiert. Trial Registration: clinicaltrials.gov Identifier: NCT00375297.

Mayo Clin Health Lett. 2008 Jul; 26 (7): 8.
[Keine Autoren aufgeführt] 18688991 [PubMed - for MEDLINE] indiziert

Mayo Clin Proc. 2008 Aug; 83 (8) :890-6.
Munger MA, Stoddard GJ, Wenner AR, Bachman JW, Jurige JH, Poe L, DL Baker.

Universitätsklinik für Innere Medizin, Universityof Utah, Salt Lake City 84112-5820, USA. mmunger@hsc.utah.edu

Ziel: Bestimmung der Sicherheit einer US-Basis, staatlich regulierten Internet-System VS eine multispecialty Grundversorgung für Verschreibung Phosphodiesterase Typ 5 (PDE-5-Inhibitoren) zur Behandlung der erektilen Dysfunktion. PATIENTEN UND METHODEN: Vom 1. Januar 2001 durch 31. Dezember 2005, 500 e-Medizin-Clients (Mittelwert + /-SD Alter, 47 + / -11 Jahre, Hypertonie, 60%, Diabetes mellitus Typ 2, 2%; Mittelwert + / SD-Reihe von Medikamenten, 0,4 + / -0,8) VS 500 traditionelle Medizin Patienten (Mittelwert + /-SD Alter, 57 + / -12 Jahre, Hypertonie, 50%, Diabetes mellitus Typ 2, 23%, Mittelwert + /-SD Zahl der Medikamente, 5,1 + / -3,1) mit erektiler Dysfunktion Symptome beurteilt wurden. Nichtunterlegenheit Sicherheit wurde in dieser retrospektiven, Querschnittsstudie mit geschichteten Zufallsstichprobe durch die Identifizierung der Verschreibung in Anwesenheit von klinisch relevanten PDE-5 Hemmer Arzneimittelinteraktionen mit oder ohne hohem Risiko kardiovaskulärer Erkrankung zu beurteilen, mit der Frage nach diagnostischen Symptome spezifischen erektiler Dysfunktion und durch Bestimmung der Frequenz Patientenberatung. ERGEBNISSE: Nichtunterlegenheit der e-Medizin-System wurde für die 6 Sicherheits-Endpunkte gezeigt, relativ zu einem System der traditionellen Medizin. Die Zahl der Verschreibungen unangemessen, nach Korrektur für Krankheit und Medikamente Kovariaten, nicht zwischen den Systemen unterscheiden. Medication Beratung zeigte Überlegenheit der e-Medizin-System. Standard diagnostischen Fragen waren erforderlich für e-Medizin verschreiben, sondern wurden nur selten in der traditionellen Medizin gefragt. FAZIT: Sicherheit bei der Verschreibung von PDE-5-Hemmer zur Behandlung der erektilen Dysfunktion wurde zwischen einer US-Basis, das Vorschreiben staatlich regulierten Internet-System und ein multidisziplinäres ähnlichen System der medizinischen Grundversorgung.

BJU Int. 2008 Aug 5, 102 (5) :592-6.
Ohebshalom M, M Parker, Waters B, R Flanagan, Mulhall JP.

Klinik für Urologie, Weill Cornell Medical Center, New York, NY, USA.

ZIEL: define hämodynamischen Veränderungen nach radikaler Prostatektomie retropubische (RP) und der prädiktive Wert dieser für den Ausgang der erektilen Funktion (EF), obwohl es als Prädiktoren für die Verwertung von EF, penile Gefäßveränderungen könnte auch Auswirkungen auf die Verwertung von EF . PATIENTEN UND METHODEN: Prospektive Daten wurden von Männern, die RP gefolgt von Maisonette penile Dopplersonographie (DUS) innerhalb von 6 Monaten RP analysiert hatte. Alle Männer hatten funktionelle Erektionen RP vor, basierend auf Selbst-Bericht und Partner Bewährung und alle abgeschlossenen der International Index der erektilen Funktion (IIEF) Fragebogen seriell nach RP. Die EF, basierend auf IIEF Partituren, wurde dann mit dem Penis DUS Ergebnisse korrelierten. Ergebnisse: In allen umfasste die Studie 111 Patienten, 32 (29%) hatten normale erektile Hämodynamik nach RP, während 79 (71%) hatten abnorme Hämodynamik. Zwölf Patienten (11%) hatten einen venösen Leck. Es gab keine Unterschiede in der mittleren Alter der Patienten oder Komorbidität Profil zwischen Menschen mit und ohne hämodynamischen Veränderungen. Vergleicht man diese mit normalen und anormalen Hämodynamik, die mittlere IIEF EF Domain-Scores 25 und 17 (P = 0,025) waren, war der Prozentsatz der erektilen Steifigkeit nach 18 Monaten 66% vs 35% (P = 0,013), der Anteil der Patienten mit normaler EF Domain-Scores betrug 28% gegenüber 6% (P <0,01), lag der Prozentsatz der Patienten mit funktionellen Erektionen erlaubt Geschlechtsverkehr durch pharmakologische Wirkstoffe ohne fremde Hilfe 47% vs 22% (P = 0,018), und der Prozentsatz der Patienten, die auf Sildenafil Citrat , geändert durch die vaginale Penetration definiert ist, betrug 72% vs 43% (P = 0,03) bzw.. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse dieser prospektiven Studie zeigen, dass ein Patient die penile Gefäßstatus korreliert ist mit ihren EF nach RP.18694409 [PubMed - for MEDLINE] indiziert

