Institut de la dysfonction érectile de recherche - une ressource complète de la dysfonction érectile et d'impuissance - Nouvelles, de la recherche, causes, le traitement, médicaments, drogues

Diabète auto Manag. 2008 Mar-Apr; 25 (2) :29-30, 32.
Ezzell A, Baum N .18630374 [PubMed - articles indexés dans Medline]

JAMA. 2008 juillet 23; 300 (4) :395-404.
Nurnberg HG, Hensley PL, Heiman JR, Croft HA, Debattista C, S Paine.

Département de psychiatrie, Université de New Mexico School of Medicine, 2400 NE Tucker, MC 09 5030, Albuquerque, NM 87131-0001, États-Unis. gnurnberg@salud.unm.edu

CONTEXTE: Les antidépresseurs associés à la dysfonction sexuelle est un effet négatif qui se traduit souvent par des médicaments prématuré du traitement et pour lesquels aucun traitement a démontré l'efficacité chez les femmes. OBJECTIF: Evaluer l'efficacité du sildénafil pour la dysfonction sexuelle associée à sélectifs et non sélectifs du recaptage de la sérotonine inhibiteurs (ISR) chez les femmes. DESIGN, à l'établissement et PARTICIPANTS: 8 semaines prospective, groupes parallèles, randomisée, en double aveugle, contrôlées contre placebo essai clinique réalisé entre Septembre 1, 2003, et Janvier 1, 2007, à 7 US Centers de recherche que précédemment, 98 sexuellement fonctionnement, premenopausal femmes (moyenne [SD] âge 37.1 [6] ans), dont la dépression majeure a été remis par SAR mais qui étaient également des dysfonctions sexuelles. INTERVENTION: Quarante-neuf patients ont été affectés au hasard à prendre du sildénafil ou du placebo à une dose flexible à partir de 50 mg réglable à 100 mg avant l'activité sexuelle. PRINCIPALES MESURES DE RÉSULTATS: Le principal résultat a été la différence moyenne dans le changement de base de référence pour fin d'étude (c'est-à-dire, score inférieur ordinal) sur la clinique Global Impression échelle de la fonction sexuelle. Les mesures secondaires inclus la fonction sexuelle féminine questionnaire, l'Arizona expérience sexuelle à grande échelle version féminine, l'Université du Nouveau-Mexique fonction sexuelle Inventaire-version féminine, une activité sexuelle journal des événements, et de la Hamilton Depression Rating échelle. Les niveaux d'hormones ont également été évalués. RÉSULTATS: Dans une intention de traiter analyze, les femmes traitées avec le sildénafil a une moyenne Clinical Global Impression-fonction sexuelle score de 1,9 (95% intervalle de confiance [IC], 1.6-2.3) par rapport à ceux sous placebo (1,1; 95% CI, 0,8-1,5), avec une moyenne de point final différence de 0,8 (IC 95%, 0,6-1,0, p = .001). Attribution de valeurs de référence a été reporté à la 22% des patients qui ont interrompu prématurément abouti à une moyenne de point final dans la fonction sexuelle score de 1,5 (IC 95%, 1.1-1.9) chez les femmes prenant du sildénafil par rapport à 0,9 (IC à 95%, 0.6 - 1.3) chez les femmes prenant un placebo, avec une moyenne de point final différence de 0,6 (IC 95%, 0,3-0,8, p = .03). Endocriniens niveaux de référence ont été dans les limites normales et ne diffèrent pas entre les groupes. La moyenne (SD) Hamilton scores de dépression est resté cohérent avec la remise dans les deux groupes (4,0 [3,6], p = .90). Maux de tête, bouffées de chaleur, et la dyspepsie ont été rapportés fréquemment au cours du traitement, mais pas de patients se sont retirés en raison d'effets indésirables graves. CONCLUSION: Dans cette étude, la population, le sildénafil traitement de la dysfonction sexuelle chez les femmes prenant ISR a été associée à une réduction des effets néfastes sexuelle. Enregistrement des essais: clinicaltrials.gov Identifier: NCT00375297.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008 Jun 7; 152 (23): 1322.
[Article en néerlandais]

Duis dix K, T van Dalen.

