Istituto di Ricerca disfunzione erettile - una risorsa completa per la disfunzione erettile e di impotenza - News, Ricerca, cause, trattamento, farmaci, droghe

Self Manag diabete. Mar-apr 2008; 25 (2) :29-30, 32.
Ezzell A, N Baum .18630374 [PubMed - indicizzato per MEDLINE]

JAMA. 2008 23 luglio, 300 (4) :395-404.
Nurnberg HG, Hensley PL, JR Heiman, HA Croft, C Debattista, S Paine.

Dipartimento di Psichiatria, Università di New Mexico School of Medicine, 2400 NE Tucker, MC 09 5030, Albuquerque, NM 87.131-0.001, USA. gnurnberg@salud.unm.edu

CONTESTO: antidepressivi associati a disfunzione sessuale è un effetto comune effetto indesiderato che spesso provoca l'interruzione precoce trattamento medico e per i quali nessun trattamento ha dimostrato l'efficacia nelle donne. OBIETTIVO: Per valutare l'efficacia del sildenafil per la disfunzione sessuale associata a inibitori selettivi della serotonina e non selettivi della ricaptazione (SRI) nelle donne. DESIGN, ambientazione, ed i partecipanti: una di 8 settimane prospettico, a gruppi paralleli, randomizzato, in doppio cieco, placebo-controllato trial clinici condotti tra il 1 Settembre, 2003, e 1 gennaio 2007, a 7 centri di ricerca americani che comprendeva 98 precedentemente funzionamento sessuale, le donne in premenopausa (media [SD] 37,1 anni [6] anni) il cui maggior depressione è stato deferito dalla SRI, ma che erano anche sperimentando disfunzione sessuale. INTERVENTO: Quarantanove pazienti sono stati assegnati in modo casuale ad assumere sildenafil o placebo, ad una dose flessibile a partire da 50 mg regolabile a 100 mg prima dell'attività sessuale. MISURE PRINCIPALI DI RISULTATO: L'end point primario era la differenza media nel cambiamento dal basale al fine di studio (cioè, più basso punteggio ordinale) della scala Clinical Global Impression funzione sessuale. misure secondari comprendevano la funzione sessuale femminile questionario, il Arizona Sexual Experience versione su scala-femminile, l'Università del New Mexico versione Sexual Function Inventory-femmina, un registro eventi di attività sessuale, e la scala Hamilton Depression Rating. i livelli di ormone sono stati valutati. RISULTATI: In una intention-to-treat, le donne trattate con il sildenafil ha avuto un punteggio medio Clinical Global Impression-funzione sessuale di 1,9 (intervallo di confidenza al 95% [CI], 1,6-2,3) rispetto a quelli trattati con placebo (1,1; 95% CI, 0,8-1,5), con una differenza media di 0.8 punto finale (95% CI, 0,6-1,0; P = .001). Assegnazione di valori di riferimento riportati al 22% dei pazienti che hanno interrotto prematuramente portato ad un punto finale medio nel punteggio funzione sessuale pari a 1,5 (95% CI, 1,1-1,9) tra le donne che assumono sildenafil rispetto allo 0,9 (95% CI, 0.6- 1.3) tra le donne che assumevano placebo con una differenza media di 0,6 punto finale (95% CI, 0,3-0,8; P = 0,03). livelli di base del sistema endocrino sono stati entro i limiti normali e non differiva tra i gruppi. La media (SD) Hamilton punteggi per la depressione è rimasta coerente con remissione in entrambi i gruppi (4.0 [3.6], P = .90). Mal di testa, vampate di calore, dispepsia e sono stati riportati frequentemente durante il trattamento, ma nessun paziente è ritirato a causa di gravi effetti avversi. CONCLUSIONE: In questa popolazione di studio, il trattamento con sildenafil di disfunzione sessuale nelle donne che assumono SRI è stato associato ad una riduzione degli effetti negativi sessuale. TRIAL REGISTRAZIONE: clinicaltrials.gov Identifier: NCT00375297.

Tijdschr Ned Geneeskd. 7 giugno 2008, 152 (23): 1322.
L'articolo [in olandese]

dieci Duis K, T van Dalen.

