Viagra para las mujeres? renovado

El sexo vende. Supongo que esta es la razón por los resultados de un estudio titulado "Tratamiento de sildenafil de la Mujer con antidepresivos Asociado Disfunción sexual en las mujeres" se informó con gran entusiasmo en todo el mundo después de haber sido publicado en el Journal of the American Medical Association (Jama). Sin embargo, el estudio es interesante por varias razones.

Sildenafilo se vendió originalmente como Viagra. A pesar de su éxito en el tratamiento de los hombres, no ha habido ninguna droga equivalente para las mujeres. En el Reino Unido, sólo hay una licencia droga, Intrinsa, que se utiliza en circunstancias específicas para las mujeres la libido problemas después de la cirugía ginecológica.

La falta de un "Viagra femenino" pone de manifiesto preguntas sobre la cuestión más amplia de "la disfunción sexual femenina". Mientras que los hombres con problemas sexuales suelen responder a las drogas, los problemas sexuales femeninos tienden a ser más compleja y mucho menos susceptibles de tratamiento farmacológico.

De hecho, como el British Medical Journal señaló en 2003, cuando la disfunción sexual femenina como un trastorno fue debatido en un "consenso internacional en el desarrollo de conferencias" sobre el tema, el 18 de los 19 autores tenía "intereses financieros o de otra índole con un total de 22 drogas empresas ". La preocupación era evidente que el potencial de beneficio que se ponga más alto que el probable beneficio para la mujer.

La última Jama investigación parece haber encontrado un uso para el sildenafil en mujeres. O lo tiene? Las mujeres en el juicio estaban experimentando "disfunción sexual" como un efecto secundario de tomar la medicación - en este caso los antidepresivos.

Con el fin de tomar parte en el juicio, las mujeres tuvieron que ser sexualmente activos antes de que se convirtió en depresión, pero que han experimentado problemas sexuales por tan sólo cuatro semanas - un espacio de tiempo relativamente corto.

Entonces, ¿cómo hizo mucha diferencia sildenafilo hacer? Cuando su efecto se comparó con la de un placebo, no hubo diferencia en las puntuaciones de la mujer de su deseo o excitación, y sólo una pequeña, si estadísticamente significativa, el efecto sobre el orgasmo. Cuarenta y tres por ciento de las mujeres en sildenafil experimentado dolores de cabeza, y ambos grupos fue similar para las puntuaciones de depresión al final de las ocho semanas de estudio.

La lógica de la utilización de un fármaco para tratar otro lado de una puede sonar efectos perversos, pero con frecuencia es aplicado en el mundo de la medicina. La cuestión es asegurarse de que cada uno está debidamente justificada.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/4/395
http://www.bmj.com/cgi/content/full/326/7379/45

Margaret McCartney es un GP en Glasgow.

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