Curr Drug Saf. 2007 Jan; 2 (1) :5-8.
B? Hm M, Burkart M, Baumann G.

Universitätsklinik für Innere Medizin, Kardiologie, Angiologie und Pneumologie, Universitätsklinikum Charite?, Berlin, Deutschland. Marko.Boehm @ charite.de

Erektile Dysfunktion tritt weit verbreitet, bei Patienten mit arterieller Hypertonie. Wir untersuchten die Sicherheit von Sildenafil bei Patienten mit und ohne antihypertensive Medikation. Unsere Studie flossen Daten aus 35 doppel-blinde, Placebo-kontrollierten und randomisierten Untersuchungen mit insgesamt 8.115 Patienten. Der Begriff der Therapie lag zwischen 6 Wochen und 6 Monaten, sowohl für die Sildenafil-Gruppe (5-200 mg, n = 4819) sowie der Placebo-Gruppe (n = 3296). Wir untersuchten die Nebenwirkungen bei den Männern, die 1 oder mehr Hypertoniker (n = 2388) erhalten haben, und diejenigen, die keine antihypertensive Medikation (n = 5727 übernahm). Unsere Ergebnisse offengelegt gleicher Häufigkeit von Nebenwirkungen in beiden Gruppen, ohne Beeinflussung durch die Anzahl der verschiedenen Antihypertensiva verabreicht. Das Auftreten von AES mit Blutdruck war gering, und war vergleichbar zwischen den einzelnen Gruppen. Diese Ergebnisse unterstützen die Schlussfolgerung, dass Sildenafil auch von den Patienten gut unter einen oder mehrere Antihypertensiva toleriert. Patienten, die mit alpha-Blockern behandelt werden sollten auf diese Therapie stabil, um die Möglichkeit einer orthostatischen Hypotonie zu minimieren. Eine Anfangsdosis von 25 mg sollte außerdem für diese Patienten in Betracht gezogen werden.

BJU Int. 2008 Aug 5, 102 (5) :637-8.
Wyllie MG.

Global Pharma Consulting Ltd, 61 Abbey Street, Faversham, Kent, ME13 7 Mrd., UK. m.wyllie @ globalpharma.co.uk18694411 [PubMed - for MEDLINE] indiziert

Johns Hopkins Juli Med Lett Health Nach 50. 2008; 20 (5): 8.
[Keine Autoren aufgeführt] 18711833 [PubMed - for MEDLINE] indiziert

MMW Fortschr Med. 2008 Apr 10; 150 (15) :41-3.
[Artikel in deutscher Sprache]

Stadler TC, AJ Becker, Stief CG.

Urologische Klinik und Poliklinik der Universit? T M? Nchen, Klinikum Großhadern. thomas.stadler @ med.uni-muenchen.de18510118 [PubMed - for MEDLINE] indiziert

J Fam Gesundheitswesen. 2008; 18 (2): 44.
Scowen P.

Int J Oncol Biol Phys Radiat. 2008 Jul 1, 71 (3): 960; author reply 960-1.
Kommentar am:

• Int J Oncol Biol Phys Radiat. 1. März 2008; 70 (3) :752-9.

Langsenlehner T, Kapp KS, Langsenlehner U.

Curr Urol Rep. 2007 Jul; 8 (4) :281-8.
Jacobsen SJ.