Diakonessenhuis, AFD. Heelkunde, Utrecht. kajtenduis@hotmail.com

Un uomo di 50 anni ha presentato con un tumore sacrale a causa di un cordoma sacro-coccigea.

Mayo Clin Proc. Agosto 2008; 83 (8) :890-6.
Munger MA, GJ Stoddard, AR Wenner, JW Bachman, JH Jurige, L Poe, DL Baker.

Dipartimento di Medicina Interna, Università degli Studi di Utah, Salt Lake City 84112-5820, USA. mmunger@hsc.utah.edu

OBIETTIVO: Per determinare la sicurezza di un US-based, il sistema di Internet regolamentato dallo Stato contro il sistema di assistenza primaria di una multispecialty per la prescrizione fosfodiesterasi di tipo 5 (inibitori PDE-5) per la disfunzione erettile. PAZIENTI E METODI: Dal 1 Gennaio 2001, attraverso 31 dicembre 2005, 500 clienti di e-medicine (media + età /-SD, 47 + / -11 anni, l'ipertensione, il 60%, diabete di tipo 2, 2%; + media / numero di farmaci-SD, 0,4 + / -0,8) vs 500 pazienti medicina tradizionale (età media + /-SD, 57 + / -12 anni, l'ipertensione, il 50%, diabete di tipo 2, 23%; numero medio + /-SD di farmaci, 5.1 + / -3,1) con sintomi della disfunzione erettile sono stati valutati. non inferiorità di sicurezza è stata valutata in questa retrospettiva, studio trasversale con campionamento casuale stratificato, grazie all'identificazione di prescrizione in presenza di interazioni farmacologiche clinicamente importante PDE-5, con o senza inibitore ad alto rischio di malattia cardiovascolare, chiedendo circa sintomi diagnostici specifici per la disfunzione erettile , e determinando la frequenza di consulenza paziente. RISULTATI: non inferiorità del sistema di e-medicine è stato mostrato per la sicurezza 6 punti finali, rispetto a un sistema di medicina tradizionale. Numeri di prescrizioni inappropriate, dopo la correzione per malattia e covariate farmaci, non differivano tra i sistemi. consulenza Farmaco ha mostrato la superiorità del sistema di e-medicina. Standard quesiti diagnostici sono stati necessari per l'e-medicine di prescrizione, ma sono stati raramente richiesto nella medicina tradizionale. CONCLUSIONE: la sicurezza nella prescrizione di inibitori PDE-5 per la disfunzione erettile è risultata simile tra un sistema US-based, Internet regolamentato dallo Stato e di una prescrizione multispecialty sistema di cure primarie.

Salute Clin Lett Mayo. Luglio 2008; 26 (7): 8.
[No autori elencati] 18688991 [PubMed - indicizzato per MEDLINE]

Drug Saf Curr. 2007 Jan; 2 (1) :5-8.
B? Hm M, M Burkart, G Baumann.

Dipartimento di Medicina, Cardiologia, Angiologia e Pneumologia, Ospedale Universitario Charit?, Berlino, Germania. Marko.Boehm @ charite.de

La disfunzione erettile si verifica ampiamente tra i pazienti con ipertensione arteriosa. Abbiamo studiato la sicurezza del sildenafil in pazienti con e senza farmaci antipertensivi. Il nostro studio ha incluso i dati provenienti da 35 in doppio cieco, controllati con placebo, randomizzati e indagini, con un totale di 8.115 pazienti. La durata della terapia è stata tra 6 settimane e 6 mesi, sia per il gruppo sildenafil (500-200 mg, n = 4.819) e il gruppo placebo (n = 3.296). Abbiamo studiato gli eventi avversi negli uomini che hanno ricevuto uno o più soggetti ipertesi (n = 2388), e in coloro che non ha preso farmaci antipertensivi (n = 5.727). I nostri risultati comunicati uguale frequenza di eventi avversi in entrambi i gruppi, senza essere influenzato dal numero di antipertensivi diversi amministrati. Il verificarsi di eventi avversi associati alla pressione arteriosa è lieve, ed è stata paragonabile tra i singoli gruppi. Questi risultati supportano la conclusione che il sildenafil è inoltre ben tollerato dai pazienti che assumono uno o più farmaci antiipertensivi. I pazienti in trattamento con alfa-bloccanti dovrebbero essere stabili su questa terapia, al fine di minimizzare la possibilità di ipotensione ortostatica. Una dose iniziale di 25 mg deve inoltre essere considerato per questi pazienti.