Diakonessenhuis, afd. Heelkunde, Utrecht. kajtenduis@hotmail.com

A 50 ans, l'homme présenté avec une sacrée tumeur en raison d'une sacro-chordoma.

Mayo Clin Proc. 2008 Aug; 83 (8) :890-6.
Munger MA, Stoddard GJ, Wenner AR, Bachman JW, Jurige JH, Poe L, DL Baker.

Département de médecine interne, Université de l'Utah, Salt Lake City 84112-5820, USA. mmunger@hsc.utah.edu

OBJECTIF: Afin de déterminer la sécurité d'un siège aux Etats-Unis, de l'état-système réglementé Internet VS A multispecialty système de soins de santé primaires de la prescription des phosphodiestérase de type 5 (PDE-5) les inhibiteurs de la dysfonction érectile. PATIENTS ET MÉTHODES: De Janvier 1, 2001, à Décembre 31, 2005, 500 e-médecine clients (moyenne /-SD âge, 47 / -11 ans; hypertension, 60%; type 2 diabète sucré, 2%; moyenne / -SD certain nombre de médicaments, 0.4 / -0.8) vs la médecine traditionnelle 500 patients (moyenne /-SD âge, 57 / -12 ans; hypertension, 50%; type 2 diabète sucré, 23%; moyenne /-SD nombre de médicaments, 5,1 / -3,1) avec des symptômes de la dysfonction érectile ont été évaluées. Noninferiority de sécurité a été évalué dans cette rétrospective, étude transversale avec un échantillonnage aléatoire stratifié par l'identification de la prescription en présence de cliniquement importants PDE-5 inhibiteur d'interactions médicamenteuses avec ou sans risque élevé de maladie cardio-vasculaire, en demandant de diagnostic sur les symptômes spécifiques de la dysfonction érectile , Et par la détermination de la fréquence de consultation du patient. RESULTATS: Noninferiority de l'e-médecine système a été montré pour les 6 points de fin de sécurité, par rapport à un système de la médecine traditionnelle. Nombre de prescriptions inappropriées, après correction pour maladie et des médicaments covariables, ne différaient pas entre les systèmes. Les médicaments de conseil a montré la supériorité de l'e-médecine système. Standard de diagnostic des questions ont été requis pour l'e-médicaments de prescription, mais rarement ont été posées dans la médecine traditionnelle. CONCLUSION: La sécurité dans la prescription PDE-5 inhibiteurs de la dysfonction érectile a été similaire entre un siège aux Etats-Unis, de l'état-réglementés Internet prescription et d'un système multispecialty système de soins de santé primaires.

Mayo Clin santé Lett. 2008 Jul; 26 (7): 8.
[N ° auteurs énumérés] 18688991 [PubMed - articles indexés dans Medline]

Curr Drug Saf. 2007 Jan 2; (1) :5-8.
B? HM M, Burkart F, G Baumann.

Département de médecine, cardiologie, angiologie et Pneumologie, Hôpital universitaire de Charit?, Berlin, Allemagne. Marko.Boehm @ charite.de

Troubles de l'érection se produit largement entre les patients avec hypertension artérielle. Nous avons étudié la sécurité du sildénafil chez les patients avec et sans médicaments antihypertenseurs. Notre étude des données de 35 double-aveugle, contrôlées contre placebo, randomisé et les enquêtes, avec un total de 8115 patients. La durée de la thérapie a été entre 6 semaines et 6 mois, à la fois pour le groupe de sildénafil (5-200 mg, n = 4819) ainsi que le groupe placebo (n = 3296). Nous avons étudié les manifestations indésirables chez les hommes qui ont reçu 1 ou plusieurs hypertensives (n = 2388), et ceux qui n'ont pas pris de médicaments antihypertenseurs (n = 5727). Nos résultats divulgués égalité de fréquence des événements indésirables dans les deux groupes, sans influence par le nombre de différents antihypertenseurs administrés. L'apparition d'entités associées à la pression artérielle est faible, et a été comparable entre les différents groupes. Ces résultats appuient la conclusion que le sildénafil est aussi bien toléré par les patients prenant un ou plusieurs antihypertenseurs. Patients traités avec des alpha-bloquants devrait être stable sur cette thérapie afin de réduire au minimum la possibilité d'une hypotension orthostatique. Une dose initiale de 25 mg doit en outre être pris en considération pour ces patients.