Abteilung für Epidemiologie, Department of Health Sciences Research, Mayo Clinic College of Medicine, Mayo Clinic, 200 SW First Street, Rochester, MN 55905, USA. jacobsen@mayo.edu

Diese Übersicht fasst neuere Erkenntnisse über Risikofaktoren für die benigne Prostatahyperplasie (BPH), darunter neue Daten über die hormonelle Faktoren, Wachstumsfaktoren, Komorbidität und Lifestyle, Ernährung und Bewegung, wie sie beziehen sich auf die BPH. Darüber hinaus richtet sie an das Design und die Fragen der Messung, dass der Schluss, dass aus diesen Studien gezogen werden können, beeinflussen. Der Großteil der Bevölkerung-basierten Studien über BPH nur bescheidenen Einblick in die Risikofaktoren für BPH vorgesehen. Die Beziehungen mit zirkulierenden Spiegel von Steroidhormonen und Wachstumsfaktoren sind noch unklar, während die Assoziation zwischen BPH und sexuelle Funktion ist ziemlich einheitlich. Ob dies entspricht einem Ursache-Wirkungs-Beziehung oder auf Grund eines unbeobachteten Störfaktor bleibt ungewiss. Es gibt nur wenige Daten über Lifestyle-Faktoren, die zur Intervention zugänglich sein kann. Als zukünftige Studien zu diesen Fragen sollen, sollten sie mit rigorosen Methoden durchgeführt werden, zu umgehen, da viele der methodischen Mängel der bisherigen Studien wie möglich.

Circulation. 2008 Jun 10; 117 (23) :3020-30. Epub 2008 Jun 2.
Diller GP, van Eijl S, Okonko DO, Howard LS, Ali O, Thum T, Wort SJ, B? Dard E, Gibbs JS, Bauersachs J, Hobbs AJ, MR Wilkins, Gatzoulis MA, Wharton J.

Adult Angeborene Herz-Zentrum und Zentrum für pulmonale Hypertonie, Royal Brompton Hospital, Sydney Street, London SW3 6NP, UK. g.diller @ imperial.ac.uk

HINTERGRUND: Impaired endothelialen Homöostase zugrunde liegt die Pathophysiologie der pulmonalen arteriellen Hypertonie (PAH). Wir vermuteten, dass PAH-Patienten mangelhaft sind in zirkulierenden endothelialen Vorläuferzellen (EPCs), die möglicherweise einen Beitrag zur endothelialen Dysfunktion und Progression der Erkrankung. Methoden und Ergebnisse: Wir rekrutierten 41 Patienten mit Eisenmenger-Syndrom (13 mit Down-Syndrom), 55 Patienten mit idiopathischer PAH und 47 gesunde Kontrollpersonen. Durchflusszytometrie und in-vitro-Assays wurden verwendet, um EPCs zu quantifizieren und zu bewerten Zellfunktion. Die Zahl der zirkulierenden CD34 +, CD34 + / AC133 +, CD34 + / KDR + und CD34 + / AC133 + / KDR + Vorläuferzellen wurde Eisenmenger Patienten niedrig im Vergleich mit gesunden Probanden und solche mit Down-Syndrom angezeigt noch weniger EPCs. Kürzungen im EPC-Nummern korreliert mit der New York Heart Association Funktionsklasse, 6-Minuten-Gehstrecke und Plasma-Hirn-Typ natriuretische Peptid Ebenen. Die Kapazität von kultivierten peripheren Blutzellen zu bilden Kolonien und übernehmen in röhrenförmige Gebilde wurde Eisenmenger Patienten beeinträchtigt. Idiopathische PAH-Patienten hatten Zahl der EPCs reduziert, und die Zahl der zirkulierenden EPCs korreliert mit invasiven hämodynamischen Parameter in dieser Kohorte. Stufen des Immunsystems Entzündungsmarker, cGMP, stabile Stickstoffmonoxid Oxidationsprodukte und asymmetrische Dimethylarginin wurden abnorme bei PAH-Patienten und in Bezug auf Anzahl der EPCs. Innerhalb der Bevölkerung idiopathischer PAH, die Behandlung mit dem Phosphodiesterase-Hemmer Sildenafil war mit einem dosisabhängigen Anstieg der EPC-Nummern zugeordnet, die sich in Ebenen einheitlich über die mit anderen Therapien gefunden. FAZIT: Zirkulierende EPC-Nummern sind in 2 verringert gut Formen der PAH, die auch von Entzündungsmediatoren Ebenen angesprochen Ausstellung charakterisiert. Sildenafil Behandlung darstellen kann eine pharmakologische Mittel zur Erhöhung der zirkulierenden EPC-Nummern langfristig.

Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Jul; 28 (7) :1207-8.
Kommentar am:

• Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2008 Jul; 28 (7) :1244-50.

Schleicher M, Sessa WC.

J Nerv Ment Dis. 2008 Jun; 196 (6) :496-500.
Orr G, Seidman SN, Weiser M, Gershon AA, Dubrov Y, Klein DF.