BJU Int. 5 agosto 2008, 102 (5) :592-6.
Ohebshalom M, Parker M, B Waters, R Flanagan, JP Mulhall.

Dipartimento di Urologia, Weill Cornell Medical Center, New York, NY, USA.

Obiettivo: definire cambiamenti emodinamici dopo prostatectomia radicale (RP) e il valore predittivo di questi per l'esito della funzione erettile (EF), come anche se ci sono predittori di recupero di EF, alterazioni vascolari del pene possono anche incidere il recupero di EF . PAZIENTI E METODI: sono stati analizzati i dati prospettici da uomini che avevano seguito da RP duplex Doppler penieno (DUS) entro 6 mesi dal RP. Tutti gli uomini hanno erezioni funzionale prima RP, sulla base di self-report e conferma partner, e tutto completato l'Indice Internazionale della Funzione Erettile (IIEF) in serie questionario dopo RP. L'obiettivo EF, sulla base di punteggi IIEF, è stato poi correlato con i risultati del pene DUS. RISULTATI: In tutti, lo studio ha incluso 111 pazienti, 32 (29%) avevano normale emodinamica erettile dopo RP, mentre 79 (71%) avevano emodinamica anormale. Dodici pazienti (11%) avevano una perdita venosa. Non ci sono state differenze nella media età del paziente o di comorbidità profilo tra quelli con e senza cambiamenti emodinamici. Confronto tra quelli con normale e anormale emodinamica, il punteggio medio IIEF EF dominio sono stati 25 e 17 (P = 0.025), le percentuali di rigidità erettile a 18 mesi è stata del 66% vs 35% (P = 0,013), la percentuale di pazienti con normale punteggi dominio EF è stato del 28% vs 6% (P <0,01), la percentuale di pazienti con erezioni funzionali che consentono rapporti sessuali senza assistenza da parte di agenti farmacologici è stata del 47% vs 22% (P = 0,018), e la percentuale di pazienti che rispondono al sildenafil citrato , come definito dalla penetrazione vaginale, è stata del 72% vs 43% (P = 0,03), rispettivamente. CONCLUSIONI: I risultati di questo studio prospettico indicano che lo stato vascolare del pene di un paziente è correlato con le loro EF dopo RP.18694409 [PubMed - indicizzato per MEDLINE]

BJU Int. 5 agosto 2008, 102 (5) :637-8.
Wyllie MG.

Pharma Global Consulting Ltd, 61 Abbey Street, Faversham, Kent, ME13 7BN, Regno Unito. m.wyllie @ globalpharma.co.uk18694411 [PubMed - indicizzato per MEDLINE]

Johns Hopkins Med Salute Lett. Dopo 50. Luglio 2008, 20 (5): 8.
[No autori elencati] 18711833 [PubMed - indicizzato per MEDLINE]

High non è una malattia di colesterolo, ma se l'hai sei a rischio per alcuni gravi condizioni di salute.

L'alto colesterolo può manifestarsi con o senza sintomi. E il pericolo n ° 1 di questa condizione è che intasa le arterie, causando una condizione chiamata aterosclerosi, che riduce il flusso di sangue e aumenta il rischio di infarto o ictus.

Ma la riduzione del flusso sanguigno causato da colesterolo alto inoltre è stata collegata a disturbi sessuali.

Dr. Michael Krychman, il direttore esecutivo del Southern California Center for Sexual Health e la sopravvivenza, ha detto che il colesterolo alto provoca depositi di grassi che intasano i vasi sanguigni che porta alla zona pelvica. Gli uomini con colesterolo alto a volte finiscono con disfunzione erettile, perché non ricevono sufficiente flusso di sangue al pene, ha spiegato.