BJU Int. 2008 août 5; 102 (5) :592-6.
Ohebshalom M, Parker M, Waters B, R Flanagan, Mulhall JP.

Département d'urologie, Weill Cornell Medical Center, New York, NY, Etats-Unis.

OBJECTIF: définir les changements hémodynamiques après retropubic prostatectomie radicale (RP) et la valeur prédictive de ces quant à l'issue de la fonction érectile (FE), en tant que bien qu'il existe des facteurs prédictifs de la récupération des EF, vasculaire du pénis changements pourraient aussi affecter la récupération des EF . PATIENTS ET METHODES: les données ont été analysées par des hommes qui avaient suivi par RP duplex pénis échographie Doppler (DUS) dans les 6 mois de la RP. Tous les hommes ont une érection fonctionnelle avant RP, fondée sur l'auto-rapport et partenaire corroborés, et tous terminé l'indice international de la fonction érectile (IIEF) après questionnaire en série RP. L'EF, sur la base des scores IIEF, a ensuite été corrélée avec les résultats du pénis DHS. RÉSULTATS: Dans l'ensemble, l'étude comprenait 111 patients, 32 (29%) avaient érectile normale après l'hémodynamique RP, tandis que 79 (71%) avaient des anomalies hémodynamique. Douze patients (11%) avaient une fuite veineuse. Il n'y avait pas de différences dans la moyenne d'âge des patients ou le profil de comorbidité entre ceux avec et sans modifications hémodynamiques. Comparaison avec les normales et anormales hémodynamique, la moyenne EF domaine IIEF scores étaient de 25 et 17 (P = 0,025), les pourcentages de rigidité érectile à 18 mois était de 66% vs 35% (P = 0,013), le pourcentage de patients avec la normale EF scores de domaine a été de 28% vs 6% (P <0,01), le pourcentage de patients avec des érections fonctionnel permettant des rapports sexuels non assistées par des agents pharmacologiques a été de 47% vs 22% (P = 0,018), et le pourcentage de patients répondant au citrate de sildénafil , Tel que défini par la pénétration vaginale, est de 72% vs 43% (P = 0,03), respectivement. CONCLUSIONS: Les résultats de cette étude prospective indiquent que d'un patient statut vasculaire du pénis est en corrélation avec leurs EF après RP.18694409 [PubMed - articles indexés dans Medline]

BJU Int. 2008 août 5; 102 (5) :637-8.
Wyllie MG.

Global Pharma Consulting Ltd, 61 Abbey Street, Faversham, Kent, ME13 7BN, Royaume-Uni. m.wyllie @ globalpharma.co.uk18694411 [PubMed - articles indexés dans Medline]

Johns Hopkins Med Lett santé, après 50. 2008 Jul; 20 (5): 8.
[N ° auteurs énumérés] 18711833 [PubMed - articles indexés dans Medline]

Un taux élevé de cholestérol n'est pas une maladie, mais si vous l'avez vous êtes à risque de certaines maladies graves.

Un taux élevé de cholestérol peut se manifester avec ou sans symptômes. Et le danger n ° 1 de cette condition est qu'il obstrue les artères, entraînant une maladie appelée athérosclérose, ce qui réduit la circulation sanguine et augmente le risque de crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Mais la réduction du flux sanguin causé par un taux élevé de cholestérol a également été liée à des troubles sexuels.

Dr. Michael Krychman, le directeur exécutif de la Southern California Center de santé sexuelle et de survie, a déclaré un taux élevé de cholestérol causes dépôts graisseux que boucher les vaisseaux sanguins menant à la région pelvienne. Les hommes avec un taux élevé de cholestérol parfois fin à la dysfonction érectile, car ils ne reçoivent pas assez de débit sanguin au pénis, at-il expliqué.