Klinik für Psychiatrie Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel. orrg@netvision.net.il

Late-onset Dysthymie (DD) in mittlerem Alter und älteren Männern reagiert schlecht auf Antidepressiva festgestellt. Frühere Studien stellte eine Verbesserung der Stimmung begleitenden Sildenafil Citrat zur Behandlung der erektilen Dysfunktion. Wir versuchten zu beurteilen, ob Sildenafil Stimmung Effekte unabhängig von der Wirkung auf die erektile Funktion waren. Ein 6-wöchigen Open-Label-Studie wurde mit 20 männlichen Teilnehmern im Alter von 41 bis 60, die mit DD diagnostiziert wurden und wer geführt hatte normale erektile Funktion. Die Teilnehmer wurden mit Sildenafil Citrat 25 mg pro Tag für 6 Wochen behandelt. Der primäre Endpunkt war die 21-Item Hamilton Depression Rating Scale. Depressive Symptome und der sexuellen wurden ebenfalls evaluiert mit selbst-Fragebögen. Die Behandlung mit Sildenafil führte zu einer signifikanten Reduktion der Hamilton Depression Rating Scale Mittelwerte: von 14,61 + / - 3,5 bei Studienbeginn auf 6,39 + / - 5.13 am Ende der Studie (F (3,51) = 32,52, p </ = 0,001) . Keine Veränderungen in der sexuellen Funktionsfähigkeit nachgewiesen wurden. Signifikante Verbesserung wurde auch auf die Selbst-Bericht Maßnahmen der depressiven Symptome festgestellt. Sildenafil Citrat könnte eine antidepressive Wirkung auf late-onset DD haben, das ist nicht auf die Verbesserung der erektilen Funktion. Mögliche Erklärungen für diesen Effekt werden angeboten. Größere Placebo-kontrollierte Studien sind gerechtfertigt.

Aging Male. 2008 Jun; 11 (2) :101-6.
Behre HM, Heinemann L, Morales A, C Pexman-Fieth.

Zentrum für Reproduktionsmedizin und Andrologie, Universitätsklinikum Halle, Deutschland.

Hypogonadismus ist mit einer Reihe von Krankheitsbildern, die erhebliche Auswirkungen auf die Morbidität und Mortalität, assoziiert und beeinflussen auch die Qualität des Lebens. Die ESPRIT-Studie (Energie, sexuelles Verlangen und Körper Proportionen mit Androgel, Testosteron-Gel 1%-Therapie) ist eine 6-monatige, multinationalen, offenen Beobachtungsstudie bei Männern mit Hypogonadismus wird mit transdermalen Androgel in üblichen täglichen klinischen Praxis behandelt; 1,700-2,400 Patienten werden in Deutschland immatrikuliert sein, Deutschland, Zentral-und Osteuropa, Russland und den Nahen Osten. Das Hauptziel wird sein, die Wirkung auf die Symptome von Androgel Hypogonadismus und Lebensqualität zu bewerten als die Männer Aging "Symptom Skala bewertet. Weitere Ziele sind die Untersuchung der Wirkung und die Zeit bis zum Einsetzen der Besserung der erektilen Dysfunktion und Libido / sexuelles Verlangen (International Index of Erektile Function), Müdigkeit (Fatigue Multi-dimensionale Index) und der Körperzusammensetzung (Taillenumfang, Body Mass Index). Subgruppenanalysen durchgeführt wird: <50 Jahre versus> oder = 50 Jahre; Abwesenheit versus Vorhandensein des metabolischen Syndroms. Die Sicherheit von Androgel werden ebenfalls bewertet werden. Die Population der Studie wird der neu diagnostizierten Männern mit Hypogonadismus (Alter> oder = 18 Jahre) bestehen, in denen durch Testosteronmangel klinisch und biochemische Tests wurde nach internationalen Richtlinien, die derzeit Androgel (Testosteron-Gel 1%, beginnend vorgeschriebenen bestätigt Dosis von 50 mg Testosteron pro Tag).

BJU Int. 2008 Jul; 102 (2): 259; author reply 259-60.
Kommentar am:

• BJU Int. 2008 Mar; 101 (5) :581-7.

Sed? J.

N Engl J Med. 2008 Jul 10; 359 (2) :200-1; author reply 201-2.
Kommentar am:

• N Engl J Med. 20. März 2008; 358 (12) :1250-61.

Arap W.

BJU Int. 2008 Jun; 101 (11) :1336-8. Epub 2008 Apr 14.
Ritchie RW, Lindfield DM, Lockyer CR, A Adamson.

Klinik für Urologie, Churchill Hospital, Oxford, UK. robritchie@doctors.org.uk18422763 [PubMed - indexed for MEDLINE]