"Non appena l'uomo si presenta con la disfunzione erettile, iniziamo la misurazione di colesterolo e pressione sanguigna," ha detto.

Il colesterolo è una cera, sostanza grassa, come in tutto il corpo che si porta nel sangue particelle chiamate lipoproteine. Un eccesso di colesterolo può portare a un blocco completo delle arterie coronarie, che innescherà un attacco di cuore.

colesterolo alto e il suo flusso di sangue lungo meccanismi restrittivi sono state viste come fattore di disfunzione sessuale maschile, ma solo di recente è emerso come colpevoli di disturbi sessuali femminili, Krychman detto.

"In passato abbiamo usato a pensare se una donna è avere problemi sessuali, lei è frigida, e ha bisogno di andare a casa e bere un bicchiere di vino e relax," said Krychman. "Tuttavia, ci sta emergendo dati associando sottostanti cause mediche con disfunzione sessuale femminile".

Nelle donne, i depositi di grasso di colesterolo possono avere un impatto di lubrificazione, che causa rapporti sessuali dolorosi e una libido bassa, ha detto Krychman, che è anche direttore di medicina sessuale di Hoag Memorial Hospital.

Uomini e donne che credono di colesterolo possono influenzare la loro vita sessuale dovrebbe consultare un medico per escludere altre cause, Krychman detto.

Una volta che il colesterolo è determinato a essere il problema, i medici consigliano di solito ai pazienti di cercare e delle mutate abitudini alimentari, come ad esempio eliminando grassi saturi (presenti nei grassi di carne e uova), dalla dieta, smettere di fumare e di aumentare l'esercizio.

Se necessario, i medici possono raccomandare un farmaco ipocolesterolemizzante, Krychman aggiunto.

Il sesso vende. Suppongo che questo è il motivo per i risultati di uno studio dal titolo "Sildenafil nel trattamento di donne con disfunzione sessuale associata antidepressivi" sono stati riportati con grande entusiasmo in tutto il mondo dopo la loro pubblicazione sul Journal of American Medical Association (Jama). Lo studio, tuttavia è interessante per una serie di motivi.

Sildenafil è stato inizialmente venduto come Viagra. Nonostante il suo successo nel trattare gli uomini, non vi è stato alcun farmaco equivalente per le donne. Nel Regno Unito, vi è un solo farmaco autorizzato, Intrinsa, che è utilizzato in circostanze specifiche per i problemi di libido femminile dopo la chirurgia ginecologica.

La mancanza di un "Viagra femminile" mette in luce le domande sulla questione più ampia di "disfunzione sessuale femminile". Mentre gli uomini con problemi sessuali spesso rispondono ai farmaci, problemi sessuali femminili tendono ad essere più complessa e molto meno suscettibile di trattamento farmacologico.

In effetti, come il British Medical Journal osservato nel 2003, quando la disfunzione sessuale femminile come una malattia è stata suggerita in una "conferenza internazionale di sviluppo consenso" sul tema, 18 dei 19 autori avevano "interessi finanziari o di altri rapporti con un totale di 22 drug imprese ". La preoccupazione ovvia è che il potenziale di profitto è stata messa superiore alla prestazione probabile per le donne.

L'ultima ricerca Jama sembra aver trovato un impiego per sildenafil nelle donne. Oppure no? Le donne nel processo sono state vivendo "disfunzione sessuale", come un effetto collaterale della assunzione di farmaci - in questo caso antidepressivi.

Al fine di tenere parte al test, le donne dovevano essere sessualmente attivo prima divennero depressa, ma di avere avuto problemi sessuali for just quattro settimane - uno spazio relativamente breve di tempo.

Così quanto differenza faceva sildenafil fare? Quando il suo effetto è stato paragonato a quello di un placebo, non vi era alcuna differenza nelle valutazioni delle donne del loro desiderio o eccitazione e solo un piccolo, se statisticamente significativo, effetto orgasmo. Forty-tre per cento delle donne in sildenafil mal di testa con esperienza, ed entrambi i gruppi avevano un punteggio simile per la depressione, alla fine delle otto settimane di studio.