«Dès qu'un homme se présente avec la dysfonction érectile, nous commençons la mesure de cholestérol et la tension artérielle», dit-il.

Le cholestérol est une cire, la graisse comme substance trouvée dans tout le corps qui est transporté dans le sang des particules appelés lipoprotéines. Un excès de cholestérol peut conduire à un blocage complet de l'artère coronaire, ce qui va déclencher une crise cardiaque.

Un taux élevé de cholestérol du sang et de ses flux de restriction des mécanismes ont longtemps été considérés comme un facteur de dysfonctionnement sexuel masculin mais ce n'est que récemment émergé comme responsables de troubles sexuels féminins, Krychman dit.

"Dans le passé, nous avons l'habitude de penser si une femme ayant des problèmes sexuels, elle est glaciale, et elle doit rentrer à la maison et avoir un verre de vin et de se détendre», dit Krychman. "Toutefois, il est en passe de devenir l'association des données sous-jacentes causes médicales de la dysfonction sexuelle féminine».

Chez les femmes, les dépôts de gras à partir de mai un taux élevé de cholestérol impact de lubrification, ce qui provoque des relations douloureuses et une abaissé la libido, dit Krychman, qui est également directeur de la médecine sexuelle à la Memorial Hospital Hoag.

Les hommes et les femmes qui croient un taux élevé de cholestérol mai avoir une incidence sur leur vie sexuelle devraient consulter un médecin pour éliminer d'autres causes, Krychman dit.

Une fois le taux de cholestérol est déterminé à être le problème, les médecins conseillent généralement les patients à rechercher les habitudes alimentaires et le changement de mode de vie, comme l'élimination de gras saturés (gras dans la viande et les œufs) de l'alimentation, arrêter de fumer et de plus en plus exercer.

Si nécessaire, les médecins mai recommander un taux de cholestérol-abaissement des médicaments, Krychman ajouté.

Le sexe vend. Je suppose que c'est la raison pour laquelle les résultats d'une étude intitulée "Le sildénafil traitement des femmes avec des antidépresseurs associés dysfonction sexuelle" ont été signalés avec beaucoup d'enthousiasme dans le monde entier après avoir été publié dans le Journal de l'American Medical Association (JAMA). Pourtant, l'étude est intéressante pour un certain nombre de raisons.

Le sildénafil a été vendu à l'origine comme le Viagra. En dépit de ses succès dans le traitement des hommes, il n'y a pas eu l'équivalent de drogues pour les femmes. Au Royaume-Uni, il n'existe qu'un seul médicament autorisé, Intrinsa, qui est utilisé dans des circonstances spécifiques pour les problèmes de libido après la chirurgie gynécologique.

L'absence d'un "Viagra des femmes" met en lumière des questions sur la question plus large de la "dysfonction sexuelle féminine». Alors que les hommes avec des problèmes sexuels fréquemment répondre à la drogue, les problèmes sexuels des femmes ont tendance à être plus complexe et beaucoup moins à un traitement pharmacologique.

En effet, comme le British Medical Journal a noté en 2003, lorsque la dysfonction sexuelle féminine comme un trouble a été évoquée à un "consensus international conférence sur le développement" sur le sujet, 18 des 19 auteurs avaient «intérêts financiers ou d'autres relations avec un total de 22 médicaments sociétés ". La préoccupation était évident que le potentiel de profit est mis plus élevé que le bénéfice probable pour les femmes.

La dernière Jama recherche semble avoir trouvé un usage pour le sildénafil chez les femmes. Ou est-il? Les femmes dans le procès connaissent "dysfonction sexuelle" comme un effet secondaire de prendre des médicaments - dans ce cas, les antidépresseurs.

Afin de prendre part au procès, les femmes devaient être sexuellement actifs avant qu'ils ne deviennent déprimés, mais à avoir connu des problèmes sexuels pour seulement quatre semaines - un temps relativement court espace de temps.

