Συστηματική εξέταση των τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων δοκιμών του sildenafil (Viagra) στη θεραπεία της ανδρικής ανικανότητας.

Br J Gen Pract. 2001 Δεκέμβριος? 51 (473) :1004-12.
Σχόλιο σε:

• Br Pract Gen J. 2002 Απρίλιος? 52 (477): 329.
• Evid Βασισμένο Υγείας ΜΕΝΤ. 2002 Αύγουστος? 5 (3): 73.

Burls Α, χρυσό L, W Clark.

Τμήμα Δημόσιας Υγείας και Επιδημιολογίας, Πανεπιστήμιο Keele. AJBurls@bham.ac.uk

ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Sildenafil (Viagra), ένα νέο από του στόματος φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας, είχε άδεια για χρήση σε όλη την Ευρώπη το 1998. ΣΚΟΠΟΣ: Για να εξετάσει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του sildenafil ως από του στόματος θεραπεία για τη στυτική δυσλειτουργία. ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ: Η συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ: Όλες οι δημοσιευμένες ή αδημοσίευτες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές που συγκρίνουν sildenafil με ένα placebo ή εναλλακτικές θεραπείες. ΜΕΘΟΔΟΣ: Δημοσιευμένες μελέτες είχαν ζητηθεί από μηχανογραφημένα αναζητήσεις των ηλεκτρονικών βάσεων δεδομένων που χρησιμοποιούν το sildenafil τις λέξεις-κλειδιά »και« Viagra ». Μια έρευνα δια χειρός συνέβη και του British Medical Journal, Lancet, περιοδικό της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης, η Νέα England Journal of Medicine, Βρετανοί εφημερίδα της Γενικής Ιατρικής, των ναρκωτικών, Inpharma και scrip. Η αξιολόγηση της ποιότητας της υλοποίησης όλων των μελετών και την άντληση στοιχείων έγινε ανεξάρτητα από δύο ερευνητές. Τα αποτελέσματα ήταν συνδυάζονται σε μια μετα-ανάλυση, όπου ενδείκνυται, με τη χρήση RevMan έκδοση 3. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Είκοσι ένα δοκιμές εντοπίστηκαν. Όλες οι μελέτες έδειξαν στατιστικά σημαντική βελτίωση στη στυτική ή τη σεξουαλική λειτουργία σε ασθενείς που χρησιμοποιούν sildenafil σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Μια μετα-ανάλυση 16 μελετών που αναφέρει μια παγκόσμια απάντηση αποτελεσματικότητα έδειξε ότι οι άνδρες ήταν 3,57 (95% CI = 2,93 - 4,43) φορές πιο πιθανό να έχει βελτιωθεί στις ανεγέρσεις sildenafil σε σύγκριση με εκείνους σε έναν εικονικό φάρμακο. Ο αριθμός που απαιτείται για τη θεραπεία να έχει ένα άτομο με βελτιωμένη στύση ήταν δύο. Το φάρμακο έχει ένα σχετικά ασφαλές προφίλ παρενέργεια. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Διαθέσιμο έρευνα δείχνει ότι το sildenafil είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ανδρική στυτική δυσλειτουργία. Πολλοί συμμετέχοντες δίκη είχε κάποια βασική λειτουργία της στύσης και είναι πιθανό ότι στην κλινική πρακτική, όπου η στυτική λειτουργία τείνει να είναι μειωμένη, ο αριθμός που απαιτείται για τη θεραπεία μπορεί να είναι υψηλότερο.

• Η αποτελεσματικότητα του sildenafil citrate (Viagra) σε κλινικές του πληθυσμού: ενημέρωση.
• Σιλδεναφίλη (Viagra), για την ανδρική στυτική δυσλειτουργία: μια μετα-ανάλυση κλινικών εκθέσεων δοκιμής.
• Διαχείριση της σεξουαλικής δυσλειτουργίας λόγω αντιψυχωσική θεραπεία φαρμάκων.
• Η αποτελεσματικότητα του vardenafil για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες με υπέρταση: μια μετα-ανάλυση των στοιχείων από κλινικές δοκιμές.
• Sildenafil για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας στους άνδρες με διαβήτη: μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή. Sildenafil Ομάδας Μελετών για το διαβήτη.