La logica di usare un farmaco per curare gli effetti collaterali di un altro può sembrare perverso, ma è spesso applicato nel mondo della medicina. Il problema è fare in modo che ciascuno sia adeguatamente giustificato.

http://jama.ama-assn.org/cgi/content/short/300/4/395
http://www.bmj.com/cgi/content/full/326/7379/45

Margaret McCartney è un GP a Glasgow.

Vuoi mantenere la tua vita sessuale e la tua bicicletta? Una nuova ricerca rivela che gli uomini dovrebbero prendere in considerazione l'acquisto di un seggiolino noseless.

Uno studio innovativo pubblicato nel numero di questo mese della rivista Journal of Sexual Medicine ha esaminato se posti bici noseless sarebbero efficaci contro la disfunzione erettile e intorpidimento all'inguine causato da sedili bicicletta tradizionale, con una proroga di naso sporgente. La ricerca ha rivelato che gli uomini che sono passati dalle sedi bici normale ai sedili sella noseless era migliorata sensazione del pene e una riduzione nella disfunzione erettile (impotenza).

I risultati di questa ricerca può essere utile per tutti i ciclisti di sesso maschile da diporto per alleviare il disagio perineale, il potenziale di disfunzione erettile e mantenere la salute sessuale.

Lo studio ha monitorato 90 agenti di polizia in bicicletta da 5 regioni metropolitane negli Stati Uniti. Gli ufficiali sono stati valutati usando selle tradizionali e poi di nuovo dopo sei mesi di utilizzo del seggiolino noseless bicicletta. La sede sella noseless riduce la pressione di contatto nella regione perinieal da cradleing l' glutei e prevede la libertà nella parte anteriore.

Prima di posti di commutazione, l'82% dei 90 ufficiali riportati intorpidimento del pene durante la corsa. Dopo il passaggio ai sedili sella noseless, solo il 27% ha dichiarato intorpidimento all'inguine.

I risultati mostrano che l'uso della sella noseless comportato una riduzione della pressione di contatto sella nella regione perineale e un significativo miglioramento nella sensazione tattile del pene. L'uso della sella noseless anche portato ad un aumento significativo della funzione erettile, come valutato dalla valutazione iniziale, ma non ci sono state variazioni significative di rigidità del pene durante il sonno. Officers che hanno segnalato la disfunzione erettile, prima di passare selle ha visto un miglioramento della longevità dei loro incontri camera da letto.

La maggior parte dei funzionari di polizia in bicicletta sono stati in grado di utilizzare efficacemente no-selle naso nel loro lavoro di polizia, e il 97 per cento degli ufficiali di completamento lo studio continuato ad usare il naso della sella non dopo.

I ricercatori hanno concluso che No-naso selle sono un intervento utile per gli agenti di polizia in bicicletta alleviare la pressione all'inguine e migliorare la salute del pene. Diversi disegni sella può richiedere un ri-apprendimento di 'come andare in bicicletta', ma i benefici di avere libero flusso vascolare da e verso il pene e intorpidimento del pene è meno evidente.

La disfunzione erettile e di impotenza colpisce più di 100 milioni di uomini in tutto il mondo, e più di 600.000 uomini dai 40 ai 69 anni chiedono di essere curati ogni anno negli Stati Uniti. Una terapia efficace ed affidabile con inibitori PDE-5 (come il Viagra e Cialis) è la guida più gli uomini a farsi curare. Dato il crescente uso di Internet per cercare assistenza e di informazione sanitaria lo stigma sociale della disfunzione erettile, Internet è sempre più utilizzato da uomini che cercano il trattamento della disfunzione erettile. Tuttavia, la sicurezza di questi sistemi di prescrizione Internet viene opportunamente messa in discussione a causa della mancanza di controllo da parte regolamentazione statale e la mancanza di sicurezza percepita con l'attuale sistema faccia-a-faccia.

Nel numero di agosto di Mayo Clinic Proceedings, ricercatori di Utah e diversi colleghi confrontare la relativa sicurezza di due sistemi - un servizio online che prescrive contro consultazione medico tradizionale - per i pazienti in cerca di farmaci per trattare la disfunzione erettile.