Alors, comment fait beaucoup de différence de sildénafil faire? Lors de son effet a été comparée à celle d'un placebo, il n'y avait pas de différence dans les femmes notations de leur désir ou d'excitation, et seulement une petite, si statistiquement significative, l'effet sur l'orgasme. Quarante-trois pour cent des femmes sur le sildénafil a connu des maux de tête, et les deux groupes avaient des scores de dépression à la fin des huit semaines d'étude.

La logique d'utiliser un médicament pour traiter un autre effets secondaires de son mai pervers, mais il est souvent appliqué dans le monde de la médecine. La question est de faire en sorte que chacun soit dûment justifiée.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/4/395
http://www.bmj.com/cgi/content/full/326/7379/45

Margaret McCartney est un médecin généraliste à Glasgow.

Vous voulez garder votre vie sexuelle et votre vélo? Nouvelle recherche révèle que les hommes devraient considérer l'achat d'un siège Noseless.

Une étude novatrice publiée dans ce numéro du Journal of Sexual Medicine examiné si Noseless vélo sièges seraient efficaces contre la dysfonction érectile et l'aine engourdissement causés par des sièges de vélo avec une extension en saillie du nez. La recherche a révélé que les hommes qui est passé d'ordinaire sièges à vélo Noseless selle sièges s'est améliorée sensation du pénis et une réduction de la dysfonction érectile (impuissance).

Les résultats de cette recherche mai être utile pour tous les cyclistes masculins de loisirs pour soulager l'inconfort périnéal, potentiel de la dysfonction érectile et de maintenir la santé sexuelle.

L'étude a suivi 90 policiers à vélo de 5 régions métropolitaines aux États-Unis. Les policiers ont été évalués à l'aide de selles traditionnelles et puis de nouveau après six mois d'utiliser le vélo Noseless siège. Noseless Le siège selle réduit pression de contact dans la région perinieal par la cradleing fesses et de la liberté à l'avant.

Avant de passer sièges, 82% des 90 agents de signalées engourdissement du pénis tandis que le cyclisme. Après le passage à la selle Noseless sièges, seulement 27% ont déclaré que l'engourdissement dans l'aine.

Les résultats montrent que l'usage de la selle Noseless abouti à une réduction de la selle pression de contact dans la région périnéale et une amélioration sensible de la sensation tactile du pénis. Utilisez de la selle Noseless également abouti à des augmentations importantes de la fonction érectile comme déterminé par l'évaluation initiale, mais il n'y avait pas de changements significatifs à la rigidité du pénis pendant le sommeil. officiers qui ont déclaré la dysfonction érectile avant le passage des selles a vu une amélioration de la longévité de leur chambre à coucher rencontres.

La plupart des agents de police à vélo ont été en mesure d'utiliser efficacement les non-nez selles dans leur travail de la police, et 97 pour cent des membres du Bureau achever l'étude a continué d'utiliser la non-nez selle après.

Les chercheurs ont conclu que no-nez selles sont une intervention utile pour le vélo officiers de police alléger la pression à l'aine et à l'amélioration de la santé du pénis. Différents modèles de selle mai besoin de ré-apprentissage de "comment rouler à bicyclette", mais les avantages pour la santé d'avoir sans restriction à la circulation vasculaire et du pénis et moins engourdissement du pénis, est évidente.

Troubles de l'érection et l'impuissance affecte plus de 100 millions d'hommes dans le monde entier, et plus de 600000 hommes âgés de 40 à 69 ans se faire soigner chaque année aux États-Unis. Efficace et fiable avec la thérapie PDE-5 inhibiteurs (tels que le Viagra et Cialis) est de conduire les hommes sont plus nombreux à se faire soigner. Étant donné l'usage croissant de l'Internet pour obtenir des informations de soins de santé et le stigmate social de la dysfonction érectile, l'Internet est de plus en plus utilisé par les hommes qui cherchent le traitement des dysfonctions érectiles. Cependant, la sécurité de ces systèmes Internet prescription est remise en question de façon appropriée en raison du manque de contrôle de la régulation par l'Etat et l'absence de perception de la sécurité avec le face-à-face système.