OBIETTIVO: Per per determinare la sicurezza di uno statunitense, regolamentate Internet sistema stato-vs cure sistema primario multispecialty uno per la prescrizione della fosfodiesterasi di tipo 5 (-5) gli inibitori della PDE per la disfunzione erettile.

Internet sta rapidamente diventando una piattaforma importante per la comunicazione sanitaria. Questo progresso tecnologico è guidato dalla prestazione delle cure sanitarie da singolo a medici multiple, da-to-consumer pubblicità diretta che permette ai pazienti di compiere le proprie decisioni sulla cura della salute, e da maggiore domanda pubblica per la consegna rapida delle informazioni sanitarie.

Non sorprende, l'aumento della domanda di informazione sanitaria elettronica si è evoluta in associazione con-to-consumer pubblicità diretta dei farmaci, che ha portato il pubblico a cercare su Internet la prescrizione. Tuttavia, la prescrizione via Internet ha portato a legale, professionale, riservatezza, e le violazioni di sicurezza che minacciano la sicurezza pubblica. ⁴ In risposta alle e-prescrizione della medicina, il settore sanitario ha opportunamente sollevato serie preoccupazioni circa la sicurezza della prescrizione su Internet.

I ricercatori hanno selezionato a caso i record dei pazienti 1.000 medici di pazienti che cercano cure DE da 1 gennaio 2001 al 31 DICEMBRE 2005. La metà (500) di questi pazienti ha utilizzato il medico prescrittore online (il gruppo e-medicina), e 500 consultato un medico (il gruppo di medicina tradizionale) per il trattamento.

Fosfodiesterasi di tipo 5 (-5) gli inibitori PDE sono stati scelti per questo studio per diversi motivi. Questa classe di farmaci è sicuro ed efficace per la disfunzione erettile, indipendentemente dalla eziologia, con chiare controindicazioni. Inoltre, le raccomandazioni per l'uso del farmaco sono state generalmente stabilito dal parere degli esperti, piuttosto che da elementi di prova, con conseguente variazione nella prescrizione.

Utilizzando analisi statistiche, i ricercatori hanno confrontato la sicurezza di entrambi gli approcci - e-medicina contro la medicina tradizionale - nel trattamento di pazienti affetti da DE. I confronti sicurezza guardato una serie di criteri, tra cui appropriatezza di prescrizione, quanto spesso il prescrittori utilizzato uno strumento diagnostico chiamato indice internazionale di domande erettile (IIEQs) e il livello di educazione del paziente fornite da medici.

La valutazione di entrambi i sistemi per questi criteri di sicurezza, i ricercatori hanno concluso che il sistema di e-medicina "ha superato il sistema tradizionale nella maggior parte delle variabili di sicurezza testato." Un settore il sistema di e-medicine sembrava eccellere è stata l'educazione del paziente. Gli autori hanno notato che il 100 per cento del client di posta medicina ricevuto per iscritto le informazioni sul prodotto il produttore e il 75,2 per cento delle e-medicina clienti ricevuto adeguate messaggi elettronici. In confronto, dati dello studio hanno mostrato che i farmaci non sono state registrate le istruzioni per il 51,8 per cento dei pazienti che hanno ricevuto prescrizioni attraverso una consultazione medico tradizionale.

CONCLUSIONE

Un sistema regolamentato dallo Stato e-medicina ha dimostrato di essere simile ad un tradizionale sistema multidisciplinare di assistenza primaria per tutti gli end point di sicurezza nella prescrizione di inibitori PDE-5. L'e-medicine sistema superato il sistema tradizionale nella maggior parte delle variabili di sicurezza testata. Ulteriori studi di e-medicine sistemi di medicina tradizionale vs sono necessari per confermare i nostri risultati.

Vedi qui per il testo completo dell'articolo originale: la sicurezza di prescrivere inibitori PDE-5 via e-Medicina Medicina Tradizionale vs

In uno studio su animali da laboratorio, i ricercatori hanno scoperto che farmaci comunemente prescritti per la disfunzione erettile ha aperto un meccanismo chiamato il tumore barriera emato-encefalica e una maggiore fornitura di lotta contro il cancro farmaci per tumori cerebrali maligni.

I test sui ratti hanno mostrato due farmaci per la disfunzione erettile - Schering-Plough Levitra e Viagra di Pfizer - ha aiutato il trasporto di un farmaco chemioterapico passato la barriera emato-encefalica, la squadra al Cedars-Sinai Medical Center di Los Angeles ha detto.

Viagra (sildenafil) e Levitra (vardenafil) sono noti come inibitori della PDE5, perché bloccare un enzima, phosphodiesterase5, che interrompe una serie di eventi biochimici che causano la diminuzione del flusso sanguigno della disfunzione erettile. Questo ratto studio di laboratorio, pubblicato online davanti alla stampa nel giornale, ha trovato che le interazioni biochimiche simili in piccoli vasi del cervello svolgono un ruolo importante nella barriera emato-encefalica tumore, che ostacola la consegna di farmaci anti-tumorali in tumori cerebrali. inibitori della PDE5 sono stati trovati per aprire la barriera e di trasporto della droga aumento di tale studio su animali presto.

"Abbiamo scelto adriamicina per questo studio perché è uno dei farmaci più efficaci contro le linee di cellule tumorali del cervello in laboratorio, ma ha scarso effetto sugli animali e sull'uomo, perché non è in grado di attraversare il tumore barriera emato-encefalica", neurochirurgo Dott. . Keith Black, che ha condotto lo studio, ha detto in un comunicato.

"La combinazione di vardenafil e adriamicina portato a più lunga sopravvivenza e la dimensione del tumore più piccolo," Black ha detto.

Anche se i ricercatori hanno esposto gli animali da laboratorio a dosi di sildenafil e vardenafil paragonabili a range di dosaggio approvato per la disfunzione erettile negli esseri umani, non sono stati effetti collaterali rilevabili nei ratti, e neppure di droga aumentato trasporto di traccianti nel tessuto cerebrale normale.

Gli esperimenti sono stati condotti al Cedars-Sinai Medical Center's Maxine Dunitz Neurochirurgia dell'Istituto e pubblicato nel Brain Research.

Fortschr MMW Med. 2008 Apr 10; 150 (15) :41-3.
L'articolo [in tedesco]

Stadler TC, AJ Becker, Stief CG.

Urologische Klinik und der Poliklinik Universit? M T? Nchen, Klinikum Grosshadern. thomas.stadler @ med.uni-muenchen.de18510118 [PubMed - indicizzato per MEDLINE]

Health Care Fam. J. 2008; 18 (2): 44.
Scowen P.

Int J Oncol Biol Phys radiat. 1 luglio 2008, 71 (3): 960; autore risposta 960-1.
Commenta:

• Int J Oncol Biol Phys radiat. 1 marzo 2008, 70 (3) :752-9.

Langsenlehner T, KS Kapp, U Langsenlehner.

Urol Curr Rep. luglio 2007; 8 (4) :281-8.
Jacobsen SJ.

Divisione di Epidemiologia, Dipartimento di Ricerche di Scienze della Salute, Clinica Mayo College of Medicine, Mayo Clinic, 200 SW prima strada, Rochester, MN 55905, USA. jacobsen@mayo.edu

Questa review riassume i recenti risultati riguardanti i fattori di rischio per l'iperplasia prostatica benigna (BPH), compresi i nuovi dati sui fattori ormonali, fattori di crescita, le condizioni di comorbidità e stile di vita, dieta ed esercizio fisico cui si riferiscono alla BPH. Inoltre, si affronta la progettazione e la misura temi che influenzano l'inferenza che si può trarre da tali studi. La maggior parte degli studi basati sulla popolazione su BPH hanno fornito solo in modesta conoscenza dei fattori di rischio per la BPH. I rapporti con i livelli circolanti di ormoni steroidei e dei fattori di crescita sono ancora poco chiare, mentre l'associazione tra funzione sessuale e BPH è abbastanza consistente. Se questo rappresenta un rapporto causa-effetto o è dovuta a qualche fattore confondente inosservato rimane incerta. Vi sono pochi dati su stile di vita che possono essere suscettibili di intervento. Dato che gli studi futuri mirano a risolvere questi problemi, dovrebbero essere effettuate con metodi rigorosi, evitando il maggior numero di carenze metodologiche degli studi passato come possibile.