Dans le numéro d'août de la Mayo Clinic Proceedings, des chercheurs de l'Utah et plusieurs collègues de comparer la sécurité relative des deux systèmes - un service en ligne par rapport à la prescription traditionnelle de consultation médecin - pour des patients sollicitant des médicaments pour traiter la dysfonction érectile.

OBJECTIF: Afin de déterminer la sécurité d'un siège aux Etats-Unis, de l'état-système réglementé Internet VS A multispecialty système de soins de santé primaires de la prescription des phosphodiestérase de type 5 (PDE-5) les inhibiteurs de la dysfonction érectile.

L'Internet est en passe de devenir une plate-forme importante pour les soins de santé de communication. Cette avancée technologique est animé par la prestation des soins de santé, de la single à plusieurs médecins, en direct-à-vis des consommateurs que la publicité permet aux patients de prendre leurs propres décisions de soins de santé, et par une plus grande demande du public pour une livraison rapide de l'information sur les soins de santé.

Sans surprise, l'augmentation de la demande d'information électroniques sur la santé a évolué en association avec d'directe aux consommateurs la publicité de produits pharmaceutiques, qui a conduit le public à l'Internet prescription. Toutefois, la prescription par le biais d'Internet a entraîné dans juridiques, professionnels, de confidentialité, de sécurité et les infractions qui menacent la sécurité publique. ^{4 En} réponse à l'e-médicaments de prescription, l'industrie des soins de santé de façon appropriée a soulevé de graves préoccupations quant à la sécurité de la prescription sur Internet.

Les chercheurs ont choisi au hasard 1.000 patients les dossiers médicaux de patients sollicitant le traitement du 1er janvier 2001 au 31 décembre 2005. La moitié (500) de ces patients a utilisé le prescripteur en ligne (e-médecine groupe), et 500 ont consulté un médecin (le groupe de la médecine traditionnelle) pour le traitement.

La phosphodiestérase de type 5 (PDE-5) inhibiteurs ont été choisis pour cette étude pour plusieurs raisons. Cette classe de médicaments est sûr et efficace de la dysfonction érectile, quelle que soit l'étiologie, avec des contre-indications. En outre, des recommandations pour l'aide de la drogue ont été généralement établies par des experts, plutôt que par des éléments de preuve, conduisant à la variance dans la prescription.

Utiliser analyzes statistiques, les chercheurs ont comparé la sécurité des deux approches - e-médecine par rapport à la médecine traditionnelle - dans le traitement de patients qui ont ED. Les comparaisons de sécurité a examiné un certain nombre de critères, y compris la pertinence de prescription, à quelle fréquence les prescripteurs utilisé un outil de diagnostic appelé l'indice international de érectile questions (IIEQs) et le niveau de l'éducation du patient fournies par les prescripteurs.

L'évaluation de deux systèmes pour ces critères de sécurité, les chercheurs ont conclu que l'e-médecine système "surperformé le système traditionnel dans la plupart des variables de sécurité testés." Un domaine de la e-médecine système semble exceller a été l'éducation du patient. Les auteurs ont noté que 100 pour cent de l'e-médecine clients ont reçu par écrit fabricant de produits d'information, et 75,2 pour cent de l'e-médecine clients ont reçu des messages électroniques sur mesure. En comparaison, l'étude des données a montré que les médicaments ne instructions ont été enregistrées pour 51,8 pour cent des patients qui ont reçu des prescriptions par l'intermédiaire d'un médecin de consultation traditionnels.

CONCLUSION

Un état-réglementés e-médecine système s'est avéré semblable à un traditionnel multidisciplinaire système de soins de santé primaires pour tous les points de sécurité en fin prescription PDE-5 inhibiteurs. L'e-médecine système surperformé le système traditionnel dans la plupart des variables de sécurité testés. Des études supplémentaires de l'e-médecine vs les systèmes de médecine traditionnelle sont nécessaires pour confirmer nos résultats.