Circolazione. 10 giugno 2008; 117 (23) :3020-30. Epub 2008 2 giugno.
Diller GP, Van Eijl S, Okonko DO, Howard LS, Ali O, T Thum, erba di SJ, B? Dard E, Gibbs JS, Bauersachs J, Hobbs AJ, Wilkins MR, Gatzoulis MA, Wharton J.

Cuore Centro per Adulti congenite e Centro per l'ipertensione polmonare, Royal Brompton Hospital, Via Sydney, Londra SW3 6NP, Regno Unito. g.diller @ imperial.ac.uk

BACKGROUND: Impaired endothelial homeostasis underlies the pathophysiology of pulmonary arterial hypertension (PAH). We speculated that PAH patients are deficient in circulating endothelial progenitor cells (EPCs), potentially contributing to endothelial dysfunction and disease progression. METHODS AND RESULTS: We recruited 41 patients with Eisenmenger syndrome (13 with Down syndrome), 55 with idiopathic PAH, and 47 healthy control subjects. Flow cytometry and in vitro assays were used to quantify EPCs and to assess cell function. The number of circulating CD34+, CD34+/AC133+, CD34+/KDR+, and CD34+/AC133+/KDR+ progenitor cells was low in Eisenmenger patients compared with healthy control subjects, and those with Down syndrome displayed even fewer EPCs. Reductions in EPC numbers correlated with New York Heart Association functional class, 6-minute walk distance, and plasma brain-type natriuretic peptide levels. The capacity of cultured peripheral blood mononuclear cells to form colonies and incorporate into tube-like structures was impaired in Eisenmenger patients. Idiopathic PAH patients had reduced numbers of EPCs, and the number of circulating EPCs correlated with invasive hemodynamic parameters in this cohort. Levels of immune inflammatory markers, cGMP, stable nitric oxide oxidation products, and asymmetric dimethylarginine were abnormal in patients with PAH and related to numbers of EPCs. Within the idiopathic PAH population, treatment with the phosphodiesterase inhibitor sildenafil was associated with a dose-dependent rise in EPC numbers, resulting in levels consistently above those found with other therapies. CONCLUSIONS: Circulating EPC numbers are reduced in 2 well-characterized forms of PAH, which also exhibit raised levels of inflammatory mediators. Sildenafil treatment may represent a pharmacological means of increasing circulating EPC numbers long-term.

J Nerv Ment Dis. Giugno 2008; 196 (6) :496-500.
Orr G , Seidman SN , Weiser M , Gershon AA , Dubrov Y , Klein DF .

Department of Psychiatry Sheba Medical Center, Tel-Hashomer, Israel. orrg@netvision.net.il

Late onset dysthymic disorder (DD) in middle-aged and elderly men responds poorly to established antidepressants. Previous studies noted an improvement in mood accompanying sildenafil citrate treatment for erectile dysfunction. We sought to evaluate whether sildenafil's mood effects were independent of the effect on erectile function. A 6-week open label study was conducted with 20 male participants, aged 41-60 who were diagnosed with DD and who had normal erectile function. Participants were treated with sildenafil citrate 25 mg per day for 6 weeks. The primary outcome measure was the 21-item Hamilton Depression Rating Scale. Depressive and sexual symptoms were also evaluated using self-report questionnaires. Treatment with sildenafil resulted in a significant reduction in Hamilton Depression Rating Scale mean scores: from 14.61 +/- 3.5 at baseline to 6.39 +/- 5.13 at end of study (F(3,51) = 32.52, p </= 0.001). No changes in sexual functioning were detected. Significant improvement was also noted on the self-report measures of depressive symptoms. Sildenafil citrate might have an antidepressant effect on late onset DD, that is not attributable to improvement in erectile function. Possible explanations for this effect are offered. Larger placebo controlled studies are warranted.