Voir ici pour le texte original de l'article: La sécurité de prescription PDE-5 Inhibitors par e-médecine vs la médecine traditionnelle

Dans une étude utilisant des animaux de laboratoire, les chercheurs ont découvert que les médicaments couramment prescrits pour la dysfonction érectile a ouvert un mécanisme appelé le sang-tumeur cérébrale barrière et l'augmentation de la livraison de la lutte contre le cancer des médicaments pour les tumeurs cérébrales malignes.

Essais chez le rat montré deux dysfonction érectile drogues - Schering-Plow Levitra et Viagra de Pfizer - a contribué à porter un médicament de chimiothérapie passé la barrière hémato-encéphalique, l'équipe de Cedars-Sinai Medical Center de Los Angeles dit.

Viagra (sildénafil) et Levitra (Vardenafil) sont connus comme inhibiteurs de la PDE5, car ils bloquent une enzyme, phosphodiesterase5, qui interrompt une série d'événements biochimiques à l'origine de la baisse du flux sanguin de la dysfonction érectile. Ce rat de laboratoire d'étude, publié en ligne avant d'imprimer dans le journal, a constaté que des interactions biochimiques dans les petits vaisseaux du cerveau jouent un rôle majeur dans le sang-tumeur cérébrale obstacle, qui empêche la livraison des anti-tumorale de drogue dans des tumeurs au cerveau. Inhibiteurs de la PDE5 ont été trouvées pour ouvrir la barrière et d'accroître le transport de drogues dans cette étude précoce chez l'animal.

"Nous avons choisi adriamycin pour cette étude car il est l'un des médicaments les plus efficaces contre les tumeurs cérébrales lignées de cellules en laboratoire, mais il a très peu d'effet chez les animaux et les humains, car elle n'est pas en mesure de franchir le sang-tumeur au cerveau barrière», neurochirurgien Dr . Keith Black, qui a dirigé l'étude, a déclaré dans une déclaration.

"La combinaison de vardénafil et adriamycin plus abouti à la survie et la taille des tumeurs plus petites,» renchérit M. Black.

Bien que les chercheurs ont exposé les animaux de laboratoire à des doses de sildénafil et le vardénafil qui sont comparables à la dose approuvée de la dysfonction érectile chez l'homme, il n'y avait pas de détecter des effets secondaires chez les rats, ni de drogue et augmentation des transports de traceurs dans les tissus normaux du cerveau.

Les expériences ont été menées au Cedars-Sinai Medical Center de Maxine Dunitz neurochirurgie Institut et publiés dans Brain Research.

MMW Fortschr Med. 2008 avr. 10, 150 (15) :41-3.
[Article en allemand]

Stadler TC, Becker AJ, Stief CG.

Urologische policlinique Klinik und der Universit? T M? Nchen, Klinikum Grosshadern. thomas.stadler @ med.uni-muenchen.de18510118 [PubMed - articles indexés dans Medline]

J Fam Health Care. 2008; 18 (2): 44.
Scowen P.

Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Jul 1; 71 (3): 960; author reply 960-1.
Commentaire concernant:

• Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2008 Mar 1; 70 (3) :752-9.

Langsenlehner T, Kapp KS, Langsenlehner U.

Curr Urol Rep 2007 Jul; 8 (4) :281-8.
Jacobsen SJ.

Division de l'épidémiologie, Département des sciences de la santé de recherche, Mayo Clinic College of Medicine, Mayo Clinic, 200 First Street SW, Rochester, MN 55905, USA. jacobsen@mayo.edu

Cette revue résume les conclusions récentes concernant les facteurs de risque pour l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), y compris de nouvelles données sur les facteurs hormonaux, facteurs de croissance, comorbidité conditions et le mode de vie, régime alimentaire, exercice et qui ont trait à l'HBP. En outre, il traite de la conception et à mesure des questions qui influent sur l'inférence que l'on peut tirer de ces études. La majorité de la population des études sur l'HBP ont apporté que de modestes aperçu des facteurs de risque pour l'hyperplasie bénigne de la prostate. Les relations avec les niveaux de circulation d'hormones stéroïdes et les facteurs de croissance sont encore obscurs, alors que l'association entre la fonction sexuelle et hyperplasie bénigne de la prostate est assez cohérent. Que cela représente une relation de cause à effet ou est due à une confusion facteur non observé demeure incertain. Il existe peu de données sur le mode de vie mai facteurs qui se prêter à l'intervention. Comme les études futures qui visent à répondre à ces questions, ils devraient être réalisées avec des méthodes rigoureuses, sans passer par le plus grand nombre de lacunes méthodologiques des études antérieures que possible.

Circulation. 2008 Jun 10; 117 (23) :3020-30. Epub 2008 Jun 2.
Diller GP , van Eijl S , Okonko DO , Howard LS , Ali O , Thum T , Wort SJ , B?dard E , Gibbs JS , Bauersachs J , Hobbs AJ , Wilkins MR , Gatzoulis MA , Wharton J .

Adult Congenital Heart Centre and Centre for Pulmonary Hypertension, Royal Brompton Hospital, Sydney Street, London SW3 6NP, UK. g.diller@imperial.ac.uk

BACKGROUND: Impaired endothelial homeostasis underlies the pathophysiology of pulmonary arterial hypertension (PAH). We speculated that PAH patients are deficient in circulating endothelial progenitor cells (EPCs), potentially contributing to endothelial dysfunction and disease progression. METHODS AND RESULTS: We recruited 41 patients with Eisenmenger syndrome (13 with Down syndrome), 55 with idiopathic PAH, and 47 healthy control subjects. Flow cytometry and in vitro assays were used to quantify EPCs and to assess cell function. The number of circulating CD34 , CD34 /AC133 , CD34 /KDR , and CD34 /AC133 /KDR progenitor cells was low in Eisenmenger patients compared with healthy control subjects, and those with Down syndrome displayed even fewer EPCs. Reductions in EPC numbers correlated with New York Heart Association functional class, 6-minute walk distance, and plasma brain-type natriuretic peptide levels. The capacity of cultured peripheral blood mononuclear cells to form colonies and incorporate into tube-like structures was impaired in Eisenmenger patients. Idiopathic PAH patients had reduced numbers of EPCs, and the number of circulating EPCs correlated with invasive hemodynamic parameters in this cohort. Levels of immune inflammatory markers, cGMP, stable nitric oxide oxidation products, and asymmetric dimethylarginine were abnormal in patients with PAH and related to numbers of EPCs. Within the idiopathic PAH population, treatment with the phosphodiesterase inhibitor sildenafil was associated with a dose-dependent rise in EPC numbers, resulting in levels consistently above those found with other therapies. CONCLUSIONS: Circulating EPC numbers are reduced in 2 well-characterized forms of PAH, which also exhibit raised levels of inflammatory mediators. Sildenafil treatment may represent a pharmacological means of increasing circulating EPC numbers long-term.

J Nerv Ment Dis. 2008 Jun;196(6):496-500.
Orr G , Seidman SN , Weiser M , Gershon AA , Dubrov Y , Klein DF .

Department of Psychiatry Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel. orrg@netvision.net.il

Late onset dysthymic disorder (DD) in middle-aged and elderly men responds poorly to established antidepressants. Previous studies noted an improvement in mood accompanying sildenafil citrate treatment for erectile dysfunction. We sought to evaluate whether sildenafil’s mood effects were independent of the effect on erectile function. A 6-week open label study was conducted with 20 male participants, aged 41-60 who were diagnosed with DD and who had normal erectile function. Participants were treated with sildenafil citrate 25 mg per day for 6 weeks. The primary outcome measure was the 21-item Hamilton Depression Rating Scale. Depressive and sexual symptoms were also evaluated using self-report questionnaires. Treatment with sildenafil resulted in a significant reduction in Hamilton Depression Rating Scale mean scores: from 14.61 /- 3.5 at baseline to 6.39 /- 5.13 at end of study (F(3,51) = 32.52, p </= 0.001). No changes in sexual functioning were detected. Significant improvement was also noted on the self-report measures of depressive symptoms. Sildenafil citrate might have an antidepressant effect on late onset DD, that is not attributable to improvement in erectile function. Possible explanations for this effect are offered. Larger placebo controlled studies are warranted.